??? 11月25日，從市衛(wèi)生健康委獲悉，其近日印發(fā)了《重慶市基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》（以下簡稱《舉措》），提出了20條“干貨”措施?！杜e措》明確要求，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將全面開設(shè)“兩病門診”（糖尿病、高血壓），為居民提供診斷確定、治療、用藥保障，并按規(guī)定享受醫(yī)保報銷政策。
均衡醫(yī)療資源
支持61家區(qū)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心和60家社區(qū)醫(yī)院建設(shè)
為改善服務(wù)體驗，提升群眾獲得感，《舉措》對均衡布局基層醫(yī)療資源等方面作了明確要求，例如對鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、服務(wù)人口低于800人的行政村，以及短期內(nèi)招不到合格村醫(yī)的行政村，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期巡診、派駐以及鄰（聯(lián)）村延伸服務(wù)等方式提供服務(wù)。
“通過該舉措，旨在確保群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋?！笔行l(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人解讀稱，同時，支持61家區(qū)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心和60家社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，按照二級綜合醫(yī)院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打造，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。
“我們還在景區(qū)人流高峰期，根據(jù)老人、兒童較多的特點，選派市、區(qū)縣級老年科、兒科、急診救急等專家，支援景區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?！痹撠?fù)責(zé)人稱，在人流量降低時，就撤回專家和設(shè)備，滿足景區(qū)人流量變化的就醫(yī)需求。
下沉醫(yī)療服務(wù)
二級以上公立醫(yī)院將不低于20%比例的預(yù)約號源向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開放
如何推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，方便群眾就近享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)？《舉措》進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。
比如，深化“縣聘鄉(xiāng)用”改革。按照“基層所需、骨干優(yōu)先”的原則，每年由區(qū)縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出數(shù)量不低于當(dāng)年招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師類（逐步拓展至藥學(xué)類、護(hù)理類、醫(yī)技類）人員數(shù)量80%的醫(yī)療骨干下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，工作時間不少于1年。
同時，依托區(qū)縣級醫(yī)院等建立醫(yī)學(xué)影像、檢驗、心電等“遠(yuǎn)程診療中心”，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)互聯(lián)互通、資源共享，推進(jìn)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)，實現(xiàn)“基層檢查、區(qū)縣級診斷”。該負(fù)責(zé)人表示，此舉旨在讓群眾少跑路，緩解群眾看病難問題。
按《舉措》要求，全市二級以上公立醫(yī)院HIS系統(tǒng)、各區(qū)縣家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)將對接市級“號源池系統(tǒng)”，所有二級以上公立醫(yī)院將不低于20%比例的預(yù)約號源作為家庭醫(yī)生專用號源向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開放，由家庭醫(yī)生為需要轉(zhuǎn)診的簽約居民提供預(yù)約掛號。
改善就醫(yī)體驗
疫苗接種門診將全面推行預(yù)防接種分時段預(yù)約
如何改善群眾就醫(yī)體驗？《舉措》提出，我市將改善基層就醫(yī)服務(wù)環(huán)境，比如在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推行“一人一診室”；門診公共衛(wèi)生間做到“兩有一無”，即有流動洗手水、有洗手液（皂）、無異味。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將合理調(diào)整保健與臨床診療服務(wù)路線，優(yōu)化兒童保健室與預(yù)防接種門診功能布局，實現(xiàn)“一站式”服務(wù)，將“掛號→候診→就醫(yī)”醫(yī)療服務(wù)流程改為“掛號→健康服務(wù)→分診→就醫(yī)（康復(fù)）”的醫(yī)防融合新流程，方便群眾同時享受就醫(yī)、公衛(wèi)服務(wù)。
同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做到每周至少3個工作日有一名主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱以上臨床專業(yè)技術(shù)人員在機(jī)構(gòu)值守門診服務(wù)，解決群眾就診中的專業(yè)問題，促進(jìn)分級診療和基層首診。在無急診服務(wù)且診療量較大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行工作日門診延時服務(wù)1—3小時，或酌情在節(jié)假日、周六周日等增加門診服務(wù)時間。
該負(fù)責(zé)人表示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疫苗接種門診將全面推行預(yù)防接種分時段預(yù)約，開展預(yù)約周末疫苗接種服務(wù)。
此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)置老年人友好服務(wù)崗位或窗口，為老年人提供便利就醫(yī)咨詢、導(dǎo)診以及自助信息設(shè)備、手機(jī)終端等協(xié)助辦理服務(wù)。