委直各單位：
??? 為深入學習貫徹習近平法治思想，全面提高各單位法治建設整體水平，我委組織制定了《太原市衛(wèi)生健康委員會直屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法治建設規(guī)范指引（2024年版）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合本單位實際，對照指引內(nèi)容，認真組織開展工作。
太原市衛(wèi)生健康委員會
2024年?3月28日
??? （信息公開形式：主動公開）
太原市衛(wèi)生健康委員會直屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法治建設規(guī)范指引（2024年版）
（本規(guī)范指引可作為全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法治建設參照）
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序號
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內(nèi)容
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具體要求
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1
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組織
領導
有力
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1、法治建設領導小組建立健全，職責明確，發(fā)揮作用明顯。
2、能夠制訂專項法治建設工作計劃（規(guī)劃），并嚴格組織落實。
3、能夠?qū)⒎ㄖ谓ㄔO工作納入本單位總體發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，并有序組織實施。
4、黨政會議研究法治建設全面工作、法治宣傳教育工作全年在二次以上。
5、領導班子每年至少舉辦兩次以上法治專題講座。
6、領導干部帶頭尊法學法守法用法，能夠制訂黨委（黨組）中心組學法制度，領導班子集體學習全年不少于兩次。
7、領導干部應知應會法律法規(guī)清單制度建立健全，并動態(tài)調(diào)整。
8、黨委（黨組）書記能夠帶頭講法治課，作學法表率。
9、年終述法制度建立健全。黨政主要負責人將履行推進法治建設第一責任人職責情況列入年終述法內(nèi)容，其他領導干部、中層骨干要在年終述職時，對履行法治建設責任情況一并作出說明。
10、黨政主要負責人切實履行推進法治建設第一責任人職責，把各項工作納入法治化軌道。
11、法治建設其他相關要求能夠嚴格落實。
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2
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工作
機構(gòu)
健全
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1、法治工作部門明確，并配備專兼職人員（三級公立醫(yī)院原則上應當明確特定部門負責法治工作，并配備具有法律專業(yè)和知識能力的專職人員）。
2、法治工作部門及人員職責明確，履職盡責到位。
3、法治建設其他相關要求能夠嚴格落實。
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序號
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內(nèi)容
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具體要求
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3
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工作
制度
完善
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1、依法決策制度建立健全。重要事項黨政會議集體決策，與職工利益密切相關的事項，決策前應當通過職工代表大會等形式聽取意見和建議。
2、合法性審核制度建立健全。重大決策事項、重大項目安排、大額度資金使用事項、內(nèi)部管理制度、合同等應當進行合法性審核，未經(jīng)審核不得提交會議討論、審議，不得發(fā)布實施或簽署。
3、依法管理（依法執(zhí)業(yè)）情況定期自查制度建立健全。能夠定期依法對單位管理運行各領域、各環(huán)節(jié)進行檢查，梳理法律風險點，及時消除隱患（二級及以上醫(yī)療機構(gòu)應當明確依法執(zhí)業(yè)管理部門，配備專職依法管理人員）。
4、案件評析制度建立健全。對投訴、糾紛、訴訟案件和行政處罰案件能夠認真開展評析，并及時完善相關制度措施。
5、公平競爭審查制度建立健全。政策措施（含招投標）符合公平競爭審查制度要求。
6、法律顧問工作機制建立健全。法律顧問的組織形式、工作模式及管理方式等符合本單位工作實際需要。
7、投訴制度建立健全。矛盾糾紛預防調(diào)處機制發(fā)揮作用明顯，醫(yī)療糾紛及其他涉醫(yī)糾紛能夠依法、及時、有效化解。
8、信息公開制度建立健全。信息公開的方式、內(nèi)容等符合法規(guī)要求。
9、遵守有關臨床診斷技術規(guī)范和各項操作規(guī)范以及醫(yī)學倫理規(guī)范，醫(yī)療制度核心管理制度、病歷管理制度、麻醉藥品管理制度、醫(yī)療廢物管理制度等落實嚴格。
10、法治建設其他相關制度能夠嚴格落實。
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序號
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內(nèi)容
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具體要求
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4
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宣傳
教育
扎實
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1、深入學習宣傳習近平法治思想、憲法、民法典、黨內(nèi)法規(guī)、衛(wèi)生健康行業(yè)法律法規(guī)及與推動高質(zhì)量發(fā)展、社會治理現(xiàn)代化等密切相關的法律法規(guī)，并結(jié)合實際，將其納入新入職醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓、繼續(xù)教育以及日常業(yè)務培訓之中。每年至少開展四次普法培訓活動。法律法規(guī)知識占各類業(yè)務培訓的比例不低于10％。從事法務工作的人員，每年集中學法時間不少于20學時。
2、能夠制訂本單位法治宣傳教育及培訓計劃（規(guī)劃），并認真組織實施。
3、能夠加大“誰管理 誰普法”“誰服務 誰普法”工作力度，認真開展院內(nèi)普法、社會普法、向患者及家屬普法，努力提高廣大干部職工法治素養(yǎng)，強化對社會的法治教育引導。
4、以增強普法的針對性和實效性為著力點，能夠在涉法事務中開展實時普法；能夠充分依托法律專業(yè)人員開展高效普法；能夠充分利用新技術新媒體，采取靈活多樣、喜聞樂見等方式開展精準普法；能夠適應本單位不同人員崗位特點，有針對性地開展普法宣傳教育。有具有本單位特色的個性化的普法產(chǎn)品。
5、以身邊事教育身邊人，能夠利用模擬法庭等創(chuàng)新載體深入開展普法依法治理工作，能夠在堅持制度當中推進依法治理，全力推動法治宣傳教育與依法治理有機結(jié)合。
6、能夠結(jié)合本單位實際開展法治文化活動，有效促進法治文化與傳統(tǒng)文化、地方文化、行業(yè)文化等融合發(fā)展。
7、法治宣傳教育的其他相關要求能夠嚴格落實。
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序號
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內(nèi)容
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具體要求
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5
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法治
保障
到位
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1、能夠切實保障法治建設及法治宣傳教育工作經(jīng)費和條件。年度法治建設經(jīng)費不低于全年業(yè)務經(jīng)費的1％。
2、能夠加強法治隊伍人才培養(yǎng)，充分發(fā)揮專業(yè)人才對法治建設工作的促進作用。
3、法治建設其他相關要求能夠嚴格落實。
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6
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責任
落實
嚴格
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1、壓實責任到位，各部門之間責任明確、協(xié)調(diào)高效、運行順暢，對造成重大損失或者嚴重不良影響的，能夠依法依規(guī)嚴肅追究責任。
2、加強對學法用法情況的考核，并將考核成績作為年度考核和競聘上崗的重要依據(jù)。
3、法治建設其他相關要求能夠嚴格落實。
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法規(guī)
政策
依據(jù)
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1、《中共中央辦公廳 國務院辦公廳關于印發(fā)黨政主要負責人履行推進法治建設第一責任人職責規(guī)定的通知》。
2、《中共中央辦公廳 國務院辦公廳關于建立領導干部應知應會黨內(nèi)法規(guī)和國家法律清單制度的意見》。
3、《中共中央辦公廳 國務院辦公廳關于印發(fā)法治政府建設與責任落實督察工作規(guī)定的通知》。
4、《中央宣傳部 司法部關于開展法治宣傳教育的第八個五年規(guī)劃（2021-2025）》。
5、國家衛(wèi)生健康委辦公廳《關于進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設的通知（試行）》（國衛(wèi)辦法規(guī)函〔2019〕914號）。
6、國家衛(wèi)生健康委《關于印發(fā)衛(wèi)生健康系統(tǒng)法治宣傳教育第八個五年規(guī)劃（2021-2025）的通知》。
7、《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)投訴管理辦法》。
8、其他相關法規(guī)政策。
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