??? 2023年，貴陽市醫(yī)療保障局在習近平新時代中國特色社會主義思想指引下，在市委市政府正確領導和貴州省醫(yī)療保障局指導下，聚焦黨中央關于全面依法治國的決策部署、省委關于全面依法治省的工作部署、市委關于全面依法治市的工作安排，牢牢把握推動醫(yī)療保障高質量發(fā)展主題，扎實推進法治建設各項工作?，F(xiàn)將有關情況報告如下：
一、加強組織領導，夯實法治政府建設責任
一是嚴格落實黨政主要負責人履行推進法治建設第一責任人職責，堅持全面從嚴治黨、依規(guī)治黨，深入貫徹落實全面依法治國會議精神，充分發(fā)揮黨組在本單位法治建設中的領導核心作用，將法治建設納入年度工作計劃，把法治建設與深化醫(yī)保制度改革同部署、同推進，黨政主要負責同志定期聽取有關法治工作開展情況匯報，及時研究解決有關問題，縱深推進醫(yī)保系統(tǒng)法治政府、法治社會一體建設。二是將法治經(jīng)費列入年度財政預算，確保法治建設經(jīng)費落實到位。三是制定《貴陽市醫(yī)療保障局2023年普法依法治理工作要點》，將工作任務分解到每個部門，形成人人肩上有擔子、個個身上有壓力。
二、加大普法力度，推進法治觀念入腦入心
（一）推進學習教育常態(tài)化制度化
一是堅持領導干部帶頭學法用法，營造尊法學法守法用法的濃厚氛圍。將習近平法治思想、黨的二十大精神、重要法律法規(guī)和黨內法規(guī)納入局黨組理論中心組重點學習內容，切實提高運用法治思維和法治方式的能力。二是理論聯(lián)系實際，堅持干部職工集體學、線上線下同步學、社會渠道豐富學、專題現(xiàn)場細致學的學習思路，學習習近平法治思想、黨的二十大精神、重要法律法規(guī)和黨內法規(guī)，進一步增強干部職工尊法學法守法用法意識。同時組織干部職工依托“貴州省行政執(zhí)法培訓系統(tǒng)”考取行政執(zhí)法證和監(jiān)督證、依托“學習強國”“法宣在線”等平臺學習法治相關內容；組織干部職工積極參與黔微普法“民法典知識有獎競答”、貴陽司法“行政復議法知識專項競答”等活動。三是購買《社會保險法律政策全書》《社會保險經(jīng)辦條例》《社會保險疑難案例與要點剖析》《社會保險費征繳實務》等書籍共計300本并發(fā)放到各處室、局屬各單位及10個區(qū)（市、縣）。四是結合“法律六進”實踐載體，利用“12·4”國家憲法日暨憲法宣傳周、民法典宣傳月、“4·15”全民國家安全教育日等重要節(jié)點，開展多種形式的普法活動。五是落實“以案釋法”，組織局干部職工觀看行政訴訟和民事訴訟案件庭審視頻，了解庭審流程、審理思路，增強應訴能力和依法行政能力。
（二）積極落實普法責任制
按照“誰執(zhí)法誰普法”“誰服務誰普法”“誰主管誰普法”原則，充分利用多渠道公共傳播平臺及普法新媒體開展法治宣傳教育活動，大力推行“互聯(lián)網(wǎng)＋普法”，在微信公眾號、微博及我局門戶網(wǎng)站轉載相應的普法文章，在微信群、QQ工作群轉發(fā)有關法律法規(guī)，讓群眾能夠更便捷地了解到醫(yī)療保障領域法律法規(guī)，不斷提高全社會法治意識，創(chuàng)造良好的社會氛圍和執(zhí)法環(huán)境。
三、推進依法行政，狠抓法治建設重點環(huán)節(jié)
（一）強化重大行政決策合法性審查
一是貫徹落實《貴陽市醫(yī)療保障局法律顧問工作規(guī)則》，充分發(fā)揮法律顧問在促進政府依法行政、依法決策和防范法律風險中的積極作用。二是貫徹落實《貴陽市醫(yī)療保障局重大行政決策程序規(guī)定》和《貴陽市醫(yī)療保障局重大行政決策合法性審查制度》，保證重大行政決策符合法律規(guī)定，防止決策的隨意性、減少決策失誤率。
（二）強化行政規(guī)范性文件備案審查和清理工作
一是貫徹落實《貴州省關于認定行政規(guī)范性文件的指導意見》和《貴州省行政規(guī)范性文件制定和監(jiān)督管理規(guī)定》，2023年，我局制發(fā)規(guī)范性文件3件。二是按程序修訂《貴陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》。三是全面完成涉及行政復議的行政規(guī)范性文件專項清理工作。
（三）加強行政執(zhí)法工作
一是全面推行“三項制度”，并認真貫徹落實《貴州省醫(yī)療保障行政處罰裁量權基準適用辦法》。二是認真貫徹落實醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理相關規(guī)定，暢通12345、12393投訴舉報渠道，引導全民參與醫(yī)保監(jiān)督。2023年全市共受理舉報案件20起，已辦結20起，辦結率100%，發(fā)放舉報獎勵1.61萬元。三是嚴厲查處違法行為。2023年，全年共檢查定點醫(yī)藥機構5031家，其中處理定點醫(yī)療機構953家、處理定點藥店553家，暫停定點資格26家，約談314家，移交司法2起，行政處罰24起，公開曝光典型案例54起，共追回醫(yī)保資金5285.58萬元。
四、深化“放管服”改革，持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境
一是市、縣兩級實現(xiàn)醫(yī)保、社?！耙淮巴ㄞk2+2模式”，47項醫(yī)保政務服務事項“全省通辦”，基本醫(yī)保關系轉移接續(xù)等7個事項“跨省通辦”，全程網(wǎng)辦率85%，線上可辦率100%。二是全面推進貴陽貴安“15分鐘醫(yī)保服務圈”建設，將7項醫(yī)保政務服務下沉下放村（社區(qū)）辦理，向群眾提供便捷高效醫(yī)保服務。三是取消基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)備案時限，允許補備案、雙向享受待遇及擴大備案渠道，群眾可通過國家醫(yī)保服務平臺APP、市醫(yī)保網(wǎng)上辦事大廳、微信小程序等便捷渠道備案。四是積極推進醫(yī)保信息化標準化工作。2023年，全市醫(yī)保電子憑證激活人數(shù)達427.63萬人，電子憑證激活率91.46%，排名全省第一；定點醫(yī)藥機構醫(yī)保電子憑證使用率45%；109家二級及以上醫(yī)療機構全部實現(xiàn)掛號、就診、取藥、取報告、結算全流程應用；44家醫(yī)院開通醫(yī)保移動支付，產(chǎn)生移動支付結算202萬余筆，貴陽貴安所有區(qū)市縣均有醫(yī)院開通移動支付功能，率先在全省實現(xiàn)門診慢特病、住院移動支付。
五、強化權力監(jiān)督，切實有效預防化解矛盾糾紛
一是強化黨內監(jiān)督。嚴格落實中央加強黨的政治建設的意見和省委、市委貫徹措施、黨的政治建設工作責任制，主動履行管黨治黨政治責任。認真抓好巡視問題整改，持續(xù)鞏固整改成效。二是主動接受人大監(jiān)督、民主監(jiān)督和司法監(jiān)督。2023年辦理人大建議12件，政協(xié)提案7件。認真做好行政訴訟案件應訴工作，嚴格落實行政機關負責人出庭應訴制度。三是主動接受社會監(jiān)督。落實政府信息公開制度，2023年，通過門戶網(wǎng)站發(fā)布政策信息823篇、微信公眾號發(fā)布文章608篇，辦理政府信息公開申請3件。
六、存在的問題
一是法治思維有待進一步提升。繼續(xù)更加深入學習貫徹習近平法治思想和中央全面依法治國決策部署，持續(xù)提升運用法治思維和法治方式推動醫(yī)保系統(tǒng)法治政府建設、提升治理體系治理能力現(xiàn)代化的意識和能力。
二是各項制度完善落實還需進一步強化。對標對表醫(yī)療保障制度改革新目標新要求，結合本市實際貫徹落實，不斷優(yōu)化辦事流程，深入推進醫(yī)保領域“放管服”改革。
三是行政執(zhí)法規(guī)范化仍需進一步加強。在強化證據(jù)意識、完善執(zhí)法流程等方面仍有提升空間。
七、2024年工作打算
一是進一步提升政治站位。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，繼續(xù)深入學習宣傳習近平法治思想和黨的二十大精神，全面推進醫(yī)保法治建設。
二是繼續(xù)完善依法行政制度體系。嚴格落實重大行政決策程序要求，提升科學、民主、依法決策水平。
三是進一步提升依法行政能力水平。落實“放管服”要求，不斷優(yōu)化辦事流程。建立健全基金監(jiān)管長效機制，促進嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法。