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桐城市醫(yī)保局:以考核為抓手促醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
發(fā)布時間:2024/04/15 信息來源:查看

??? 為全面加強醫(yī)保信息平臺應(yīng)用,筑牢網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全防線,提高定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保管理水平,推動建設(shè)智慧醫(yī)保,桐城市醫(yī)療保障局組織開展全市定點醫(yī)藥機構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)化考核工作。

??? 全覆蓋考核。成立兩個工作小組,深入到全市15個鎮(zhèn)街,271家醫(yī)療機構(gòu),190家定點零售藥店,依據(jù)安慶市醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化考核評分表,采取日??己恕m椏己?、季度考核相結(jié)合的方式對各定點醫(yī)藥機構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)化工作進行實地考核。目前全市461家“兩定”機構(gòu)實地檢查已全部完成,準(zhǔn)確掌握和評定了桐城市各定點醫(yī)藥機構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)化情況。

??? 全要素考評。堅持規(guī)定性與約束性評分指標(biāo)相搭配,圍繞醫(yī)保電子憑證應(yīng)用,移動支付應(yīng)用,編碼維護等要素,現(xiàn)場考核各定點醫(yī)藥機構(gòu)履行情況,查看醫(yī)院門診窗口和藥店門面是否張貼由國家局統(tǒng)一的醫(yī)保碼、是否全流程應(yīng)用醫(yī)保碼、移動支付工作開展、編碼維護應(yīng)用、藥品進銷存以及網(wǎng)絡(luò)安全等情況,采取合法、合規(guī)、公開的方式拍照留存,并逐項做好相關(guān)記錄,由被考核人對考核結(jié)果簽字蓋章,確保考核過程公正、考核結(jié)果公平。

??? 全過程考量。注重結(jié)果性與過程性相結(jié)合,結(jié)合定點醫(yī)藥機構(gòu)日??己?、專項考核、配合醫(yī)保部門工作開展等情況,對各定點醫(yī)藥機構(gòu)年度醫(yī)保服務(wù)工作情況給予綜合評分。針對考核檢查中存在的問題和不足,結(jié)合市考核評分標(biāo)準(zhǔn),督促各定點醫(yī)藥機構(gòu)限期進行整改。


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