王宗繼代表：
??? 您提出的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合向社區(qū)居家延伸的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
近年來(lái)，臨沂市高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建為抓手，不斷完善政策措施，探索創(chuàng)新服務(wù)模式，加快整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老和護(hù)理資源，建立覆蓋全體老年人群的健康養(yǎng)老服務(wù)體系。目前，全市雙證齊全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)達(dá)到52家，成功創(chuàng)建9個(gè)省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范先行縣區(qū)、63個(gè)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、4家示范單位。
一、當(dāng)前工作情況
一是堅(jiān)持政府主導(dǎo)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建取得新突破。市委、市政府高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，將其納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，成立了由政府負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，形成了政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與、協(xié)同推進(jìn)的運(yùn)行機(jī)制。啟動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建攻堅(jiān)行動(dòng)，市縣上下聯(lián)動(dòng)、部門密切配合，確保示范創(chuàng)建各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)到位?！杜R沂市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》列入地方立法，制定出臺(tái)了《養(yǎng)老服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)實(shí)施方案》《推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作方案》《臨沂市促進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展實(shí)施意見暨居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》等政策文件。
二是堅(jiān)持探索創(chuàng)新，社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)實(shí)現(xiàn)新提升?！熬蛹裔t(yī)養(yǎng)、醫(yī)護(hù)巡診”，實(shí)行居家養(yǎng)老同家醫(yī)簽約服務(wù)有機(jī)結(jié)合，落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為居家老人提供上門服務(wù)制度。65歲以上老年人簽約人數(shù)達(dá)到126.99萬(wàn)人、簽約服務(wù)率77.71%，所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)都確定為職工長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，極大提升了居家失能老人護(hù)理保障水平?！吧鐓^(qū)醫(yī)養(yǎng)、智慧服務(wù)”，全市共建立各類智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)12處，以社區(qū)為單位，以智慧平臺(tái)為鏈接，向轄區(qū)內(nèi)老年人提供助餐、助浴、助醫(yī)等居家養(yǎng)老服務(wù)，積極推進(jìn)安心綜合養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)試點(diǎn)和政府購(gòu)買社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)，8個(gè)社區(qū)被命名為全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)。
三是堅(jiān)持深度融合，醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)得以加速發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，形成了凱旋醫(yī)養(yǎng)、天河醫(yī)養(yǎng)、安康醫(yī)養(yǎng)、福壽仁康等一批有規(guī)模、有實(shí)力、集團(tuán)化、連鎖化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合企業(yè)，并由健康養(yǎng)老服務(wù)向康復(fù)器械生產(chǎn)、養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)等上下游產(chǎn)業(yè)延伸。通過(guò)“走出去”，“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”開展招商引資，大力培育引進(jìn)醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，有力提升全市康養(yǎng)服務(wù)水平。積極推進(jìn)全民健身、旅游養(yǎng)生與全民健康深度融合，鼓勵(lì)健康休閑、競(jìng)賽表演、場(chǎng)館開放。做活溫泉水療養(yǎng)生文章，依托“中國(guó)溫泉之城”品牌，打造國(guó)內(nèi)一流的溫泉養(yǎng)生基地，為醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)注入豐富的內(nèi)涵。
二、今后工作方向
您提出的關(guān)于推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合向社區(qū)居家延伸的建議對(duì)我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作很有幫助，在下步工作中，我們將充分吸收，進(jìn)一步加大工作力度，不斷滿足全市老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
一是開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)質(zhì)量提升行動(dòng)。按照市《關(guān)于開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)的實(shí)施方案》要求，以提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，組織專家到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)巡查指導(dǎo)，著力解決影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的突出問(wèn)題，為老年人提供安全、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)提升老年人的獲得感和滿意度。
二是加強(qiáng)居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作。改擴(kuò)建一批社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵(lì)社區(qū)日間照料中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化、嵌入式發(fā)展。加強(qiáng)社區(qū)獨(dú)居、空巢和計(jì)劃生育特殊家庭等老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，逐步提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面。
三是提升機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，支持引導(dǎo)發(fā)展護(hù)理型床位，持續(xù)提高護(hù)理型床位占比。支持社會(huì)力量建設(shè)專業(yè)化、規(guī)模化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，主要接收需要長(zhǎng)期照護(hù)的失能老年人。
四是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)?；鶎有l(wèi)生健康人才招聘、使用和培養(yǎng)等向提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。鼓勵(lì)職業(yè)院校增設(shè)健康、養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)和課程，擴(kuò)大招生規(guī)模。發(fā)揮職業(yè)技能等級(jí)證書作用，進(jìn)一步拓寬院校培養(yǎng)與機(jī)構(gòu)培訓(xùn)相結(jié)合的人才培養(yǎng)培訓(xùn)路徑。加強(qiáng)對(duì)以護(hù)理失能老年人為主的醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、健康照護(hù)師的培訓(xùn)。開展應(yīng)急救助和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高失能老年人家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。
五是加快推進(jìn)老年人居家醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效。建立完善居家醫(yī)療服務(wù)規(guī)范、技術(shù)指南，優(yōu)化工作流程。鼓勵(lì)各縣區(qū)統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加居家醫(yī)療服務(wù)供給，依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，通過(guò)家庭病床、家庭醫(yī)生簽約、上門巡診等方式，為行動(dòng)不便老年人提供醫(yī)療護(hù)理上門服務(wù)。
六是規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。指導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)參照《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南（試行）》，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查，規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心支持，期望您繼續(xù)提出寶貴建議。