一、行政執(zhí)法基本情況
（一）案件數(shù)量
全州衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)積極履職，依法開(kāi)展監(jiān)督檢查，針對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為依法查處，2023年全州共辦理衛(wèi)生健康行政處罰案件287起，其中簡(jiǎn)易程序163起，一般程序124起，罰沒(méi)金額679002元。州本級(jí)共辦理衛(wèi)生健康行政處罰案件62起其中簡(jiǎn)易程序40起，一般程序22起，罰沒(méi)金額206500元，（具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)附件）。
（二）案件分類
案件辦理縣市分類：各縣市積極履職，嚴(yán)格執(zhí)法，2023年無(wú)零辦案縣市。其中州本級(jí)、吉首市、永順縣、龍山縣案件辦理比較多。州本級(jí)62起、龍山縣65起、永順縣50起、吉首市47起。
案件辦理程序分類：各縣市案件辦理按程序分為簡(jiǎn)易程序和一般程序，州本級(jí)簡(jiǎn)易程序40起，一般程序22起；龍山縣簡(jiǎn)易程序16起，一般程序49起；永順縣簡(jiǎn)易程序30起，一般程序20起；吉首市簡(jiǎn)易程序28起，一般程序19起。
二、完成雙隨機(jī)監(jiān)督抽查工作
（一）全面完成國(guó)家隨機(jī)監(jiān)督抽查工作
2023年全州共615家國(guó)家隨機(jī)抽查任務(wù)單，監(jiān)督完成615家，監(jiān)督完成率100%，任務(wù)完成564家，關(guān)閉51家，任務(wù)完結(jié)率100%。抽查任務(wù)完成之后嚴(yán)格按照“誰(shuí)檢查、誰(shuí)錄入、誰(shuí)公開(kāi)”的原則，及時(shí)上報(bào)雙隨機(jī)監(jiān)督信息、檢測(cè)信息，案件查處等信息，并將抽查結(jié)果信息通過(guò)當(dāng)?shù)毓俜骄W(wǎng)站依法向社會(huì)公開(kāi)。同時(shí)針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為情節(jié)較輕的被監(jiān)督單位，下達(dá)了責(zé)令整改意見(jiàn)書(shū)，對(duì)情節(jié)較重的進(jìn)行了行政處罰，共實(shí)施行政處罰79起，罰款30500元，立案查處與任務(wù)數(shù)比例是12.85%。
（二）全面開(kāi)展跨部門雙隨機(jī)聯(lián)合工作。
一是積極擔(dān)當(dāng)和履職，主動(dòng)發(fā)起與生態(tài)環(huán)境部門、教育部門、公安等部門的跨部門雙隨機(jī)工作。二是作為配合部門，積極配合民政部門、市場(chǎng)監(jiān)督機(jī)構(gòu)的跨部門聯(lián)合抽查。積極配合民政部門、教育和體育局、公安、應(yīng)急、市場(chǎng)監(jiān)督管理部門等部門開(kāi)展跨部門聯(lián)合抽查工作。2023年全州衛(wèi)健系統(tǒng)啟動(dòng)跨部門抽查任務(wù)41項(xiàng)，已完成41項(xiàng)任務(wù)。
三、工作亮點(diǎn)
（一）堅(jiān)持高站位，把好領(lǐng)導(dǎo)關(guān)。一是用好考核“指揮棒”。將行政處罰案件質(zhì)量作為績(jī)效考核的重要內(nèi)容，分別納入州執(zhí)法局對(duì)各業(yè)務(wù)科室行政處罰案件質(zhì)量的績(jī)效考核和州對(duì)縣市行政處罰案件質(zhì)量的績(jī)效考核。二是組建顧問(wèn)“智囊團(tuán)”。加強(qiáng)法制機(jī)構(gòu)建設(shè)，成立湘西自治州衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局案件評(píng)審委員會(huì)；完善相關(guān)保障和溝通機(jī)制，建立法律顧問(wèn)制度，常年聘請(qǐng)法律顧問(wèn)。三是創(chuàng)新協(xié)作“大平臺(tái)”。創(chuàng)新構(gòu)建“司法局+法院+執(zhí)法局”模式的溝通平臺(tái)和協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)與政法系統(tǒng)的交流探討，致力解決衛(wèi)生健康行政執(zhí)法工作中的難題和困擾，增強(qiáng)法治思維，做到依法行政、公正執(zhí)法。
（二）堅(jiān)持強(qiáng)學(xué)習(xí)，把好素質(zhì)關(guān)。一是輪流授課主動(dòng)學(xué)。狠抓全員學(xué)習(xí)，淬煉業(yè)務(wù)精兵。長(zhǎng)期堅(jiān)持開(kāi)展“周五學(xué)習(xí)日”，結(jié)合單位實(shí)際，采取科室輪流授課或外請(qǐng)相關(guān)專家的方式進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，同時(shí)充分利用互聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)行各種網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的法律法規(guī)學(xué)習(xí)和專家線下學(xué)習(xí)，2023年培訓(xùn)人員500余人次。二是現(xiàn)場(chǎng)交流實(shí)地學(xué)。立足實(shí)際，充分發(fā)揮領(lǐng)頭羊作用。通過(guò)開(kāi)展“交流進(jìn)修、現(xiàn)場(chǎng)帶教”的方式為各縣市輸送業(yè)務(wù)能手，幫助基層打開(kāi)工作局面，提升全州整體執(zhí)法人員的工作能力和水平。三是全員培訓(xùn)專題學(xué)。舉辦全州基層衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)班，攜手各縣市共同進(jìn)步。共舉辦培訓(xùn)班2次，培訓(xùn)人員200余人。
（三）堅(jiān)持嚴(yán)審核，把好程序關(guān)。樹(shù)立案件質(zhì)量就是“生命線”的意識(shí)，案件審理堅(jiān)持從嚴(yán)把關(guān)。一是嚴(yán)格規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，制定了湘西自治州衛(wèi)生健康行政處罰程序、行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)和衛(wèi)生健康領(lǐng)域行政執(zhí)法不予處罰、減輕處罰、從輕處罰三清單，開(kāi)展計(jì)劃執(zhí)法、柔性執(zhí)法，合理降低檢查頻次和提升檢查效率。2023年對(duì)企業(yè)不予處罰26件，從輕處罰15件，減輕處罰1件。進(jìn)一步優(yōu)化法治營(yíng)商環(huán)境。二是強(qiáng)化法制審核，加強(qiáng)對(duì)各業(yè)務(wù)科室行政處罰案卷調(diào)查終結(jié)前的法制審查工作。三是采取交叉審核，堅(jiān)持公平公正的原則，采取交叉審核模式，穩(wěn)步提升案件質(zhì)量。四是分類分級(jí)審核，根據(jù)案件難易程度、影響力、罰款金額等程度不同，分別確定進(jìn)行一般性法制審核、申請(qǐng)案件評(píng)審委員會(huì)討論、開(kāi)展重大行政執(zhí)法法制審核等，有效保障案件辦案質(zhì)量和水平。
（四）堅(jiān)持廣聯(lián)動(dòng)，把好評(píng)查關(guān)。積極開(kāi)展衛(wèi)生健康行政執(zhí)法案例評(píng)查工作，充分發(fā)揮“顯微鏡”、“放大鏡”作用。一是創(chuàng)新州級(jí)評(píng)查模式。落實(shí)評(píng)查和學(xué)習(xí)同步開(kāi)展，由初評(píng)、復(fù)核到點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)工作主力由州級(jí)骨干轉(zhuǎn)向縣市業(yè)務(wù)骨干，激發(fā)縣市參與積極性。二是參與縣市評(píng)查工作。采取州級(jí)骨干下至縣市共同參與案例評(píng)查，做好傳幫帶，共同提升辦案水平和能力。三是派員參加各類評(píng)查。積極參加省衛(wèi)生健康委組織的案例評(píng)查工作，配合省、州司法行政部門開(kāi)展案件評(píng)查工作，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，接受監(jiān)督。
四、存在的問(wèn)題和原因分析
（一）執(zhí)法保障不到位，嚴(yán)重制約衛(wèi)生健康監(jiān)督的發(fā)展。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期處于機(jī)構(gòu)改革狀態(tài)，監(jiān)督機(jī)構(gòu)性質(zhì)不統(tǒng)一、改革名稱不統(tǒng)一、職能分工不清、規(guī)范化建設(shè)不完善等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的可持續(xù)健康發(fā)展和執(zhí)法人員工作積極性。同時(shí)各縣市對(duì)監(jiān)督執(zhí)法重視不足，導(dǎo)致出現(xiàn)執(zhí)法保障不力，工作經(jīng)費(fèi)不足的現(xiàn)象，財(cái)政保障與衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法領(lǐng)域和覆蓋面寬廣、工作量繁多不適應(yīng)不匹配。如監(jiān)督執(zhí)法工作經(jīng)費(fèi)短缺、監(jiān)督執(zhí)法裝備配備不足、信息化建設(shè)緩慢、雙隨機(jī)監(jiān)督檢測(cè)工作難以開(kāi)展、全過(guò)程記錄工作滯后、監(jiān)督技術(shù)支持能力建設(shè)亟待加強(qiáng)等。
（二）國(guó)家隨機(jī)監(jiān)督抽查和跨部門聯(lián)合抽查未有效對(duì)接，存在重復(fù)抽取的現(xiàn)象。“湖南省衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管平臺(tái)”與“湖南省互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督”“湖南省雙隨機(jī)、一公開(kāi)監(jiān)管工作平臺(tái)”等網(wǎng)站沒(méi)有進(jìn)行信息的對(duì)接，未實(shí)現(xiàn)監(jiān)督信息共享。衛(wèi)生健康部門有自上而下的隨機(jī)監(jiān)督抽查任務(wù)，由國(guó)家衛(wèi)生健康委根據(jù)國(guó)抽計(jì)劃中要求的數(shù)量或比例在省或區(qū)縣范圍內(nèi)抽取有效被監(jiān)督單位，縣市依據(jù)抽查任務(wù)清單開(kāi)展檢查檢測(cè)?？绮块T雙隨機(jī)也是根據(jù)本底按比例進(jìn)行抽查，兩種平臺(tái)未對(duì)接抽查數(shù)據(jù)，所以出現(xiàn)被監(jiān)督單位重復(fù)抽查情況，不利于減少監(jiān)督頻次的要求。
（三）衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)管與執(zhí)法監(jiān)督能力和水平亟待提高。我州衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員面對(duì)衛(wèi)生健康相關(guān)新事物、新業(yè)態(tài)、新技術(shù)、新產(chǎn)品等新的監(jiān)管領(lǐng)域，監(jiān)督技能和業(yè)務(wù)水平需要進(jìn)一步提高。部分案件存在未及時(shí)固定證據(jù)、文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、未做好新法舊法的銜接適用等問(wèn)題，影響當(dāng)事人享有的救濟(jì)權(quán)益、立卷歸檔存在不符合檔案管理規(guī)范要求等現(xiàn)象。
五、建議和措施
（一）強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)改革。穩(wěn)步推進(jìn)機(jī)構(gòu)改革，強(qiáng)化衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法的責(zé)任感和使命感，積極履職，依法執(zhí)法，捍衛(wèi)人民群眾健康權(quán)益。強(qiáng)化財(cái)政保障和支持，完善執(zhí)法設(shè)備配備，促進(jìn)信息化建設(shè)，為監(jiān)督執(zhí)法提供堅(jiān)實(shí)保障。
（二）加強(qiáng)部門溝通，促進(jìn)網(wǎng)站對(duì)接，合理開(kāi)展監(jiān)督抽查。加強(qiáng)衛(wèi)健與市場(chǎng)監(jiān)督領(lǐng)域的溝通，促進(jìn)“湖南省衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管平臺(tái)”與“湖南省互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督”“湖南省“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管工作平臺(tái)”的數(shù)據(jù)對(duì)接和共享，加強(qiáng)國(guó)家隨機(jī)抽查工作和湖南省“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”工作的銜接和統(tǒng)籌，合理有效開(kāi)展隨機(jī)監(jiān)督抽查工作。同時(shí)注重統(tǒng)籌推進(jìn)國(guó)家隨機(jī)監(jiān)督抽查、跨部門聯(lián)合抽查、日常監(jiān)督、重點(diǎn)工作，提前謀劃，確保隨機(jī)監(jiān)督抽查工作的順利開(kāi)展和及時(shí)完結(jié)。
（三）依法執(zhí)法，開(kāi)展“隨意檢查、任性執(zhí)法、選擇執(zhí)法、隨意執(zhí)法、逐利執(zhí)法、攤派任務(wù)”專項(xiàng)整治行動(dòng)。健全行政執(zhí)法各項(xiàng)長(zhǎng)效機(jī)制，推進(jìn)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，全力打造穩(wěn)定公平透明、可預(yù)期的法治化營(yíng)商環(huán)境。
（四）進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高綜合執(zhí)法能力。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍的能力建設(shè)，強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法人員精準(zhǔn)培訓(xùn)、強(qiáng)化對(duì)新的監(jiān)管領(lǐng)域的知識(shí)和技能培訓(xùn)，強(qiáng)化對(duì)文書(shū)制作、案件調(diào)查取證、行政處罰辦案能力的培訓(xùn)， 進(jìn)一步提高衛(wèi)生計(jì)生行政執(zhí)法人員的思想政治素質(zhì)、法律素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平，使衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法人員能夠“一專多能，綜合執(zhí)法”，提高衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法水平和依法行政能力。
附件：1.2023年湘西自治州衛(wèi)生健康委行政處罰數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)匯總表
2.2023年湘西自治州衛(wèi)生健康委國(guó)家隨機(jī)抽查完成情況
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 湘西自治衛(wèi)生健康委
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2024年2月21日
附件1：
2023年湘西自治州衛(wèi)生健康行政處罰數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)匯總表
|
縣市
|
案件數(shù)
|
簡(jiǎn)易
|
一般
|
罰沒(méi)總額(元）
|
|
州本級(jí)
|
62
|
40
|
22
|
206500
|
|
吉首市
|
47
|
28
|
19
|
78300
|
|
瀘溪縣
|
15
|
10
|
5
|
40190
|
|
鳳凰縣
|
11
|
9
|
2
|
3600
|
|
花垣縣
|
25
|
18
|
7
|
28332
|
|
保靖縣
|
8
|
8
|
0
|
0
|
|
古丈縣
|
4
|
4
|
0
|
0
|
|
永順縣
|
50
|
30
|
20
|
109200
|
|
龍山縣
|
65
|
16
|
49
|
212880
|
|
合計(jì)
|
287
|
163
|
124
|
679002
|
附件2：
2023年湘西自治州衛(wèi)生健康委國(guó)家隨機(jī)抽查
完成情況
|
縣市
|
任務(wù)數(shù)
|
任務(wù)完結(jié)率%
|
行政處罰數(shù)
|
立案率%
|
罰款金額（元）
|
責(zé)令整
改數(shù)
|
|
州本級(jí)
|
71
|
100
|
14
|
19.72%
|
9500
|
26
|
|
吉首市
|
150
|
100
|
19
|
12.67%
|
16500
|
58
|
|
瀘溪縣
|
25
|
100
|
7
|
28.00%
|
2000
|
31
|
|
鳳凰縣
|
144
|
100
|
4
|
2.78%
|
2000
|
34
|
|
花垣縣
|
38
|
100
|
10
|
26.32%
|
500
|
14
|
|
保靖縣
|
32
|
100
|
5
|
15.63%
|
0
|
17
|
|
古丈縣
|
37
|
100
|
3
|
8.11%
|
0
|
20
|
|
永順縣
|
81
|
100
|
13
|
16.05%
|
0
|
37
|
|
龍山縣
|
37
|
100
|
4
|
10.81%
|
0
|
23
|
|
合??計(jì)
|
615
|
100
|
79
|
12.85%
|
30500
|
260
|