??? 東至縣醫(yī)保局持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保法治體系建設(shè),堅(jiān)持法治觀念、普法宣教、執(zhí)法監(jiān)管三向發(fā)力,全方位保障醫(yī)療保障制度規(guī)范有序運(yùn)行。
??? 強(qiáng)化法治觀念。常態(tài)化開展學(xué)法用法活動(dòng),建立領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法制度,將習(xí)近平法治思想、《行政處罰法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》作為黨組理論學(xué)習(xí)中心組和職工學(xué)習(xí)的重點(diǎn)內(nèi)容,采取集中培訓(xùn)、專題學(xué)習(xí)、討論交流等形式,增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。組織干部職工參加行政執(zhí)法資格考試,截止目前,全局共有 24名干部職工取得行政執(zhí)法資格,全體干部職工法治意識(shí)和依法行政能力穩(wěn)步提高。
??? 強(qiáng)化普法宣教。嚴(yán)格落實(shí)“誰執(zhí)法誰普法”責(zé)任,連續(xù)5年開展“打擊欺詐騙保?維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)。掀起宣傳熱潮,加大對(duì)醫(yī)?;鸨O(jiān)管法律法規(guī)、措施和成效宣傳力度,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員法律意識(shí),主動(dòng)曝光典型案例,形成有效震懾。運(yùn)用“線上+線下”相結(jié)合的方式,全方位、多角度廣泛宣傳醫(yī)保待遇享受、慢性病病種申報(bào)等政策法規(guī),提高群眾對(duì)醫(yī)保政策的知曉率。
??? 強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)管。加大監(jiān)管力度,深入開展醫(yī)?;饘m?xiàng)整治行動(dòng),推進(jìn)智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;鹗褂檬虑疤嵝选⑹轮袑徍?、事后監(jiān)管全流程智能化;健全與公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門協(xié)同執(zhí)法工作機(jī)制,增強(qiáng)打擊欺詐騙保震懾力,堅(jiān)決守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。2023年,累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)472家次,覆蓋率100%,處理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)75家,追回醫(yī)保基金172.07萬元。