各區(qū)衛(wèi)生健康委（疾控局），申康醫(yī)院發(fā)展中心，上海市疾病預(yù)防控制中心、上海市婦幼保健中心，有關(guān)單位:
??? 為了促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司、國(guó)家疾控局綜合司印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，結(jié)合本市實(shí)際，制定本實(shí)施意見(jiàn)。
??? 一、開(kāi)展訂單簽約服務(wù)
??? 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要將轄區(qū)內(nèi)托育機(jī)構(gòu)作為功能社區(qū)簽約對(duì)象，簽訂服務(wù)協(xié)議，采取巡回指導(dǎo)或協(xié)議派駐等方式，開(kāi)展嬰幼兒健康管理服務(wù)。訂單簽約服務(wù)的項(xiàng)目清單包括清單內(nèi)容、具體要求等，由區(qū)衛(wèi)生健康委統(tǒng)一制定。
??? 區(qū)衛(wèi)生健康委要指導(dǎo)區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合考慮服務(wù)能力、托育機(jī)構(gòu)需求等因素，設(shè)計(jì)制定嬰幼兒簽約服務(wù)包，可包含嬰幼兒預(yù)防接種等健康服務(wù)。
??? 醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級(jí)醫(yī)院要選派全科、專科醫(yī)生為訂單簽約服務(wù)提供針對(duì)性強(qiáng)的技術(shù)支撐。
??? 二、加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)指導(dǎo)
??? 區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要與轄區(qū)內(nèi)托育機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系制度，按照約定的時(shí)間上門(mén)進(jìn)行對(duì)接和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
??? 針對(duì)托育機(jī)構(gòu)從業(yè)人員，要采用多種形式普及嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育知識(shí)和科學(xué)育兒理念，宣傳嬰幼兒常見(jiàn)病、多發(fā)病防控措施，指導(dǎo)托育機(jī)構(gòu)建立良好的生活養(yǎng)育環(huán)境，保障嬰幼兒健康成長(zhǎng)。
??? 三、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)
??? 各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）要弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)藥文化，積極與托育機(jī)構(gòu)合作，推廣小兒推拿、穴位貼敷、藥浴等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，用中醫(yī)的理念和方法提供健康服務(wù)。
??? 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)服務(wù)能力和服務(wù)需求，為轄區(qū)內(nèi)托育機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥健康服務(wù)，指導(dǎo)托育機(jī)構(gòu)開(kāi)展人員培訓(xùn)，掌握中醫(yī)有關(guān)飲食、保健等知識(shí)和技能。
??? 四、落實(shí)疾病防控責(zé)任
?????市、區(qū)衛(wèi)生健康部門(mén)和疾控部門(mén)依法加強(qiáng)對(duì)托育機(jī)構(gòu)疾病防控工作的監(jiān)督檢查，督促托育機(jī)構(gòu)落實(shí)疾病防控主體責(zé)任，建立健全疾病防控制度，協(xié)同教育部門(mén)做好傳染病防控和應(yīng)急處置、傷害預(yù)防、人員管理、衛(wèi)生消毒、飲用水衛(wèi)生管理等，為嬰幼兒創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，預(yù)防控制傳染病。
??? 五、健全相關(guān)支持政策
??? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)非獨(dú)立場(chǎng)所按照相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)改造建設(shè)托育機(jī)構(gòu)并通過(guò)驗(yàn)收的，不需要變更土地和房屋性質(zhì)。
??? 兒童保健、兒童疾病防控等相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員在托育機(jī)構(gòu)內(nèi)的服務(wù)時(shí)長(zhǎng)，視作基層服務(wù)時(shí)間，在個(gè)人工作考核、申報(bào)職稱時(shí)可作為加分條件使用。
??? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展托育服務(wù)的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)按規(guī)定列入單位年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。
??? 開(kāi)展職工子女托育所需的管理、服務(wù)經(jīng)費(fèi)，可按相關(guān)規(guī)定從工會(huì)經(jīng)費(fèi)、福利費(fèi)中列支。
??? 支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)托育機(jī)構(gòu)開(kāi)展人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、管理咨詢等服務(wù)。
??? 六、加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)督管理
??? 各區(qū)要將轄區(qū)內(nèi)托育機(jī)構(gòu)作為疫情防控、衛(wèi)生監(jiān)督等重點(diǎn)場(chǎng)所，逐步納入“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)督抽查范圍。
??? 健全綜合監(jiān)管機(jī)制，依法開(kāi)展對(duì)托育機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性檢查，督促落實(shí)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生、疾病防控、安全保障等方面要求，促進(jìn)托育機(jī)構(gòu)依法依規(guī)運(yùn)營(yíng)，守住在托嬰幼兒安全和健康的底線。
??? 七、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
??? 各區(qū)衛(wèi)生健康委要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展工作，會(huì)同中醫(yī)藥、疾控部門(mén)，結(jié)合實(shí)際細(xì)化工作舉措，明確任務(wù)分工和責(zé)任單位，加強(qiáng)督促落實(shí)。市衛(wèi)生健康委會(huì)同市中醫(yī)藥管理局、市疾控局將適時(shí)開(kāi)展調(diào)研督導(dǎo)。??
上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)?上海市中醫(yī)藥管理局
上海市疾病預(yù)防控制局
2024年3月28日