??? 2024年1月26日,全省醫(yī)療保障工作會(huì)議在南京召開(kāi)。會(huì)議以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面落實(shí)省委十四屆五次全會(huì)精神,貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)療保障工作會(huì)議部署要求,傳達(dá)學(xué)習(xí)省政府趙巖副省長(zhǎng)關(guān)于全省醫(yī)保工作的批示,總結(jié)2023年工作,分析改革發(fā)展形勢(shì),部署安排2024年重點(diǎn)工作。省醫(yī)保局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)陳紅紅出席會(huì)議并講話。
會(huì)議指出,2023年,全省醫(yī)保系統(tǒng)堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,全面落實(shí)中央和省委省政府決策部署,持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保制度體系更加健全完善、醫(yī)保改革更加深入深化、基金運(yùn)行更加安全平穩(wěn)、公共服務(wù)更加便捷優(yōu)化,各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)了新突破、邁上了新臺(tái)階。
至2023年底,全省基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在98.5%以上,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例分別穩(wěn)定在85%以上和70%左右;累計(jì)建成省、市“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”示范點(diǎn)1245個(gè);初步建成“六有”村(社區(qū))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)超過(guò)2.1萬(wàn)家;適時(shí)優(yōu)化調(diào)整“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”2024年度保障方案,全省投保人數(shù)超過(guò)500萬(wàn)人;率先實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度全覆蓋,全省參保人數(shù)超6000萬(wàn)人。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),2024年,是中華人民共和國(guó)成立75周年,也是推動(dòng)“十四五”規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)的關(guān)鍵之年。做好2024年工作,要錨定目標(biāo),真抓實(shí)干,重點(diǎn)做好七個(gè)方面工作。
一要突出強(qiáng)基固本,進(jìn)一步推動(dòng)全民參保應(yīng)保盡保,持續(xù)強(qiáng)化與稅務(wù)等部門協(xié)同,開(kāi)展戶籍人口、流動(dòng)人口等參保擴(kuò)面排查專項(xiàng)行動(dòng),鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。?
二要織密保障網(wǎng)絡(luò),按照“?;尽⒍档拙€、多層次”三位一體思路,推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系健全完善,全面推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步健全完善多層次醫(yī)保體系。
三要注重體系集成,堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,持續(xù)發(fā)力、久久為功,深化醫(yī)保支付方式改革,持續(xù)推進(jìn)帶量采購(gòu)“擴(kuò)面提質(zhì)”,深化藥品耗材價(jià)格綜合治理。
四要強(qiáng)化安全規(guī)范,充分抓住醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管全省試點(diǎn)契機(jī),常態(tài)化開(kāi)展監(jiān)督檢查,扎實(shí)推進(jìn)智能監(jiān)管,推動(dòng)基金常態(tài)化監(jiān)管。
五要立足精細(xì)精準(zhǔn),按照“精、準(zhǔn)、細(xì)、實(shí)”要求,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保規(guī)范化管理,打通改革成果惠及人民群眾“最后一公里”。
六要圍繞均衡可及,加快健全醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò),持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保便捷辦理,提升醫(yī)保公共服務(wù)數(shù)字化水平,不斷增強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效能。
七要堅(jiān)持為民利民,推動(dòng)醫(yī)保法治化建設(shè),深化省醫(yī)保信息平臺(tái)系統(tǒng)應(yīng)用,全面拓展醫(yī)保信息應(yīng)用場(chǎng)景和內(nèi)涵,夯實(shí)醫(yī)保改革發(fā)展基礎(chǔ)支撐。
省醫(yī)療保障局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、省管干部,省紀(jì)委監(jiān)委派駐省衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組負(fù)責(zé)同志,省民政廳、省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)健委、省審計(jì)廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省藥監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)同志,各設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局主要負(fù)責(zé)同志,省醫(yī)保局副處職以上干部等參加會(huì)議。會(huì)上,常州市、蘇州市、鹽城市、泰州市、如東縣等5家醫(yī)保部門作交流發(fā)言。