??? 今年以來(lái),崇信縣醫(yī)療保障局立足于解決人民群眾看病就醫(yī)遇到的“難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)”問(wèn)題,持續(xù)深化醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革,努力在強(qiáng)化基層醫(yī)保經(jīng)辦能力服務(wù)建設(shè)上出實(shí)招、辦實(shí)事,以實(shí)實(shí)在在、踏踏實(shí)實(shí)的服務(wù)措施推動(dòng)經(jīng)辦工作走深走實(shí)。
??? 推進(jìn)基層醫(yī)保服務(wù)體系提升。按照《平?jīng)鍪嗅t(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單(2023版)》要求,統(tǒng)一規(guī)范全市42項(xiàng)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)受理層級(jí)、辦理材料,搭建縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)經(jīng)辦服務(wù)體系,將20個(gè)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,14個(gè)政務(wù)事項(xiàng)下沉村(社區(qū))、村衛(wèi)生室,建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務(wù)站16家,覆蓋率100%,村(社區(qū))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)159家,覆蓋率100%,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“就近”通辦,推動(dòng)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)提質(zhì)增速,全力打通醫(yī)保服務(wù)群眾“最后一公里”。
??? 創(chuàng)新賦能推動(dòng)經(jīng)辦服務(wù)提升。持續(xù)深化“放管服”改革建設(shè),全面梳理醫(yī)保事項(xiàng)清單,制定醫(yī)保便民措施,對(duì)辦理頻次高、群眾普遍關(guān)注的政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)實(shí)施減少辦事流程。設(shè)立“黨員先鋒崗”“巾幗服務(wù)之星”,全面落實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口綜合柜員制,實(shí)現(xiàn)一次性告知、一表申請(qǐng)、一窗辦成。推行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“電話辦”等非接觸辦理方式,讓參保群眾享受優(yōu)先、優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)保服務(wù)。
??? 異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)提升。開(kāi)展門(mén)診慢特病上門(mén)鑒定、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)上門(mén)評(píng)估等延伸服務(wù)。在高血壓、糖尿病等5種門(mén)診慢特病治療費(fèi)用跨省、省內(nèi)異地直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,2023年4月實(shí)現(xiàn)了所有門(mén)診慢特病病種、談判藥品省內(nèi)異地直接結(jié)算和異地備案人員在備案地與參保地雙向享受醫(yī)保待遇。2023年,全縣異地就醫(yī)結(jié)算1.25萬(wàn)人次,醫(yī)保支付2506.76萬(wàn)元??缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算率達(dá)到了80%以上,省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算率達(dá)到90%以上。
??? “智慧醫(yī)?!比鞒虘?yīng)用提升。豐富醫(yī)保電子憑證各類(lèi)業(yè)務(wù)場(chǎng)景應(yīng)用,持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民參保微信自助繳費(fèi)、手機(jī)異地就醫(yī)備案等業(yè)務(wù)等特色功能,為參保群眾提供更加方便快捷、高效、安全的醫(yī)保服務(wù)。全縣2家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用,全縣醫(yī)保電子憑證激活人數(shù)7.8萬(wàn)人,參保人就醫(yī)購(gòu)藥、異地備案均可“碼”上完成,全縣2家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)移動(dòng)支付接口改造,電子醫(yī)保憑證結(jié)算率達(dá)80%以上。