??? 2月23日，全市醫(yī)療保障工作會議召開。會議以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平總書記考察江蘇重要講話精神，全面落實市委八屆七次全會和全省醫(yī)保工作會議部署要求，回顧總結2023年工作，部署安排2024年重點任務。市醫(yī)保局局長趙建芳作工作報告，市醫(yī)保局黨組書記張躍春主持會議。
??? 會議指出，2023年全市醫(yī)保系統(tǒng)在完善多層次醫(yī)保體系、提升醫(yī)保待遇水平、優(yōu)化醫(yī)保公共服務、強化醫(yī)保基金監(jiān)管、助力地方經(jīng)濟發(fā)展等方面持續(xù)發(fā)力、積極作為，全面完成各項既定工作目標，醫(yī)療保障事業(yè)呈現(xiàn)穩(wěn)中有進、亮點紛呈的良好態(tài)勢。1403個村（社區(qū)）醫(yī)保公共服務點全部建成，實現(xiàn)市縣鎮(zhèn)村四級醫(yī)保公共服務100%全覆蓋；將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人群納入長期護理保險保障范圍，實現(xiàn)長護險全市基本醫(yī)保參保人群全覆蓋；職工基本醫(yī)保單位繳費費率由8.5%降至7.5%，職工大病醫(yī)療救助單位繳費費率由1%降至0.2%，全年共減征約19.5億元；2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號”我市投保64萬人，目標任務完成率100%，投保覆蓋率連續(xù)三年位列全省第一；職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例分別達到85%和72%；異地就醫(yī)門診費用直接結算率91%，住院費用直接結算率85.16%；全市醫(yī)保碼激活人數(shù)超291萬，醫(yī)保碼結算占比超39%，醫(yī)保移動支付結算占比全省第一，電子處方流轉量全省第三。
??? 會議要求，2024年是全面完成“十四五”規(guī)劃目標任務的關鍵一年，全市醫(yī)保系統(tǒng)必須堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào)，以推進醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展為目標，以“十四五”規(guī)劃明確的重點目標任務為牽引，持續(xù)完善醫(yī)保制度、系統(tǒng)深化醫(yī)保改革、提升精細管理服務、加快推進信息化賦能，加強政策宣傳引導，以實際成效在中國式現(xiàn)代化揚州新實踐中貢獻更多醫(yī)保力量。一是有效推動全民參保工作走深走實。鞏固全民參保成果，優(yōu)化參保結構。開展擴面排查及篩查，聚焦重點人群，加強部門協(xié)作聯(lián)動，廣泛宣傳、精準擴面。二是積極滿足參保群眾多元保障需求。開展醫(yī)保紓困行動，強化困難群體兜底保障，構建多層次保障體系，降低高額特殊藥品負擔，防范因病致貧返貧。完善職工大病保險制度，提高職工基本醫(yī)療保險基金最高支付限額。引導“江蘇醫(yī)惠保1號”健康發(fā)展，做好政策完善和服務優(yōu)化，充分發(fā)揮補充保險作用。三是著力推動基金監(jiān)管常態(tài)化精細化。全面落實醫(yī)?；鹂傤~管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)保付費“總額控制”制度。開展打擊欺詐騙保專項整治，確保檢查覆蓋率100%。四是縱深推進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展。深化醫(yī)保支付方式改革，整合完善政策和流程，鞏固提高“四個全覆蓋”。深化醫(yī)療服務價格改革，強化醫(yī)療服務價格管理，做好省定調(diào)價項目落地。落實省醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理實施細則，規(guī)范“兩定機構”管理。五是創(chuàng)新加速醫(yī)保公共服務提質增效。創(chuàng)新做好政策宣傳，深化“八走進”活動，營造良好的醫(yī)保政策宣傳氛圍。鞏固拓展服務網(wǎng)絡建設，優(yōu)化醫(yī)保基層服務點常態(tài)長效運行服務機制。持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)服務。六是持續(xù)強化醫(yī)保信息化基礎支撐。在全市25家定點醫(yī)療機構開展“先診療后付費”項目，緩解患者就醫(yī)重復排隊堵點痛點問題，減輕醫(yī)院線下繳費壓力。推進“智慧醫(yī)?！表椖?，構建數(shù)字化醫(yī)保管理新模式，全力打造醫(yī)保大數(shù)據(jù)應用全省示范項目。持續(xù)提升醫(yī)保公共服務信息化水平，加強醫(yī)保碼宣傳和推廣，豐富醫(yī)保碼使用場景。
??? 會議強調(diào)，要樹立和踐行正確政績觀，把擁護“兩個確立”、做到“兩個維護”轉化為醫(yī)保工作具體實踐；縱深推進廉潔醫(yī)保建設，嚴格落實“一崗雙責”，一體推進“三不腐”；持續(xù)強化能力水平建設，多措并舉提升醫(yī)保干部職工專業(yè)能力水平和履職能力；馳而不息改進工作作風，為醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展提供堅強保障。
會上，寶應縣、廣陵區(qū)、經(jīng)開區(qū)、蘇北人民醫(yī)院等4部門作交流發(fā)言。會議表彰了2023年度全市基層醫(yī)保公共服務建設先進單位、醫(yī)保管理服務督查激勵目標完成先進單位和醫(yī)保經(jīng)辦“服務明星”。
??? 市醫(yī)保局領導班子成員，市紀委監(jiān)委駐醫(yī)保局紀檢監(jiān)察組負責同志，市民政局、財政局、人社局、衛(wèi)健委、大數(shù)據(jù)局、市監(jiān)局、稅務局等相關處室負責同志，縣（市、區(qū)）醫(yī)保局班子成員，各功能區(qū)醫(yī)保工作機構負責人，各醫(yī)保經(jīng)辦機構負責人，市二級以上醫(yī)療機構負責人，市醫(yī)保局、市醫(yī)保中心、市離統(tǒng)辦副科職以上干部，受表彰代表等參加會議。