??? 兵團醫(yī)保局依托國家醫(yī)保信息平臺,多措并舉,全力推動集采任務落地。藥品和高值醫(yī)用耗材網采率均提高至90%以上,臟數據率降低至10%以內,線上發(fā)放集采預付金及結余留用資金,切實保障集中帶量采購醫(yī)藥產品落地惠民。
? ? ??一、緊盯目標、綜合施策,加大督導力度。2020年以來,兵團醫(yī)保局積極開展藥品和醫(yī)用耗材線上集采工作,實現了招采信息化平臺從無到有的突破,完成了公立醫(yī)療機構通過集中采購平臺采購藥品、高值醫(yī)用耗材數量占比分別達到90%、80%的目標。一是建立通報機制。兵團醫(yī)保局每月通報各師市藥品、醫(yī)用耗材網采集采等重點工作推進情況,分析每批集采醫(yī)藥中選產品的具體采購進度以及通過集中采購平臺采購藥品、醫(yī)用耗材數量占比,并將相關數據抄送各師市分管領導。二是加強督導。對于藥品和醫(yī)用耗材集采、網采情況排名靠后或未達標的師市,由兵團醫(yī)保局分管領導直接約談師市分管領導,要求限時整改。通過層層壓實主體責任,不斷提高集采率、網采率,促使兵團、師市醫(yī)保和醫(yī)療機構三級聯動,共同查找問題,分析不足,推動落實。三是加強協同。結合全國醫(yī)藥領域集中整治工作,與衛(wèi)健、審計等部門協作,通過比對采購與結算數據,對醫(yī)療機構采購使用集采中選產品情況進行監(jiān)督和指導,進一步規(guī)范醫(yī)療機構的采購行為,強化藥品耗材集中采購,持續(xù)鞏固和擴大改革成效。
二、完善平臺、優(yōu)化功能,提升服務能力。及時聯動國家醫(yī)保局下發(fā)的各項升級模塊,不斷完善招采子系統(tǒng)各項功能。一是開展預付金的發(fā)放工作。完善集采預付相關政策機制,規(guī)范集采預付金發(fā)放流程,開發(fā)線上發(fā)放及回款功能,加強三方協議簽訂,明確生產(代理)企業(yè)、配送企業(yè)、醫(yī)療機構責任。2023年已通過集中采購平臺累計支付集采預付金9253.05萬元,回款3477.39萬元。二是開展結余留用資金線上發(fā)放。依托國家醫(yī)保信息平臺結余留用模塊,拓展與財務系統(tǒng)對接,按職工和居民資金占比分別發(fā)放結余留用資金。2023年發(fā)放國家集采藥品第一批至第五批結余留用資金4376.79萬元。三是開展醫(yī)藥貨款結算試點工作。擬定《兵團公立醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材與醫(yī)藥企業(yè)線上直接結算暫行管理辦法》,規(guī)范企業(yè)申請、發(fā)起審核、經辦復核、代扣發(fā)放工作流程,已在兵團醫(yī)院開展試點,擬于2024年積極推廣。
三、加強規(guī)范、專項治理,推進價格聯動。印發(fā)《兵團招采子系統(tǒng)數據質量專項治理工作方案》,積極與國家醫(yī)保局價采中心溝通,進行數據歸集與價格聯動工作。一是規(guī)范歸集省交換庫數據。按照數據歸集規(guī)范進行專項治理和全量重傳,兵團數據歸集質控率達90%以上。二是治理掛網藥品價格。完成了掛網藥品數據統(tǒng)一質量治理工作及藥品掛網數據上傳工作。三是協同數據,全面落實互聯互通機制。每天及時準確完成藥品和醫(yī)用耗材的訂單信息上傳工作。