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阜陽市實(shí)現(xiàn)首例異地醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷線上直通結(jié)算
發(fā)布時(shí)間:2023/10/12 信息來源:查看

??? 近日,阜陽市參保居民范女士在太和縣醫(yī)保窗口申請(qǐng)辦理異地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)時(shí)未攜帶出院小結(jié),在工作人員的主動(dòng)引導(dǎo)下,范女士順利地通過微信小程序“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”的“個(gè)人零星報(bào)銷申請(qǐng)”模塊進(jìn)行了線上申請(qǐng),并驚喜地發(fā)現(xiàn),她不需要提供任何資料,只輸入個(gè)人信息即可申請(qǐng)手工報(bào)銷,感慨道“太方便、智能了!”

??? 為進(jìn)一步提升醫(yī)保便民服務(wù)水平,持續(xù)深化“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”改革,阜陽市醫(yī)保局通過醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)分析,確定阜陽市手工零星報(bào)銷占比較高的安徽省立醫(yī)院,積極聯(lián)系對(duì)接,建立互聯(lián)互通機(jī)制,分步驟推進(jìn)手工報(bào)銷線上結(jié)算服務(wù)。自9月21日起,阜陽市參保人員在安徽省立醫(yī)院發(fā)生的未實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用,可直接通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序進(jìn)行手工零報(bào)線上申請(qǐng),無需再攜帶紙質(zhì)材料至經(jīng)辦窗口。申請(qǐng)?zhí)岢龊?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將就醫(yī)憑證傳至中臺(tái),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保核心系統(tǒng)自動(dòng)獲取患者就診信息、收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)信息、基金支付金額、個(gè)人自付金額等內(nèi)容,全程實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷線上申請(qǐng)、線下經(jīng)辦無縫銜接及無紙化辦理,且操作方便,報(bào)銷時(shí)限也由30個(gè)工作日壓縮至20個(gè),減輕了參保群眾來回跑腿報(bào)銷的負(fù)擔(dān)。同時(shí),可以有效避免出現(xiàn)手工報(bào)銷核算誤差及假發(fā)票等欺詐騙保行為,報(bào)銷審核更加精準(zhǔn)。

??? 一直以來,阜陽市醫(yī)保局堅(jiān)持以為人民群眾提供更加貼心暖心的醫(yī)保服務(wù)為目標(biāo),將推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算作為為民服務(wù)的“關(guān)鍵事”,通過數(shù)據(jù)共享,著力解決群眾異地就醫(yī)和手工報(bào)銷的堵點(diǎn)難點(diǎn)問題。下一步,阜陽市醫(yī)保局將持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效,有序擴(kuò)大手工報(bào)銷線上結(jié)算試點(diǎn)范圍,推出更多醫(yī)?;菝裾?,減少群眾往返奔波費(fèi)時(shí)費(fèi)力等問題,實(shí)現(xiàn)更多醫(yī)保事項(xiàng)辦理“不見面、零跑腿”,切實(shí)提高參保群眾的獲得感、幸福感、安全感。



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