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桐城市醫(yī)療保障局:以“清單式”管理高質(zhì)量推進醫(yī)保信息化標準化工作
發(fā)布時間:2024/03/07 信息來源:查看

??? 為加強“智慧醫(yī)?!苯ㄔO(shè),提供便民化醫(yī)保服務(wù),桐城市醫(yī)保局結(jié)合“清單式”管理,高質(zhì)量推進醫(yī)保信息化標準化工作。

??? 細化目標任務(wù),狠抓清單落實。對照安徽省醫(yī)保信息化標準化考核評分指標,圍繞醫(yī)保碼、移動支付、動態(tài)維護、編碼應(yīng)用、電子票據(jù)應(yīng)用等關(guān)鍵指標,制定落實清單,將本年度信息化標準化工作目標任務(wù)分解為6大項18小項,各項工作均設(shè)置相應(yīng)的分值標準,并發(fā)至各定點醫(yī)療機構(gòu),強化責任落實。

??? 嚴把審核標準,加強清單指導(dǎo)。督促兩定機構(gòu)做好協(xié)議維護和清單上傳工作,重點關(guān)注易錯易漏點,確保各定點機構(gòu)按時按質(zhì)按量完成醫(yī)保結(jié)算清單上傳。截至目前,全市400余家定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議已全部完成維護。同時要求各定點機構(gòu)對照抽檢方向和規(guī)范,及時開展自檢。1月份信息化標準化抽查兩家醫(yī)療機構(gòu),工作人員積極與定點機構(gòu)醫(yī)保辦對接,了解機構(gòu)醫(yī)保結(jié)算清單質(zhì)量、貫標全場景應(yīng)用、編碼校驗等情況,若存在清單填報不完整、上報材料不規(guī)范、編碼校驗未上傳最新比對結(jié)果等情況,督促其立即整改,確保各項指標達到對應(yīng)標準。

??? 強化督辦力度,增強清單實效。持續(xù)深入抓實督導(dǎo)指導(dǎo),通過機構(gòu)自查、平臺抽查、現(xiàn)場檢查、動態(tài)復(fù)查等載體,著力提高清單落實執(zhí)行力,要求具體經(jīng)辦人員每月進行調(diào)度,督促各定點醫(yī)療機構(gòu)對照清單逐項任務(wù)掛號、逐項任務(wù)銷號,定期完成目標任務(wù),形成“有部署、有執(zhí)行、有督導(dǎo)、有整改、有反饋”的閉環(huán)機制。

??? 深化服務(wù)保障,擴大宣傳力度。將政策宣傳與辦實事緊密結(jié)合,一方面通過發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳海報向定點醫(yī)藥機構(gòu)、鎮(zhèn)醫(yī)保辦宣傳醫(yī)保信息化標準化建設(shè)的重要性和必要性,拓寬宣傳范圍。另一方面積極與兩定機構(gòu)對接,在經(jīng)辦窗口安排專人引導(dǎo)參保群眾激活醫(yī)保電子憑證、綁定親情賬戶和使用刷臉設(shè)備就醫(yī)購藥,最大限度發(fā)揮醫(yī)保信息化便民服務(wù)功能。截至2024年2月,桐城市定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保碼結(jié)算占比為57%。


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