??? 為進(jìn)一步推進(jìn)DRG付費(fèi)工作,貴池區(qū)醫(yī)保局針對全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG總費(fèi)用高于3倍、權(quán)重不低于3、基金支付大于等于2倍的病例開展特病單議評審工作。
?? 評審依據(jù)病例所屬科室、專業(yè)類別，從全市DRG專家?guī)熘谐槿∈腥嗣襻t(yī)院、市二院、市中醫(yī)院15名醫(yī)療專家、3名編碼員專家，對市級提供的173份病歷、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申訴并經(jīng)初審?fù)ㄟ^的169份病歷開展現(xiàn)場評審，規(guī)范提出病案填報(bào)、合理用藥、合理檢查、病歷書寫等意見及建議，并反饋各相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對符合特病單議的病例，給予分組調(diào)整，核準(zhǔn)追加系數(shù)，進(jìn)一步提升DRG支付方式改革下醫(yī)療服務(wù)能力。