一臺手機即可完成掛號、繳費、查驗報告單，通過遠程診療專家可以輕松“下鄉(xiāng)”，轉(zhuǎn)院不再重復(fù)抽血檢查……近年來，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)不斷融合，給群眾帶來了許多實惠和便利。
近日，自治區(qū)衛(wèi)生健康委聯(lián)合多部門印發(fā)《廣西“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民行動計劃（2018-2020）》（簡稱行動計劃），深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動，構(gòu)建“數(shù)據(jù)多跑路、患者少跑腿”的就醫(yī)模式。行動計劃提出，用3年時間，健全醫(yī)療健康服務(wù)體系，探索常態(tài)化發(fā)展的醫(yī)療健康服務(wù)模式，優(yōu)化醫(yī)療健康服務(wù)監(jiān)管方式和資源配置，推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”事業(yè)跨越式發(fā)展。
A?更便捷：一個平臺 方便群眾就醫(yī)
想去醫(yī)院體檢或者看病，通過手機關(guān)注醫(yī)院微信公眾號，便可以在網(wǎng)上預(yù)約專家；在就診結(jié)束后，可以用支付寶或者微信繳費，還可以第一時間查詢檢驗結(jié)果……通過“互聯(lián)網(wǎng)+”預(yù)約診療，已經(jīng)成為不少群眾就醫(yī)的第一選擇。
今后，這項服務(wù)更便捷，一個平臺便可以搞定區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院的預(yù)約。行動計劃提出，要集合各類醫(yī)療便民服務(wù)應(yīng)用并推廣，為群眾提供統(tǒng)一、便捷的醫(yī)療健康服務(wù)。通過搭建一個覆蓋全區(qū)的便民服務(wù)信息平臺，建立統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康門戶，實現(xiàn)在線查詢醫(yī)療機構(gòu)基本概況、誠信情況、專家情況等信息。同時，為居民提供預(yù)約掛號，健康檔案、檢查檢驗結(jié)果和就醫(yī)費用查詢，健康宣傳、教育和咨詢等互聯(lián)網(wǎng)便民醫(yī)療健康服務(wù)。
與此同時，推動二三級醫(yī)院全面開展預(yù)約診療服務(wù)，提升群眾就醫(yī)便捷性。預(yù)約診療覆蓋全區(qū)二級以上醫(yī)療機構(gòu)，逐步開放二級醫(yī)院專家門診、三級醫(yī)院全門診的100%號源，有效緩解“三長一短”（掛號時間長、候診時間長、取藥時間長、就診時間短）問題，方便群眾看病就醫(yī)。
B?更高效：遠程診療 專家“網(wǎng)上下鄉(xiāng)”
“以往，孕婦做胎心監(jiān)測需要到醫(yī)院排隊。如今，只要有網(wǎng)絡(luò)和一臺微胎心監(jiān)測儀，便可以通過手機在家進行胎心監(jiān)護。”2018年12月底，在憑祥市人民醫(yī)院舉辦的自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作交流會上，遠程醫(yī)療技術(shù)演示讓不少醫(yī)生和醫(yī)院管理者大感興趣。“最重要的，可以將監(jiān)護圖形上傳至系統(tǒng)，經(jīng)有資質(zhì)的產(chǎn)科醫(yī)生遠程判讀，及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)異常，并為準媽媽提供胎心監(jiān)護的最佳解決方案。”一位基層醫(yī)生表示。
依托“互聯(lián)網(wǎng)+”和信息化手段，打造智慧醫(yī)療，可以讓基層醫(yī)療單位享受自治區(qū)“專家級”的遠程醫(yī)療服務(wù)，讓群眾看病就醫(yī)更高效。今后，將有更多二級醫(yī)院等基層醫(yī)療機構(gòu)可以享受到這樣的“專家級別”診療服務(wù)。行動計劃要求，要全面開展遠程醫(yī)療應(yīng)用，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，使群眾就近享受高效便捷的醫(yī)療服務(wù)。在已建成的“國家-自治區(qū)-市-縣-鄉(xiāng)”五級遠程醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)上，逐步實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室的遠程醫(yī)療全覆蓋。全面推廣遠程醫(yī)療應(yīng)用，建設(shè)自治區(qū)、市、縣各級診斷中心，開展遠程專科診斷服務(wù)，實現(xiàn)“基層檢查，上級診斷”的遠程診療模式，推動分級診療政策落地。
到2020年，我區(qū)將通過開展自治區(qū)、市、縣級遠程影像、心電、病理、超聲等診斷中心建設(shè)，逐步實現(xiàn)村衛(wèi)生室遠程醫(yī)療全覆蓋。
C?更省心：信息互聯(lián) 檢查不“重復(fù)”
相信對于不少患者來說，一定遇到過這樣的場景：在一家醫(yī)院做了驗血、B超等各項檢查，一旦涉及到轉(zhuǎn)院，往往還得把所有檢查項目再重新做一遍。
為了讓患者就醫(yī)省時、省心、省費用，我區(qū)啟動實施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，建立預(yù)約診療、遠程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗結(jié)果互認、醫(yī)務(wù)社工和志愿者等5項制度建設(shè)，全面運行《廣西醫(yī)療機構(gòu)檢驗檢查結(jié)果互認輔助信息系統(tǒng)》，目前可提供287家醫(yī)療機構(gòu)共5900多萬條數(shù)據(jù)的檢驗檢查結(jié)果，并實現(xiàn)二級以上醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通。
根據(jù)行動計劃要求，要全面實現(xiàn)跨機構(gòu)檢驗檢查結(jié)果互認，減少患者重復(fù)檢查，降低醫(yī)療費用支出。依據(jù)國家相關(guān)業(yè)務(wù)標準規(guī)范，建立區(qū)域檢驗、檢查數(shù)據(jù)交換平臺，實現(xiàn)跨區(qū)域、跨機構(gòu)臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等信息共享，建立檢驗、檢查結(jié)果互認制度，實現(xiàn)檢驗、檢查結(jié)果跨機構(gòu)互認，促進合理檢查、合理診療，降低患者檢驗、檢查費用。
2018年到2020年，要開展跨機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認試點，逐步在全區(qū)范圍內(nèi)推廣檢驗檢查結(jié)果互認。同時，在全區(qū)二級以上醫(yī)院開展院內(nèi)信息互聯(lián)互通工作，逐步開放預(yù)約、提醒、查詢等在線服務(wù)。
D?更便宜：經(jīng)濟減壓 先診療后付費
我區(qū)推進健康扶貧工作以來，自治區(qū)衛(wèi)生健康、人力資源社會保障、民政等部門聯(lián)合印發(fā)相關(guān)文件，在全區(qū)推行縣域內(nèi)貧困人口“先診療后付費”和“一站式”結(jié)算，貧困人口入院不需繳納住院押金，出院只需要繳納住院費用的10%，有效解決貧困人口就醫(yī)墊資壓力和費用負擔(dān)。
今后，為減輕患者墊資壓力和費用負擔(dān)，“先診療、后付費”醫(yī)療費用結(jié)算服務(wù)模式將向全區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)逐步推廣。在公立醫(yī)療機構(gòu)推行“先診療后付費”的診療模式，患者住院時免交押金，出院時只需繳納自付費用，其余的費用由醫(yī)保部門與醫(yī)院結(jié)算。踐行以人為本的醫(yī)療服務(wù)宗旨，為患者節(jié)省大量時間，避免延誤最佳搶救時間，強化醫(yī)療機構(gòu)對患者的尊重和信任，促進醫(yī)患和諧。
在衛(wèi)生健康委提供遠程醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，根據(jù)基本醫(yī)療保險基金支付能力及現(xiàn)行醫(yī)保政策進行測算，探索制定醫(yī)院、患者、醫(yī)保基金三方共同承擔(dān)的遠程醫(yī)療醫(yī)保支付政策。通過遠程醫(yī)療系統(tǒng)與院內(nèi)信息系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)的互聯(lián)互通，實現(xiàn)遠程醫(yī)療與院內(nèi)就醫(yī)流程、醫(yī)保結(jié)算一體化，為群眾帶來更便捷、低負擔(dān)的優(yōu)質(zhì)遠程醫(yī)療服務(wù)。
E?更貼心：健康檔案 助力“治未病”
“上醫(yī)醫(yī)未病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病。”在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，“治未病”的理念就是要在疾病尚未形成或嚴重之前，采取針對性措施，達到預(yù)防疾病和既病防變的目的。
為了給群眾提供優(yōu)質(zhì)“治未病”健康服務(wù)，在行動計劃中，我區(qū)將進一步強化全區(qū)中醫(yī)醫(yī)院數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，完善區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療平臺，加強區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中心建設(shè)，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同、資源共享，方便患者連續(xù)就醫(yī)、跨機構(gòu)就醫(yī)。
同時，以區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療平臺為基礎(chǔ)，建立中醫(yī)“治未病”服務(wù)體系，全面推動健康檔案在線管理，為居民提供一站式、個性化、動態(tài)化的健康管理服務(wù)，結(jié)合居民健康檔案，逐步在全區(qū)中醫(yī)醫(yī)院全面推廣“治未病”健康服務(wù)應(yīng)用，為群眾提供預(yù)防保健、疾病康復(fù)等健康指導(dǎo)。
力爭到2020年，在全區(qū)中醫(yī)醫(yī)院推廣區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療平臺，為居民提供預(yù)防保健指導(dǎo)和疾病康復(fù)指導(dǎo)，逐步提升中醫(yī)“治未病”服務(wù)水平，培養(yǎng)居民“治未病”意識，切實提高基層老百姓的健康水平。