京醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕21號(hào)
各有關(guān)單位:
北京市納入的醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG付費(fèi)和帶量采購(gòu)聯(lián)動(dòng)管理的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類(lèi)、神經(jīng)介入類(lèi)、電生理類(lèi)醫(yī)用耗材醫(yī)院集團(tuán)帶量采購(gòu)首輪采購(gòu)周期已結(jié)束,其中,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類(lèi)已歸并至國(guó)家組織帶量采購(gòu)范圍并落地執(zhí)行。根據(jù)《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)用耗材陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)和常態(tài)化開(kāi)展醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)有關(guān)事項(xiàng)的通知》(京醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕8號(hào))等文件,經(jīng)研究決定,本市將繼續(xù)依托醫(yī)院集團(tuán)開(kāi)展電生理類(lèi)、神經(jīng)介入類(lèi)(彈簧圈、顱內(nèi)支架、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架)醫(yī)用耗材的集中帶量采購(gòu)(以下稱(chēng)本次集采),接續(xù)其他省市醫(yī)用耗材較低的價(jià)格水平,實(shí)現(xiàn)以量換價(jià),DRG付費(fèi)和帶量采購(gòu)聯(lián)動(dòng)管理,現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下:
一、組織形式
(一)基本原則。為充分發(fā)揮國(guó)家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)付費(fèi)、集中帶量采購(gòu)等改革措施的作用,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)導(dǎo)向作用,減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),按照“政府組織、集團(tuán)采購(gòu)、平臺(tái)支持、協(xié)同推進(jìn)”原則,在北京市醫(yī)療保障局主導(dǎo)下,組織全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成醫(yī)院集團(tuán),增強(qiáng)醫(yī)院集團(tuán)作為集中帶量采購(gòu)主體的參與度,發(fā)揮頭部醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì),依托北京市醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)招采子系統(tǒng)),運(yùn)用帶量聯(lián)動(dòng)、帶量談判等采購(gòu)方式,實(shí)現(xiàn)招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤,推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)均衡發(fā)展,百姓獲益。
(二)組織分工。北京市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)確定本次集采基本原則、品種范圍、采購(gòu)周期和牽頭醫(yī)院等,啟動(dòng)全市醫(yī)院集團(tuán)集采工作,提供數(shù)據(jù)和平臺(tái)支持,監(jiān)督推進(jìn)各環(huán)節(jié)程序,研究本次集采結(jié)果執(zhí)行相關(guān)政策并實(shí)施。
安貞醫(yī)院、天壇醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、阜外醫(yī)院、宣武醫(yī)院和北醫(yī)三院作為本次集采的牽頭醫(yī)院,代表醫(yī)院集團(tuán),負(fù)責(zé)擬定本次集采分類(lèi)目錄、價(jià)格水平等;同時(shí)在北京市醫(yī)療保障局指導(dǎo)下根據(jù)集采產(chǎn)品臨床實(shí)際使用、公平準(zhǔn)入、學(xué)科現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)等,擬定價(jià)格形成規(guī)則、中選結(jié)果產(chǎn)生方法和談判有關(guān)程序;向社會(huì)發(fā)布有關(guān)通知公告。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍
本市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu))均應(yīng)參加本次醫(yī)院集團(tuán)集中帶量采購(gòu),醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議管理有關(guān)要求參加,鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與。
三、品種范圍
本次集采包括電生理類(lèi)、神經(jīng)介入-彈簧圈類(lèi)、神經(jīng)介入-顱內(nèi)支架類(lèi)、神經(jīng)介入-血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架類(lèi)醫(yī)用耗材(采購(gòu)范圍詳見(jiàn)附件),同一品種名稱(chēng)下包含所有規(guī)格型號(hào)。
四、采購(gòu)周期
本次集采采購(gòu)周期原則上為2年,每一年統(tǒng)一組織簽訂帶量采購(gòu)協(xié)議,也可直接按照首年協(xié)議采購(gòu)量的2倍簽訂整個(gè)采購(gòu)周期的帶量采購(gòu)協(xié)議。
五、主要采購(gòu)方式
(一)帶量聯(lián)動(dòng)、雙向選擇。依據(jù)采購(gòu)主體使用需求,參照市場(chǎng)總體價(jià)格水平、綜合質(zhì)量等因素,通過(guò)帶量聯(lián)動(dòng)全國(guó)省級(jí)(或省際聯(lián)盟、省級(jí)醫(yī)院集團(tuán),下同)中選結(jié)果及價(jià)格水平,形成候選產(chǎn)品清單,經(jīng)購(gòu)銷(xiāo)雙方互相選擇,確定中選產(chǎn)品,實(shí)行帶量采購(gòu)。
(二)帶量談判、需求導(dǎo)向。對(duì)于無(wú)法通過(guò)帶量聯(lián)動(dòng)形成本市中選結(jié)果的產(chǎn)品,醫(yī)院集團(tuán)考慮臨床必需、學(xué)科發(fā)展、市場(chǎng)余量、現(xiàn)行價(jià)格、病組標(biāo)準(zhǔn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新等因素,確定談判產(chǎn)品清單,組織開(kāi)展價(jià)格談判,確定獲得中選資格的產(chǎn)品,供各醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選使用。
六、主要工作環(huán)節(jié)(以醫(yī)院集團(tuán)發(fā)布通知為準(zhǔn))
(一)申報(bào)參與產(chǎn)品
企業(yè)登錄招采子系統(tǒng)申報(bào)參與本次集中帶量采購(gòu)的產(chǎn)品及價(jià)格信息等。
(二)制定聯(lián)動(dòng)價(jià)格上限
原則上以同一品種名稱(chēng)同一注冊(cè)證下所有規(guī)格型號(hào)產(chǎn)品制定申報(bào)產(chǎn)品的聯(lián)動(dòng)價(jià)格上限。
1.對(duì)于外省市的中選產(chǎn)品,以本企業(yè)各省中選價(jià)格就低制定聯(lián)動(dòng)價(jià)格上限;
2.對(duì)于外省市的非中選產(chǎn)品,以不高于同一品種名稱(chēng)內(nèi)其他企業(yè)中選價(jià)格平均水平制定聯(lián)動(dòng)價(jià)格上限。
(三)申報(bào)擬供應(yīng)價(jià)格
企業(yè)登錄招采子系統(tǒng),依據(jù)聯(lián)動(dòng)價(jià)格上限申報(bào)擬供應(yīng)價(jià)格。報(bào)價(jià)不高于聯(lián)動(dòng)價(jià)格上限的所有產(chǎn)品獲得擬中選資格;報(bào)價(jià)高于聯(lián)動(dòng)價(jià)格上限的產(chǎn)品進(jìn)入談判流程;外省市的中選產(chǎn)品報(bào)價(jià)高于聯(lián)動(dòng)價(jià)格上限或放棄報(bào)價(jià)的產(chǎn)品直接淘汰。
(四)填報(bào)歷史數(shù)據(jù)和采購(gòu)需求量
采購(gòu)主體登錄招采子系統(tǒng),填報(bào)2024年本次集采范圍內(nèi)醫(yī)用耗材的采購(gòu)價(jià)格和對(duì)應(yīng)采購(gòu)量,具體到規(guī)格型號(hào);參照歷史采購(gòu)量和擬供應(yīng)價(jià)格,填報(bào)本機(jī)構(gòu)未來(lái)一年的采購(gòu)需求量,匯集到同一品種名稱(chēng)同一注冊(cè)證。原則上采購(gòu)主體申報(bào)的采購(gòu)需求總量應(yīng)不低于歷史采購(gòu)總量的80%,同時(shí)須上傳經(jīng)簽章的填報(bào)確認(rèn)書(shū)。
(五)企業(yè)確認(rèn)供應(yīng)
獲得擬中選資格的企業(yè)登錄招采子系統(tǒng),查看采購(gòu)主體的采購(gòu)需求量并確認(rèn)是否供應(yīng),確認(rèn)供應(yīng)的為中選產(chǎn)品,獲得采購(gòu)需求量的90%作為協(xié)議采購(gòu)量;拒絕供應(yīng)的為非中選產(chǎn)品,其采購(gòu)需求量由采購(gòu)主體重新分配。
(六)開(kāi)展帶量談判
1.確定談判范圍。對(duì)同一品種名稱(chēng)同一注冊(cè)證內(nèi)未接受聯(lián)動(dòng)價(jià)格上限的產(chǎn)品,醫(yī)院集團(tuán)結(jié)合臨床需求、覆蓋范圍、替代程度、學(xué)科發(fā)展、市場(chǎng)余量、現(xiàn)行價(jià)格、病組標(biāo)準(zhǔn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新等因素進(jìn)行綜合評(píng)估,將臨床必需、真正創(chuàng)新、符合學(xué)科發(fā)展和預(yù)期價(jià)格水平的品牌納入談判范圍。未進(jìn)入談判范圍的品牌產(chǎn)品為非中選產(chǎn)品。
2.制定成交參考價(jià)。醫(yī)院集團(tuán)參考同一企業(yè)同一品種名稱(chēng)中選產(chǎn)品價(jià)格水平或談判產(chǎn)品涉及的主要DRG病組費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)制定談判成交參考價(jià)。
3.組織談判預(yù)報(bào)價(jià)。醫(yī)院集團(tuán)組織參與談判企業(yè)進(jìn)行談判預(yù)報(bào)價(jià),報(bào)價(jià)不高于成交參考價(jià)的,獲得談判中選資格;報(bào)價(jià)高于成交參考價(jià)的,進(jìn)入專(zhuān)家談判流程;未參加預(yù)報(bào)價(jià)的,直接淘汰。
4.組織專(zhuān)家談判。醫(yī)院集團(tuán)組織相關(guān)專(zhuān)家組成談判小組,審定專(zhuān)家談判成交規(guī)則。進(jìn)入專(zhuān)家談判流程的企業(yè)產(chǎn)品,由談判專(zhuān)家按照談判成交規(guī)則確定是否中選以及最終成交價(jià)格。
(七)公示中選結(jié)果
經(jīng)帶量聯(lián)動(dòng)和帶量談判產(chǎn)生的擬中選產(chǎn)品形成本次集中帶量采購(gòu)全部中選產(chǎn)品,并按要求進(jìn)行公示。
七、其他內(nèi)容
(一)北京市醫(yī)療保障局研究制定中選結(jié)果落地執(zhí)行有關(guān)文件。采購(gòu)機(jī)構(gòu)組織采購(gòu)主體、中選企業(yè)及中選企業(yè)確定的配送企業(yè)按照中選價(jià)格簽訂購(gòu)銷(xiāo)三方協(xié)議,監(jiān)測(cè)考核醫(yī)院集團(tuán)執(zhí)行有關(guān)情況,同一企業(yè)同一品種名稱(chēng)中選產(chǎn)品可統(tǒng)籌考核。采購(gòu)主體嚴(yán)格按照協(xié)議采購(gòu)量、中選價(jià)格開(kāi)展網(wǎng)上采購(gòu),完成約定采購(gòu)任務(wù),按時(shí)結(jié)算貨款。
(二)采購(gòu)周期內(nèi),采購(gòu)主體完成協(xié)議采購(gòu)量,超出協(xié)議采購(gòu)量的部分,中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng);中選產(chǎn)品動(dòng)態(tài)聯(lián)動(dòng)全國(guó)省級(jí)中選價(jià)格;其他產(chǎn)品在周期內(nèi)如遇外省或省際聯(lián)盟形成中選結(jié)果,可參照中選產(chǎn)品予以掛網(wǎng),在首年期滿(mǎn)續(xù)簽協(xié)議時(shí),可按中選產(chǎn)品參加下一年協(xié)議量申報(bào)簽訂等工作。
附件:納入醫(yī)院集團(tuán)集中帶量采購(gòu)醫(yī)用耗材范圍
北京市醫(yī)療保障局
2025年6月6日?
附件
納入醫(yī)院集團(tuán)集中帶量采購(gòu)醫(yī)用耗材范圍
(品種名稱(chēng)等以醫(yī)院集團(tuán)發(fā)布通知為準(zhǔn))
序號(hào)
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醫(yī)用耗材類(lèi)別
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包括但不限于醫(yī)用耗材代碼(前10位)
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1
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電生理
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C020101052、C020102015、C020103026、C020104021、C020105010、C020108004、C020109004、C020110004、C020112004、C020113004、C020114004
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2
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神經(jīng)介入-彈簧圈
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C020516065
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3
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神經(jīng)介入-顱內(nèi)支架
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C020501001
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4
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神經(jīng)介入-血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架
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C020519001
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