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??? 凡參加沈陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員(不含在校大學(xué)生),需通過選擇門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)享受門診統(tǒng)籌報銷待遇。
一、城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌可選哪些醫(yī)院
沈陽市城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)由政府按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃認定的執(zhí)行基本藥物零差價的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)。具體名單見沈陽市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站中“門規(guī)和門診統(tǒng)籌”專欄內(nèi)的《沈陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)名單》。
異地長期居住人員中的城鄉(xiāng)居民,須經(jīng)過門診統(tǒng)籌定點備案,可在備案地選擇一家二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu),享受門診統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算服務(wù),原則上一個自然年度可以變更一次門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)。不再保留參保地門診統(tǒng)籌就醫(yī)待遇。
二、城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)選定方式
1.本人在沈陽智慧醫(yī)保APP-我要辦-門統(tǒng)定點模塊選定;
2.持本人醫(yī)保碼或社會保障卡或身份證(未成年人持戶口本)到我市居民門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)掛號窗口選定(僅限本地就醫(yī)人員)。
3.持本人醫(yī)保碼或社會保障卡或身份證(未成年人持戶口本)到就近的醫(yī)保中心窗口選定;
4.持本人醫(yī)保碼或社會保障卡或身份證到就近的醫(yī)保中心大廳自助一體機選定。
三、變更門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)方式
1.通過沈陽智慧醫(yī)保APP-我要辦-門統(tǒng)定點模塊操作變更;
2.持本人醫(yī)保碼或社會保障卡或身份證(未成年人持戶口本)至就近的醫(yī)保中心窗口辦理變更;
3.持本人醫(yī)保碼或社會保障卡或身份證到就近的醫(yī)保中心大廳自助一體機選擇變更。
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