??? 為進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，凈化醫(yī)療行業(yè)環(huán)境，強(qiáng)化廉潔從醫(yī)、守法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為，整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)秩序，進(jìn)一步提高各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療行為監(jiān)督工作的透明度和有效性，夏河縣衛(wèi)生健康局現(xiàn)公布我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療行為投訴舉報有關(guān)事項，并歡迎社會各界進(jìn)行監(jiān)督。
??? 一、舉報對象
??? （一）醫(yī)保報銷方面。不符合入院標(biāo)準(zhǔn)收治住院，虛構(gòu)病情和醫(yī)療服務(wù)，偽造病歷和票據(jù)等虛假住院，偽造診斷、虛增門診醫(yī)藥服務(wù)等納入醫(yī)保結(jié)算，留存、盜刷、冒用參保人員社?？ǎ摌?gòu)醫(yī)療服務(wù)項目，串換藥品、診療項目、耗材、物品等，不符合“日間病床”按病種付費(fèi)規(guī)定，其他違反醫(yī)保報銷政策的行為。
??? （二）依法執(zhí)業(yè)方面。超范圍診療，實際開展診療項目與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記項目不符；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出租承包科室，租賃投放醫(yī)療設(shè)備，買賣、租借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證》，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療服務(wù)等；醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證》，醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動等；出具虛假證明文件，以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健品”相關(guān)用品等；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告等；其他違反依法執(zhí)業(yè)的行為。
??? （三）診療服務(wù)方面。以虛假診斷、夸大病情或療效，欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療等；不規(guī)范轉(zhuǎn)診，醫(yī)務(wù)人員通過介紹患者到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療、住院、購買醫(yī)藥產(chǎn)品收取提成等；過度檢查、過度治療和過度護(hù)理，大處方用藥、重復(fù)檢查、濫用治療手段等違規(guī)用藥，無指征用藥或輸液、抗菌藥物和激素使用不合理、多種中成藥聯(lián)合使用、同類型藥品重復(fù)使用、違反險種限制用藥、違反支付規(guī)定用藥等；藥品進(jìn)銷存不符，無進(jìn)藥憑據(jù)，藥品醫(yī)囑用藥量與清單收費(fèi)用量不符等；其他違反診療服務(wù)的行為。
??? （四）診療收費(fèi)方面。未按規(guī)定公示藥品、醫(yī)用材料、醫(yī)療服務(wù)價格等信息，未落實費(fèi)用清單等政策；在國家規(guī)定的收費(fèi)項目和標(biāo)準(zhǔn)之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項目，未按項目和計價依據(jù)收費(fèi)；將低價藥品、診療項目、醫(yī)用耗材套用高價收費(fèi)等；未按規(guī)定執(zhí)行或變通執(zhí)行按病種付費(fèi)等行為；未提供或虛假提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)套取項目資金等；分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項目收費(fèi)等；其它違反價格政策和收費(fèi)管理的行為。
??? 二、舉報方式
??? 社會各界如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療行為問題，可通過電話向夏河縣衛(wèi)生健康局舉報。提倡實名舉報，舉報人應(yīng)提供個人信息及聯(lián)系方式。縣衛(wèi)健局將依法保護(hù)舉報人的合法權(quán)益，對舉報人的相關(guān)信息嚴(yán)格保密。
??? 舉報地址：夏河縣拉卜楞鎮(zhèn)桑曲東路31號
??? 舉報電話：0941-7121810
??? 三、舉報內(nèi)容
??? 為便于及時對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療行為進(jìn)行調(diào)查處理，舉報內(nèi)容應(yīng)包括：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，地址、具體事實、證據(jù)材料或相關(guān)線索等。
??? 特此公告
夏河縣衛(wèi)生健康局
2024年3月21日