??? 2020年10月，國家醫(yī)保局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心異地就醫(yī)處（以下簡稱“異地就醫(yī)處”）正式成立。為了讓人民群眾異地就醫(yī)結(jié)算道路更加暢通，異地就醫(yī)處的4名“鐵娘子”（孫娜、李思遠(yuǎn)、郭可威、查曉迪）牢記職責(zé)和使命，日夜拼搏，展現(xiàn)出鏗鏘玫瑰的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。
久久為功，通堵點(diǎn)解難題
??? 醫(yī)保工作關(guān)系民生，連著民心。異地就醫(yī)處按照黨中央、國務(wù)院決策部署和國家醫(yī)保局黨組的要求，聚焦人民群眾跨省就醫(yī)結(jié)算需求，將跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)從住院費(fèi)用推向普通門診費(fèi)用，再拓展到門診慢特病費(fèi)用，持續(xù)推動(dòng)政策大幅優(yōu)化。
??? 2022年，異地就醫(yī)處對(duì)以往國家發(fā)布的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算文件進(jìn)行細(xì)致分析，廣泛調(diào)研地方工作難點(diǎn)和堵點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，牽頭起草了《國家醫(yī)保局 財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》，統(tǒng)一規(guī)范住院、普通門診和門診慢特病直接結(jié)算政策流程，破解備案不便捷、政策差異大、業(yè)務(wù)協(xié)同難等問題。
??? 為了打通政策落地“中梗阻”和“最后一公里”，異地就醫(yī)處將政策劃分為13個(gè)方面37個(gè)政策點(diǎn)，定期跟蹤全國50多萬家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)政策配套、流程優(yōu)化和系統(tǒng)改造的進(jìn)展，并組織全國范圍的交叉調(diào)研，逐一梳理排查落實(shí)情況。
??? 直面問題，優(yōu)服務(wù)惠民生
?? 異地就醫(yī)結(jié)算節(jié)點(diǎn)多、鏈路長，業(yè)務(wù)流、資金流、信息流任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題就會(huì)影響參保群眾的獲得感、幸福感和安全感。為了讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”，助力全國統(tǒng)一大市場(chǎng)的建立，異地就醫(yī)處聚焦3.7億流動(dòng)人口和隨遷老人就醫(yī)結(jié)算需求，持續(xù)簡化流程、優(yōu)化服務(wù)。
??? 老百姓不了解政策，她們組織全國范圍的政策集中宣傳月，并把政策放在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App上供查詢，在國家醫(yī)保局公眾號(hào)上發(fā)布結(jié)算攻略。信息系統(tǒng)卡殼導(dǎo)致結(jié)算遇阻，她們開展全國范圍的報(bào)錯(cuò)集中治理，同步建立跨區(qū)域問題協(xié)同管理制度，每日調(diào)度報(bào)錯(cuò)問題整改。異地就醫(yī)備案“跑腿”不方便，她們?cè)谌珖鴮用娼y(tǒng)一備案材料清單，壓減辦理時(shí)限，并和負(fù)責(zé)信息化的同事們一起開通全國統(tǒng)一線上備案渠道。為了解決跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)后顧之憂，她們年初組織省際預(yù)付，按月對(duì)全國跨省結(jié)算資金進(jìn)行清分，會(huì)同財(cái)政部門督促省市兩級(jí)清算。
??? 2023年全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算1.29億人次，減少參保群眾墊付1536.74億元，分別較2022年增長238.67%、89.91%。
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??? 異地就醫(yī)處職工通過視頻連線研究跨省異地就醫(yī)結(jié)算大數(shù)據(jù)分析和監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作（2024年1月5日攝）。
??? 團(tuán)結(jié)協(xié)作，埋頭苦干
??? 一個(gè)人努力的背后是酸甜苦辣，一群人努力的背后是同甘共苦。這些年，她們團(tuán)結(jié)協(xié)作、樂觀向上，工作中相互補(bǔ)臺(tái)，埋頭苦干。她們?cè)趩挝皇恰拌F娘子”，回到家，她們也是母親，是女兒。孫娜總是等孩子睡后打開電腦繼續(xù)工作；李思遠(yuǎn)積極承擔(dān)處內(nèi)瑣碎的綜合事務(wù)，早來晚走；郭可威主動(dòng)請(qǐng)纓到甘肅省積石山縣瓦窯溝村掛職，堅(jiān)守一線；查曉迪來處里一年時(shí)間，滿腔熱情投入工作，迅速成長為行家里手。她們共同參與并見證了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算改革的跨越式發(fā)展，得到家人、領(lǐng)導(dǎo)和同志們的理解、支持和認(rèn)可。
??? 堅(jiān)守醫(yī)保為民初心，凝聚新時(shí)代巾幗力量，她們用心用情用力推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算改革，奮力譜寫醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的絢麗篇章。