??? 為推進全市DIP支付方式改革工作，實現(xiàn)“患者滿意、醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)保持續(xù)”三方共贏局面，黃石市醫(yī)保局多措并舉，積極貫徹落實全市DIP改革推進工作部署，2023年提前完成“四個全覆蓋”并實現(xiàn)系統(tǒng)預(yù)結(jié)算，從2023年5月起黃石市市本級、大冶市、陽新縣統(tǒng)一在省平臺正式環(huán)境完成DIP線上支付，三地合并DIP預(yù)算可用資金，統(tǒng)一分值，統(tǒng)一單價并實施統(tǒng)一月預(yù)結(jié)算，率先在省內(nèi)完成DIP財務(wù)業(yè)務(wù)一體化線上支付全流程。
??? 組建專班，凝聚合力。一是出臺《黃石市醫(yī)保DIP支付方式改革三年行動計劃推進方案》，建立由政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)同、醫(yī)療機構(gòu)積極參與的工作機制，統(tǒng)籌部署DIP改革工作，制定并印發(fā)《黃石市DIP支付方式改革工作實施方案》，選取業(yè)務(wù)科室骨干組建工作專班，明確各專班任務(wù)職責(zé)和分工，確保改革工作順利落地；二是組織該市二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)政策要求組建由院內(nèi)主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭，醫(yī)保、醫(yī)務(wù)、病案、信息、財務(wù)、臨床多部門協(xié)作的DIP工作專班，并結(jié)合醫(yī)院實際，以醫(yī)療病案質(zhì)量、臨床路徑管理、運營績效分配、信息智能監(jiān)測等為抓手，積極建立適應(yīng)DIP支付方式的精細(xì)化管理機制，推動醫(yī)院內(nèi)部深層次改革。
??? 培訓(xùn)交流，提升能力。一是多次組織各縣（市、區(qū)）區(qū)醫(yī)保部門及經(jīng)辦機構(gòu)DIP負(fù)責(zé)同志集中學(xué)習(xí)討論，交流工作問題，分享成功經(jīng)驗，不斷夯實DIP理論基礎(chǔ)，著力提高DIP業(yè)務(wù)能力，為全市DIP改革工作實踐奠定理論基礎(chǔ)；二是組織對全市主要的二、三級醫(yī)療機構(gòu)開展一對一專題培訓(xùn)指導(dǎo)共計20余次，培訓(xùn)內(nèi)容包括信息系統(tǒng)對接、醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳與質(zhì)控、DIP支付基礎(chǔ)原理等，促進醫(yī)療機構(gòu)不斷完善信息平臺建設(shè)，提高病案數(shù)據(jù)質(zhì)量；三是接待九江市、松原市、荊門市、襄陽市和隨州市醫(yī)保局同仁來黃交流學(xué)習(xí)，探討DIP實施過程中的問題困難，分享經(jīng)驗做法，共同提升DIP精細(xì)化管理水平。
??? 協(xié)同參與，三方共贏。制定并印發(fā)《黃石市基本醫(yī)療保險按病種分值付費（DIP）專家管理辦法（試行）》，建立專家評議和醫(yī)保、醫(yī)療協(xié)商溝通等工作機制，組建黃石市DIP專家?guī)?，涵蓋醫(yī)保、醫(yī)務(wù)、臨床、病案、信息等領(lǐng)域?qū)＜夜?9名，充分發(fā)揮DIP改革中的專家技術(shù)優(yōu)勢，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同參與DIP政策制定和實施。市醫(yī)保局組織全市定點醫(yī)療機構(gòu)DIP專家開展了多場DIP目錄分組專題討論會，通過集體協(xié)商，汲取有益意見，不斷改善本地DIP目錄分組效能，做到了結(jié)合黃石實際情況每年動態(tài)更新我市DIP目錄庫，目前已出臺《黃石市DIP病種目錄庫（2023版）》（包括核心病種4628組、綜合病種1113組、基層病種61組、中醫(yī)病種112組、床日病種17組）。
??? 雙管齊下，加強監(jiān)管。一方面依托湖北省醫(yī)療保障信息平臺醫(yī)療保障智能監(jiān)管系統(tǒng)，對全市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進行審核，另一方面定期開展病案質(zhì)控檢查工作，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和結(jié)果進行總結(jié)分析，要求醫(yī)院限期整改，并強化檢查結(jié)果運用，計入年度考核結(jié)果，督促全市醫(yī)療機構(gòu)加強病案管理，提升病案質(zhì)量。2022年全年醫(yī)保結(jié)算清單涉及定點醫(yī)療機構(gòu)114家，住院結(jié)算病人45.23萬人次，醫(yī)保結(jié)算清單上傳數(shù)據(jù)45.00萬份，有效上傳率達(dá)99.49%。