??? 近年來，懷寧縣圍繞“小病不出村，常見病多發(fā)病不出鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），大病不出縣”的目標，通過專家派駐、資源共享、同質(zhì)化管理、人才帶教等有效措施，推動優(yōu)質(zhì)資源下沉，扎實推進醫(yī)共體建設(shè)，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局得到進一步增強。
??? 因地制宜精準幫扶。根據(jù)醫(yī)共體成員單位實際需求，牽頭醫(yī)院采取“1+N”模式，既突出重點分類幫扶，又保證全覆蓋?！?+N”即建立1支固定團隊和N支非固定團隊，固定團隊固定人員固定時間到成員單位開展基本醫(yī)療業(yè)務(wù)幫扶，非固定團隊不固定人員不固定時間按照工作需要靈活開展幫扶活動。制定并實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干醫(yī)師能力提升專項行動方案，設(shè)立專項補助資金，免費培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干醫(yī)師。同時實行藥物代煎和配送，為醫(yī)共體內(nèi)的病患提供中草藥代煎和膏方熬制等服務(wù)，并免費進行配送。2023年第一季度，幫扶團隊共計坐診接診患者2651人次，查房749人次，影像學(xué)檢查診斷2344人次，開展業(yè)務(wù)講座36場次、手術(shù)8人次、病例討論25場次；縣醫(yī)院根據(jù)體內(nèi)成員單位需求共接收6名骨干醫(yī)師進行培訓(xùn)帶教。
??? 雙向轉(zhuǎn)診不斷優(yōu)化。落實縣、鄉(xiāng)、村功能定位，建立縣級“100+N”病種和鄉(xiāng)鎮(zhèn)“50+N”病種目錄，制定雙向轉(zhuǎn)診規(guī)章制度，建立雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”，形成縣鄉(xiāng)村三級“緊密型”聯(lián)動服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)共體內(nèi)業(yè)務(wù)實行統(tǒng)一管理，建立責(zé)任共擔(dān)和利益分配機制，成立藥事管理、醫(yī)院感染管理、臨床檢驗、康復(fù)醫(yī)學(xué)、骨傷等13個質(zhì)控中心，強化同質(zhì)管理。2023年第一季度，兩個醫(yī)共體通過體內(nèi)上轉(zhuǎn)下轉(zhuǎn)病患900余人次。
??? 基層網(wǎng)底全面筑牢。充分發(fā)揮基層網(wǎng)格“網(wǎng)底”和家庭醫(yī)生健康“守門人”的作用，摸清摸透轄區(qū)內(nèi)患病的重點人群，特別是縣外市內(nèi)就醫(yī)人員基本情況，落實重點人群網(wǎng)格包保制度，壓實鄉(xiāng)村醫(yī)生和村干包保責(zé)任，將所有患者納入日常隨訪、監(jiān)測及管理范圍，建立管理臺賬，細化健康管理路徑，引導(dǎo)群眾在縣內(nèi)有序就醫(yī)。
??? 健康宣教持續(xù)增強。積極組織醫(yī)護人員開展健康指導(dǎo)和家庭訪視，通過微信、電話等形式，實施患者個性化健康管理，“一對一”宣講健康科普知識。以健康義診為切入點，定期走進醫(yī)共體成員單位開展健康宣教等主題活動，普及醫(yī)學(xué)知識，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，全力滿足群眾“最后一公里”的就醫(yī)需求。