??? 為深入推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,落實(shí)國(guó)家和省提出的將精神心理衛(wèi)生類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格納入深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革中統(tǒng)籌考慮的意見,根據(jù)價(jià)格管理權(quán)限,2022年12月,我局出臺(tái)《關(guān)于調(diào)整精神、中醫(yī)等部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的通知》,價(jià)格調(diào)整施行一年,評(píng)估數(shù)據(jù)顯示,價(jià)格調(diào)整較好促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)項(xiàng)目的開展和精神??频陌l(fā)展,助推醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
??? 一、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)得以拓展。精神中醫(yī)類價(jià)格調(diào)整突出重點(diǎn),支持了薄弱學(xué)科和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展,特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室相關(guān)項(xiàng)目的開展,如刮痧治療、通腦活絡(luò)針刺療法等項(xiàng)目基層工作量大幅提升,促進(jìn)分級(jí)診療。價(jià)格調(diào)整后,如東醫(yī)療機(jī)構(gòu)28個(gè)精神類項(xiàng)目工作量漲幅明顯,年增加6.68萬(wàn)例,增幅34.25%;啟東20個(gè)中醫(yī)類項(xiàng)目年增加工作量2.15萬(wàn)例,增幅259.11%。
??? 二、醫(yī)療服務(wù)收入結(jié)構(gòu)得以優(yōu)化。價(jià)格調(diào)整堅(jiān)持總量控制,根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和各方承受能力,在總量范圍內(nèi)動(dòng)態(tài)調(diào)整、有升有降。對(duì)價(jià)格長(zhǎng)期偏低、技術(shù)勞務(wù)占比高的項(xiàng)目,適當(dāng)調(diào)增價(jià)格;對(duì)技術(shù)淘汰、臨床使用較少的項(xiàng)目,合理予以降價(jià)。價(jià)格調(diào)整后,市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神類項(xiàng)目年增加醫(yī)療服務(wù)收入1345萬(wàn)元,增幅88.7%;中醫(yī)類項(xiàng)目增加醫(yī)療服務(wù)收入212萬(wàn)元,增幅179.68%。
??? 三、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值得以體現(xiàn)。在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整項(xiàng)目選擇上,著重突出技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,優(yōu)先將技術(shù)勞務(wù)占比60%以上的項(xiàng)目納入調(diào)整范圍。精神、中醫(yī)類項(xiàng)目大多數(shù)以技術(shù)勞務(wù)為主,價(jià)格調(diào)整更多體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,調(diào)動(dòng)了中醫(yī)治療的積極性,促進(jìn)了部分長(zhǎng)期“休眠”項(xiàng)目的臨床應(yīng)用。同時(shí),根據(jù)中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)等級(jí),價(jià)格調(diào)整適當(dāng)拉開技術(shù)等級(jí)差價(jià),主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師收費(fèi)價(jià)格可分別上浮20%、10%,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù),推進(jìn)中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格價(jià)格動(dòng)態(tài)機(jī)制的推進(jìn)落實(shí),有利于進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,發(fā)揮價(jià)格合理補(bǔ)償功能作用,提升價(jià)格管理的社會(huì)效益。
??? 下階段,市醫(yī)保局將加強(qiáng)對(duì)市定價(jià)項(xiàng)目的摸排梳理,深入調(diào)研,持續(xù)探索,關(guān)注醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況、研判醫(yī)保基金承受能力、考慮群眾就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的同時(shí),確保群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。