??? 編者按:為統(tǒng)籌推進新型城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,促進城鄉(xiāng)融合發(fā)展,省發(fā)展改革委梳理總結(jié)了近年來省內(nèi)形成的系列做法,供各地推進相關(guān)工作參考借鑒。
??典型做法之十五:
臺山市建設緊密型縣域醫(yī)共體構(gòu)建全民健康服務新體系
??臺山市圍繞共建共享、全民健康的理念,成立以市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院為牽頭單位的兩大醫(yī)共體,構(gòu)建市鎮(zhèn)村三級一體化、資源共享、協(xié)同發(fā)展、便捷普惠的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,基本實現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式,縣域醫(yī)療服務水平得到顯著提升,全民健康指數(shù)不斷提升。臺山市在2022年度江門市緊密型縣域醫(yī)共體建設績效評價中排名第二,在2022年度全省績效評價評分排名前15%的11個縣(市、區(qū))中排名第四。
??一、建立健全體制機制
??出臺臺山市加強緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設實施方案等相關(guān)文件,明確醫(yī)共體建設目標、思路、任務,深化梯度創(chuàng)建,扎實落實醫(yī)共體建設。成立以市委書記為主任的醫(yī)共體管理委員會,協(xié)調(diào)解決醫(yī)共體運行中出現(xiàn)的困難和問題,組織多部門調(diào)研督導,及時把脈解結(jié),疏通堵塞,協(xié)同有序推進縣域醫(yī)共體建設。成立慢病管理中心、雙向轉(zhuǎn)診中心,通過醫(yī)防協(xié)同、上下聯(lián)動的服務模式,整體提升縣域公共衛(wèi)生服務能力和慢性病防控管理能力。2023年1-9月,已組建239個家庭醫(yī)生團隊,常住人口簽約率為48.26%,重點人群簽約率為71.55%,均超過目標值。
??二、完善內(nèi)部運行職能
??完善醫(yī)共體內(nèi)議事決策機制,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)的法定代表人統(tǒng)一機制,將市鎮(zhèn)村三級醫(yī)療資源統(tǒng)籌在兩大醫(yī)共體下科學管理,合理分配。通過江門市區(qū)域衛(wèi)生健康業(yè)務專網(wǎng)和衛(wèi)生計生信息平臺,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)及醫(yī)共體間的公共衛(wèi)生、醫(yī)療信息互聯(lián)互通與資源共享、檢查檢驗結(jié)果互認。借助廣東省遠程醫(yī)療平臺系統(tǒng),積極推進專家共享、技術(shù)共享、遠程醫(yī)療協(xié)作、教學共享等管理機制,逐步提升基層的智能化診療水平。2023年1-9月,醫(yī)共體總院診療患者(含遠程)達17526人次。
??三、堅持醫(yī)共體一體化管理
??建立醫(yī)共體編制周轉(zhuǎn)池,優(yōu)化醫(yī)共體人員調(diào)動手續(xù),落實醫(yī)共體人事管理自主權(quán),促進醫(yī)護人員合理有序流動。推行醫(yī)共體藥品耗材統(tǒng)一管理,提升管理效能。落實總藥師制度,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)藥事管理同質(zhì)化、一體化。統(tǒng)一用藥目錄、實行陽光用藥監(jiān)管,確保藥品穩(wěn)定供應。2023年1-9月,臺山市基層醫(yī)療機構(gòu)診療量達63.43%,兩大醫(yī)共體聯(lián)合門診診療量達6021人次,總院專家下沉分院開展聯(lián)合病房手術(shù)例數(shù)共149例;總院下派到分院的專業(yè)技術(shù)及管理人員共計703人次,培訓基層醫(yī)務人員(含遠程)1104人次,基本實現(xiàn)“大病不出縣”和“首診在基層”的分級診療目標。
??四、強化建設投入保障
??健全縣級財政對公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設施建設、醫(yī)療設備配置、人員培養(yǎng)經(jīng)費的投入機制,足額撥付基本公共衛(wèi)生服務項目補助和藥品制度改革等專項補助資金,推動臺山市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)診療環(huán)境全面優(yōu)化、醫(yī)療設備提檔升級、群眾就醫(yī)負擔減輕。臺山市19間基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均達到國家“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動基本標準,其中9間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過國家推薦標準。2023年1-9月基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位使用率達56.03%。