?? 根據(jù)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》（豫政辦〔2022〕26號(hào)）規(guī)定，自2022年1月1日起，困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱大病補(bǔ)充保險(xiǎn)）制度并入醫(yī)療救助制度，全省大病補(bǔ)充保險(xiǎn)賬戶將限期注銷。為保障困難群眾合法權(quán)益，做好大病補(bǔ)充保險(xiǎn)資金支付工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下。
一、報(bào)銷條件
（一）個(gè)人申報(bào)：2021年12月31日前認(rèn)定為建檔立卡農(nóng)村貧困人口、特困人員救助供養(yǎng)對(duì)象、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、困境兒童（以下統(tǒng)稱困難群眾），在身份維持期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱大病保險(xiǎn)）按規(guī)定報(bào)銷后，符合大病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷條件且未申報(bào)的人員。
（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)：出院時(shí)間在2021年12月31日前，符合大病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷條件的即時(shí)結(jié)算案件，且定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付后尚未提交申報(bào)資料的，重點(diǎn)關(guān)注2021年12月31日結(jié)算的異地就醫(yī)未申報(bào)案件。
二、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
困難群眾住院費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后一個(gè)參保年度內(nèi)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，在大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)（含）的部分，直接進(jìn)入大病補(bǔ)充保險(xiǎn)按規(guī)定報(bào)銷；超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，首先由大病保險(xiǎn)報(bào)銷，剩余部分由大病補(bǔ)充保險(xiǎn)按規(guī)定報(bào)銷。
大病補(bǔ)充保險(xiǎn)起付線為3000元，3000-5000元（含5000元）按30%的比例報(bào)銷，5000-10000元（含10000元）按40%的比例報(bào)銷，10000-15000元（含15000元）按50%的比例報(bào)銷，15000-50000元（含50000元）按80%的比例報(bào)銷，50000元以上按90%的比例報(bào)銷。
三、報(bào)銷資料
（一）個(gè)人：醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用總清單、診斷證明。
（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：補(bǔ)償結(jié)算申請(qǐng)單、匯總結(jié)算申請(qǐng)單。
四、報(bào)銷時(shí)限和地點(diǎn)
（一）報(bào)銷時(shí)限：2023年6月30日前。
（二）報(bào)銷地點(diǎn)：焦作市五城區(qū)（解放區(qū)、山陽(yáng)區(qū)、中站區(qū)、馬村區(qū)、示范區(qū)）參保困難群眾前往焦作市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心經(jīng)辦服務(wù)窗口辦理報(bào)銷手續(xù)；各縣（市）參保困難群眾前往各縣（市）醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口辦理報(bào)銷手續(xù) 。
附件：焦作市各縣（市）區(qū)醫(yī)保辦公地址
2023年4月20日?
焦作市各縣（市）區(qū)醫(yī)保辦公地址
焦作市五城區(qū)（解放區(qū)、山陽(yáng)區(qū)、中站區(qū)、馬村區(qū)、示范區(qū)）：焦作市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心
地址：解放區(qū)王褚街道豐收路人社大廈
電話：0391-2662970
沁陽(yáng)市：沁陽(yáng)市政務(wù)服務(wù)中心
地址：沁陽(yáng)市太行大道朱載堉文化藝術(shù)中心南配樓(錦繡江南小區(qū)北門(mén)對(duì)面)
電話：15738581297
孟州市：孟州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心
地址：孟州市東黃河大道稅務(wù)局樓下醫(yī)保大廳
電話：15738581296
溫縣：溫縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心
地址：溫縣黃河路1225號(hào)醫(yī)保局西廳
電話：15738581295
博愛(ài)縣：博愛(ài)縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心
地址：博愛(ài)縣發(fā)展大道電商大廈西3樓
電話：15738581298
武陟縣：武陟縣醫(yī)療保障局
地址：武陟縣和平路75號(hào)
電話：15738581293
修武縣：修武縣政務(wù)服務(wù)中心
地址：修武縣寧城路69號(hào)
電話：15738581292