??? 為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)?;鹦袨?,提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管能力和監(jiān)管效能,全力守護(hù)參保群眾“看病錢”“救命錢”,青陽(yáng)縣醫(yī)保局“三堅(jiān)持”謀準(zhǔn)抓實(shí)2024年醫(yī)?;鸨O(jiān)管各項(xiàng)工作。
??? 堅(jiān)持信息數(shù)據(jù)支撐,強(qiáng)化智能監(jiān)控。全面構(gòu)建“事前強(qiáng)預(yù)警、事中強(qiáng)提醒、事后強(qiáng)審核”的“新三步走”監(jiān)管流程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管由“人海戰(zhàn)術(shù)”向智能化、高效型監(jiān)管方式轉(zhuǎn)變,落實(shí)醫(yī)?;鹑鞒瘫O(jiān)管,全面提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管質(zhì)效。
??? 堅(jiān)持部門協(xié)同配合,推進(jìn)常態(tài)監(jiān)管。充分發(fā)揮聯(lián)席會(huì)議制度協(xié)調(diào)作用,加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息共享和比對(duì)分析,強(qiáng)化案情通報(bào),探索聯(lián)合執(zhí)法。針對(duì)涉嫌欺詐騙保違法違紀(jì)案件,及時(shí)移送司法、紀(jì)檢等部門處理,促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。
??? 堅(jiān)持加強(qiáng)宣傳教育,營(yíng)造良好氛圍。常態(tài)化開展集中宣傳月活動(dòng),廣泛開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管宣傳進(jìn)經(jīng)辦大廳、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)藥店、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村等“五進(jìn)”活動(dòng),大力宣傳解讀醫(yī)保政策、公布舉報(bào)電話、曝光典型案例,提高社會(huì)各界和廣大群眾對(duì)醫(yī)保政策法規(guī)的知曉率和參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管的積極性,推動(dòng)形成全社會(huì)關(guān)心、支持、參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管的濃厚氛圍。
??? 堅(jiān)持強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè),提升監(jiān)管水平。結(jié)合日常檢查、問(wèn)題線索調(diào)查及“三個(gè)全覆蓋”檢查,采取“以案代訓(xùn)”“跟案指導(dǎo)”的方式,在發(fā)現(xiàn)線索、調(diào)查核查、執(zhí)法取證、制作筆錄、行政處罰等全鏈條執(zhí)法實(shí)踐中推進(jìn)執(zhí)法監(jiān)管人員業(yè)務(wù)能力快速提升。