??近日，龍巖市醫(yī)療保障局印發(fā)了《龍巖市醫(yī)療保障局轉(zhuǎn)發(fā)福建省醫(yī)療保障局關(guān)于完善部分基本醫(yī)保門診特殊病種用藥和診療項目范圍的通知》?，F(xiàn)就有關(guān)政策解讀如下：
??一、政策背景
??為進一步加強基本醫(yī)療保險門診特殊病種管理，保障參保人員門診特殊病種合理治療需求，根據(jù)國家基本醫(yī)療保險藥品目錄，對惡性腫瘤門診化療和放療等21個門診特殊病種用藥和診療項目范圍進行完善。
??二、主要內(nèi)容
??（一）支付范圍。完善惡性腫瘤門診化療和放療等21個門診特殊病種可支付范圍內(nèi)的用藥和診療項目。
??（二）支付原則。門診特殊病種用藥范圍實際執(zhí)行過程中，不在門診特殊病種可支付范圍內(nèi)，但與門診特殊病種診治直接相關(guān)的醫(yī)保目錄內(nèi)西藥和中成藥，且有藥品說明書等法定依據(jù)的，可納入門診特殊病種醫(yī)?？芍Ц斗秶?；若與該門診特殊病種診治無直接相關(guān)，不納入該門診特殊病種醫(yī)保支付范圍。根據(jù)病癥經(jīng)中醫(yī)辨證施治開具的中藥飲片、中藥配方顆粒和醫(yī)療機構(gòu)制劑按規(guī)定支付。
??（三）執(zhí)行時間。2025年2月1日起執(zhí)行，并根據(jù)國家藥品目錄調(diào)整情況動態(tài)調(diào)整門診特殊病種用藥范圍?！洱垘r市醫(yī)療保障管理局關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)保門診特殊病種的用藥和診療項目可支付范圍的通知》（龍醫(yī)?！?017〕66號）同步廢止。