??? 為加強兩定管理，提高定點醫(yī)藥機構服務質量，保障參保人員的基本醫(yī)保權益，3月份以來，資源縣醫(yī)保局組織相關股室人員對全縣定點醫(yī)藥機構進行了服務質量考核及現(xiàn)場全覆蓋檢查。
??? 定點醫(yī)藥機構醫(yī)?；鸨O(jiān)管致力于“三個全覆蓋”：一是日?；巳采w，二是自查自糾全覆蓋，三是抽查復查全覆蓋。3月起，資源縣醫(yī)保局組織檢查組人員按照地域劃分到定點醫(yī)療機構和定點零售藥店進行檢查，其中定點縣級醫(yī)院3家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7家、定點零售藥店50家。檢查中，通過查看醫(yī)保政策宣傳和調(diào)閱病案、查詢信息系統(tǒng)、調(diào)取財務數(shù)據(jù)、核對住院人員身份、詢問醫(yī)護人員、盤查藥品耗材“進銷存”等方式，重點核查醫(yī)療機構是否存在假病人、假病情、假票據(jù)等欺詐騙保行為。同時，對是否存在不合理用藥，重復、違規(guī)收費，虛報藥品費用，串換藥品、耗材項目等進行全面檢查。
??? 資源縣醫(yī)保局將嚴格規(guī)范全縣定點醫(yī)藥機構醫(yī)保服務診療行為，引導定點醫(yī)藥機構開展自查自糾，規(guī)范服務行為，自覺維護醫(yī)?；鸢踩?
