??? 新疆哈密市醫(yī)保部門立足基層醫(yī)保工作實(shí)際,聚焦群眾期盼,積極推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)下沉擴(kuò)點(diǎn),著力打造市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)一體化經(jīng)辦體系,將高頻醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦事項(xiàng)延伸至基層參保群眾身邊,打通服務(wù)基層“最后一公里”,構(gòu)建“15分鐘醫(yī)保便民服務(wù)圈”,持續(xù)減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
??? 一、全面摸排梳理,構(gòu)建服務(wù)體系。依托現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、定點(diǎn)零售藥店、銀行網(wǎng)點(diǎn)等現(xiàn)有場(chǎng)所,分兩批選設(shè)了45個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、65個(gè)社區(qū)、87個(gè)村、12家銀行網(wǎng)點(diǎn)、220家定點(diǎn)零售藥店,納入“15分鐘醫(yī)保便民服務(wù)圈”,構(gòu)建哈密市醫(yī)?;鶎颖忝穹?wù)站點(diǎn)和哈密市醫(yī)保基層便民服務(wù)幫辦代辦點(diǎn),并在哈密市政府網(wǎng)站予以公布,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)端“新疆基層醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”、“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”微信小程序或手機(jī)APP,將醫(yī)保服務(wù)關(guān)口前移至群眾身邊,暢通服務(wù)群眾“最后一公里”,做到讓數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿。同時(shí),分批次為基層醫(yī)保便民服務(wù)站(點(diǎn))配備臺(tái)式電腦、打印機(jī)、觸控一體宣傳屏等設(shè)備,滿足基層辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)需求,確?;鶎俞t(yī)保便民服務(wù)工作順利開(kāi)展。
??? 二、明確服務(wù)事項(xiàng),制定服務(wù)清單。根據(jù)“放管服”下沉事項(xiàng)清單和基層社保窗口綜合服務(wù)內(nèi)容,梳理完成《下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保便民服務(wù)事項(xiàng)清單》《下沉村(社區(qū))醫(yī)保便民服務(wù)事項(xiàng)清單》《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保便民服務(wù)、幫辦代辦事項(xiàng)清單》《定點(diǎn)藥店、銀行網(wǎng)點(diǎn)醫(yī)保便民服務(wù)幫辦代辦事項(xiàng)清單》等4張清單,明確下沉服務(wù)事項(xiàng)內(nèi)容、辦理流程,全面推進(jìn)參保登記、信息查詢、家庭賬戶共濟(jì)、異地就醫(yī)備案、醫(yī)保電子憑證激活、零星報(bào)銷資料收取等30項(xiàng)高頻事項(xiàng)有序下沉。讓老百姓在家門口享受到無(wú)差別的醫(yī)保服務(wù)。2024年1月至今,基層醫(yī)保醫(yī)保便民服務(wù)站點(diǎn)累計(jì)服務(wù)群眾5千余人,辦理各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)5745件次。
??? 三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),提升服務(wù)水平。建立基層醫(yī)保便民服務(wù)站(點(diǎn))業(yè)務(wù)培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制,依托現(xiàn)有視頻會(huì)議系統(tǒng)、釘釘群直播等平臺(tái),采取定期培訓(xùn)、政策宣講、問(wèn)題解答等形式,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)保便民服務(wù)站(點(diǎn))人員業(yè)務(wù)知識(shí)、操作規(guī)程和操作技能培訓(xùn),培養(yǎng)基層“知醫(yī)?!薄岸t(yī)?!狈?wù)隊(duì),提升基層醫(yī)保服務(wù)水平,推動(dòng)醫(yī)保事項(xiàng)在基層順利可辦。截至目前,各級(jí)醫(yī)保部門已開(kāi)展15場(chǎng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),累計(jì)培訓(xùn)基層經(jīng)辦、幫辦人員1200余人次。
??? 四、強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),倡導(dǎo)智能服務(wù)。通過(guò)政務(wù)網(wǎng)、微信公眾號(hào)等方式線上宣傳,海報(bào)、折頁(yè)等方式線下推廣,窗口經(jīng)辦人員現(xiàn)場(chǎng)引導(dǎo)等,提高“網(wǎng)上辦”“掌上辦”的知曉度和認(rèn)可度,逐步引導(dǎo)群眾從“窗口辦”向“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“自助辦”轉(zhuǎn)型,真正做到政策咨詢?cè)谏磉?、業(yè)務(wù)辦理在身邊,就醫(yī)報(bào)銷“少跑”“近跑”“不跑”,切實(shí)讓老百姓感受到醫(yī)保改革帶來(lái)的變化,享受到醫(yī)?;菝竦暮锰?。同時(shí),切實(shí)發(fā)揮基層醫(yī)保便民服務(wù)站(點(diǎn))幫辦代辦和宣傳末梢作用,把難以讀懂的政策、報(bào)銷流程給老百姓講明白、說(shuō)清楚,做政策“明白人”,在一件件具體實(shí)事中彰顯醫(yī)保為民情懷。
??? 保障和改善民生沒(méi)有終點(diǎn),只有連續(xù)不斷的新起點(diǎn)。哈密市醫(yī)療保障系統(tǒng)將在市委市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在自治區(qū)醫(yī)保局的指導(dǎo)幫助下,踐行宗旨、傾心為民,全力推進(jìn)醫(yī)保工作穩(wěn)步向前,努力為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù),切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)療保障幸福感、獲得感和安全感。