??? 2024年2月5日，馬鞍山市醫(yī)療保障工作會議召開，會議以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實省醫(yī)保工作會議、十屆市委五次全會及經(jīng)濟(jì)工作會議精神，系統(tǒng)總結(jié) 2023 年工作，分析全市醫(yī)保改革發(fā)展形勢和問題，部署 2024 年重點工作，部分單位作交流發(fā)言。
??? 2023年，在市委市政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全市醫(yī)療保障系統(tǒng)堅持把學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想作為首要政治任務(wù)，大興調(diào)查研究之風(fēng)，堅持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向，聚焦推進(jìn)支付方式改革、提升經(jīng)辦服務(wù)能力、強(qiáng)化基金監(jiān)管等重點工作，推動全市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，邁出堅實步伐，取得積極成效。安全風(fēng)險防范能力全面提升，多層次醫(yī)療保障體系不斷健全完善，醫(yī)保制度改革持續(xù)深化，經(jīng)辦管理服務(wù)體系不斷加強(qiáng)，基金監(jiān)管進(jìn)一步加強(qiáng)。
??? 會議還指出，2023年全市醫(yī)保系統(tǒng)積極探索，大膽創(chuàng)新，實施定點藥店“進(jìn)銷存”系統(tǒng)智能監(jiān)管，整合開通12345醫(yī)保服務(wù)熱線，實施大數(shù)據(jù)篩查項目，賦能醫(yī)?；鹁珳?zhǔn)監(jiān)管等三項亮點工作受到上級關(guān)注和肯定。
??? 會議指出，當(dāng)前我市醫(yī)保工作面臨城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹗罩毫Υ?，跨省異地就醫(yī)監(jiān)管難度大，信息化標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)展滯后，基金分析工作有待加強(qiáng)，協(xié)議管理不到位以及干部隊伍能力有待提高等問題。
??? 會議強(qiáng)調(diào)，2024年是新中國成立75周年和“十四五”規(guī)劃實施關(guān)鍵之年，做好今年的工作意義重大。要以鞏固拓展主題教育成果為主線，按照“四強(qiáng)一促”總體思路，即強(qiáng)黨建、強(qiáng)基礎(chǔ)、強(qiáng)服務(wù)、強(qiáng)監(jiān)管，促進(jìn)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，不斷提升醫(yī)保管理服務(wù)水平。一是全面加強(qiáng)黨的建設(shè)，以深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神和習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為主線，全面開展全系統(tǒng)作風(fēng)效能建設(shè)年活動，為醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供政治保障。二是推進(jìn)參保擴(kuò)面提質(zhì)。通過強(qiáng)化數(shù)據(jù)治理和數(shù)據(jù)賦能，創(chuàng)新參保擴(kuò)面舉措，緊抓擴(kuò)面重點。三是調(diào)整完善醫(yī)保政策。完善三重保障制度，鞏固提升多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)水平。四是加強(qiáng)智慧醫(yī)保建設(shè)。進(jìn)一步提升醫(yī)保碼激活率、使用率，推進(jìn)智慧醫(yī)保服務(wù)平臺建設(shè)，推動更多醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)實現(xiàn)“網(wǎng)上辦”、“掌上辦”。五是強(qiáng)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。著力完善市縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)保經(jīng)辦體系，創(chuàng)新醫(yī)保政策宣傳方式，推動基層服務(wù)走深走實。六是深化支付方式改革。完善DRG考核指標(biāo)精準(zhǔn)分析，積極探索制定門診按病種付費醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。七是加強(qiáng)協(xié)議機(jī)構(gòu)管理。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和藥店經(jīng)營行為，積極探索藥店基金結(jié)算價格管理方式。八是優(yōu)化基金監(jiān)督管理。推進(jìn)智能監(jiān)控系統(tǒng)的落地應(yīng)用，不斷提升監(jiān)管規(guī)范化水平。
??? 會議由市醫(yī)保局黨組成員、副局長王懷林主持，市醫(yī)療保障局黨組書記、局長楊世木、駐市衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組組長施云飛出席會議，局機(jī)關(guān)全體干部，各縣區(qū)醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)同志及辦公室主任，各開發(fā)園區(qū)（新區(qū)）醫(yī)保職能部門負(fù)責(zé)同志，局直屬單位所有在編人員參加會議。