??? 為深入貫徹落實(shí)中央和國(guó)家相關(guān)文件要求，發(fā)揮醫(yī)保支付方式改革對(duì)我省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的支持促進(jìn)作用，探索實(shí)施適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，根據(jù)《河南省醫(yī)療保障局 河南省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于開展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按療效價(jià)值付費(fèi)試點(diǎn)工作的通知》要求，8月1日起，開封市即將開始實(shí)施中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種醫(yī)保按療效價(jià)值付費(fèi)試點(diǎn)工作。
??本次試點(diǎn)病種按照“優(yōu)勢(shì)明顯、診斷明確、療效確切、安全可控”的原則，將“橈骨遠(yuǎn)端骨折”“鎖骨骨折”“蒙氏骨折”“肱骨髁上骨折”“肱骨近端骨折”“掌骨骨折”“橈骨頭骨折”“尺骨骨折”“跖骨骨折”等9個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種開展按療效價(jià)值付費(fèi)。全市具有開展中醫(yī)藥住院治療服務(wù)資質(zhì)的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可實(shí)施，申請(qǐng)為試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
??那么到底什么是中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按療效價(jià)值付費(fèi)呢？據(jù)了解，中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按療效價(jià)值付費(fèi)，即根據(jù)患者臨床表現(xiàn)和入院標(biāo)準(zhǔn)，采取病情相應(yīng)的中醫(yī)辨證施治、辨證施護(hù)，按照西醫(yī)藥療效指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)，達(dá)到同等療效標(biāo)準(zhǔn)后，對(duì)照相應(yīng)西醫(yī)診斷DRG（按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)）/DIP（按病種分值付費(fèi)）模式進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。
??根植于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的深厚土壤的中醫(yī)藥，凝聚千百年來中國(guó)人的智慧，是中華民族的偉大創(chuàng)造和中華文明的重要瑰寶。醫(yī)保支付方式改革是保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥服務(wù)、提高基金使用效率的關(guān)鍵機(jī)制。黨的二十大報(bào)告提出推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”被納入其中。此次中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按療效價(jià)值付費(fèi)改革，是DRG/DIP模式下落實(shí)扶持中醫(yī)藥的具體措施,將進(jìn)一步豐富開封 市多元醫(yī)保支付方式，發(fā)揮醫(yī)保支付方式改革對(duì)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的支持促進(jìn)作用,真正體現(xiàn)中醫(yī)藥治療疾病的獨(dú)有優(yōu)勢(shì),更好滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求。