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韶關(guān)市召開2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作推進(jìn)會(huì)
發(fā)布時(shí)間:2025/02/25 信息來源:查看

??為深入貫徹落實(shí)國(guó)家和省醫(yī)保局關(guān)于開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作的決策部署,進(jìn)一步推動(dòng)我市2025年自查自糾工作走深走實(shí),切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,韶關(guān)市醫(yī)保局組織召開全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作推進(jìn)會(huì)。市醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)曾烈省同志出席會(huì)議并講話。

??會(huì)議傳達(dá)全省2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹱圆樽约m工作視頻調(diào)度會(huì)會(huì)議精神,全面解讀自查自糾工作方案及問題清單,深入傳達(dá)國(guó)家三部門關(guān)于醫(yī)保支付資格管理制度的最新要求,并對(duì)下一階段工作進(jìn)行再動(dòng)員、再部署。

??會(huì)議指出,當(dāng)前我市醫(yī)?;鸨O(jiān)管形勢(shì)依然嚴(yán)峻,自查自糾工作任務(wù)重、時(shí)間緊、要求嚴(yán),全市醫(yī)保系統(tǒng)一定要保持警醒,務(wù)必將自查自糾工作部署好、抓到位:一要采取多種形式,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的政策培訓(xùn)和宣傳動(dòng)員,調(diào)動(dòng)其自查自糾的自覺性、主動(dòng)性;二要對(duì)自查自糾走過場(chǎng)、整改不到位的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入重點(diǎn)監(jiān)督檢查范圍,以查促糾。

??會(huì)議強(qiáng)調(diào),各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要切實(shí)做好違法違規(guī)使用醫(yī)保金自查自糾工作。一要深刻領(lǐng)會(huì)全省會(huì)議精神,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),清醒認(rèn)識(shí)到組織開展自查自糾是落實(shí)醫(yī)?;鹗褂米晕夜芾碇黧w責(zé)任的重要舉措,是強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管的有效途徑;二要強(qiáng)化自我管理,深入推進(jìn)自查自糾工作,確保在3月10日前完成自查自糾工作,并及時(shí)將違規(guī)使用的醫(yī)?;鸢丛劳嘶叵鄳?yīng)的基金賬戶;三要注重問題數(shù)據(jù)的延伸,自查自糾不可僅就個(gè)案進(jìn)行整改,要充分發(fā)揮數(shù)據(jù)賦能的作用,落實(shí)舉一反三,杜絕頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的情況。同時(shí),要對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行談話提醒,從源頭上切實(shí)規(guī)范醫(yī)?;鹗褂?。

??會(huì)議要求,全市各級(jí)醫(yī)保部門和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要按照會(huì)議要求抓好相關(guān)工作落實(shí),強(qiáng)化各項(xiàng)工作的協(xié)同推進(jìn),確保醫(yī)?;鹗褂靡?guī)范、安全、高效。一是全面推進(jìn)藥品追溯碼采集工作,要求各定點(diǎn)零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成藥品追溯碼的采集和上傳工作,醫(yī)保部門將落實(shí)“依碼支付、無碼不付”;二是加快推進(jìn)大數(shù)據(jù)監(jiān)管和進(jìn)銷存系統(tǒng)應(yīng)用,持續(xù)完善事前事中事后相結(jié)合的全領(lǐng)域、全流程、全鏈條智能監(jiān)管體系;三是落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度,對(duì)相關(guān)人員實(shí)行“駕照式記分”,建立醫(yī)保誠(chéng)信檔案,強(qiáng)化責(zé)任追究;四是配合紀(jì)檢監(jiān)察部門開展醫(yī)?;鸸芾矸矫嫱怀鰡栴}專項(xiàng)治理,進(jìn)一步發(fā)揮好治理醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題的探照燈作用,強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)。

??市醫(yī)保局基金監(jiān)管科、市醫(yī)保中心現(xiàn)場(chǎng)參會(huì),各縣(市、區(qū))醫(yī)保局、醫(yī)保中心以及全市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過視頻接入方式參加會(huì)議。


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