??? 10月20日,常德市醫(yī)療保障事務(wù)中心召開2023年常德市DIP目錄協(xié)商談判會,市本級二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人參會。
會議現(xiàn)場
??? 會議首先就2023年病種分值目錄形成及分組邏輯進(jìn)行介紹。針對疾病的不確定性,2023年輔助目錄的設(shè)置考慮疾病嚴(yán)重程度分型、腫瘤嚴(yán)重程度分型等特異變化,對是否死亡、是否轉(zhuǎn)移等6項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行排列組合,形成9項(xiàng)有效綜合指標(biāo),通過輔助分型調(diào)節(jié)系數(shù)形成更符合醫(yī)療資源消耗的分值。隨后會議組織就分解住院違規(guī)行為進(jìn)行討論,對分解住院的界定、相關(guān)法律依據(jù)及外地相關(guān)案例進(jìn)行了深入探討。
??? 截至目前,全市329家所有開展住院服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部納入DIP實(shí)際付費(fèi),并在全省DIP工作中率先將轉(zhuǎn)科病例、超長住院及重癥學(xué)科病例納入特殊病例評議范圍。下一步,醫(yī)保部門將持續(xù)暢通醫(yī)療機(jī)構(gòu)全過程參與渠道,加強(qiáng)溝通協(xié)商,采納合理意見,共同推動常德市DIP工作。