各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、市政府各工作部門：
??《嫩江市城鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助辦法》經(jīng)2020年市政府第一次常務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
??嫩江市人民政府辦公室
??2020年1月19日
嫩江市城鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助辦法
??為切實(shí)保障我市城鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇，根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》《黑龍江省城鎮(zhèn)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法》（黑民優(yōu)[2007]96號(hào)）、《關(guān)于進(jìn)一步完善我省農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障政策有關(guān)問題的通知》（黑民優(yōu)[2007]97號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。
??第一條 城鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助遵循下列原則：
??（一）實(shí)行屬地管理；
??（二）與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度相銜接；
??（三）與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)；
??（四）堅(jiān)持公開、公平、公正。
??第二條 城鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助范圍為具有我市戶籍的下列人員：
??（一）享受定期定量補(bǔ)助的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人（1954年10月31日前入伍）；
??（二）享受定期撫恤的革命烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬；
??（三）七至十級(jí)在鄉(xiāng)殘疾軍人；
??（四）享受生活補(bǔ)助的帶病回鄉(xiāng)退伍軍人；
??（五）享受生活補(bǔ)助、無工作單位且家庭生活困難的參戰(zhàn)退役人員；
??（六）患病或生活困難無工作單位的原8023部隊(duì)以及其他參加核試驗(yàn)的軍隊(duì)退役人員；
??以上人員本辦法中簡(jiǎn)稱“重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象”。
??第三條 重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金由省級(jí)財(cái)政、市級(jí)財(cái)政撥付資金等共同組成，即：省財(cái)政每年下?lián)艿尼t(yī)療補(bǔ)助資金、地方財(cái)政安排的醫(yī)療補(bǔ)助資金、優(yōu)撫經(jīng)費(fèi)結(jié)余及吸收社會(huì)捐款等共同組成。
??第四條 用于重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療補(bǔ)助資金，實(shí)行由市財(cái)政局專戶存儲(chǔ)，專項(xiàng)管理，單獨(dú)核算，?？顚Ｓ茫Y(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。
??第五條 重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助采取年度補(bǔ)助金額確定上限的辦法。對(duì)符合醫(yī)療補(bǔ)助條件的人員，當(dāng)年度在規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用予以補(bǔ)助，當(dāng)年度醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助總額累計(jì)最高不超過6000元。
??（一）重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象當(dāng)年累計(jì)住院醫(yī)療費(fèi)用，在享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及醫(yī)療救助報(bào)銷后，可再申請(qǐng)報(bào)銷余額，年累計(jì)補(bǔ)助最高不超過6000元。
??（二）特殊情況處理：長(zhǎng)期患有慢性病，需長(zhǎng)年門診治療，門診醫(yī)療費(fèi)用開支過大的；患癌癥或其他重大疾病住院治療，醫(yī)療費(fèi)用過高或雖經(jīng)醫(yī)療補(bǔ)助尚有特殊困難的優(yōu)撫對(duì)象，本人提出申請(qǐng)，所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核，退役軍人事務(wù)局批準(zhǔn)，酌情給予一次性補(bǔ)助。
??第六條 下列情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于醫(yī)療補(bǔ)助范圍：
??（一）違法犯罪和違反政策規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；
??（二）因交通事故、醫(yī)療事故以及其他責(zé)任人應(yīng)予以賠付的醫(yī)療費(fèi)用；
??（三）未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的費(fèi)用。
??第七條 重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療費(fèi)經(jīng)參保所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)帳中心審核，按比例報(bào)銷后，仍存在特殊困難的，可依據(jù)疾病證明書、用藥清單、發(fā)票、出院小結(jié)等原始憑證復(fù)印件，并加蓋嫩江市基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)中心城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)公章，注明“復(fù)印件與原件一致”字樣后，憑有效身份證明，向退役軍人事務(wù)部門申請(qǐng)醫(yī)療補(bǔ)助。
??第八條 結(jié)合我市醫(yī)療資源的實(shí)際情況確定定點(diǎn)醫(yī)院，定點(diǎn)醫(yī)院須按照規(guī)定的用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，不斷完善和落實(shí)醫(yī)療診察、用藥管理等制度，為重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象提供熱情周到的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量，合理控制醫(yī)療費(fèi)用。
??第九條 重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象患疑難重癥需轉(zhuǎn)到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助及有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
??第十條 市退役軍人事務(wù)局審批核準(zhǔn)后，按規(guī)定給予醫(yī)療補(bǔ)助。退役軍人事務(wù)部門作好醫(yī)療補(bǔ)助的月報(bào)、年報(bào)決算統(tǒng)計(jì)工作，并報(bào)同級(jí)財(cái)政部門和上級(jí)部門。
??第十一條 市退役軍人事務(wù)局制定醫(yī)療補(bǔ)助資金管理發(fā)放和監(jiān)督檢查制度。市財(cái)政局、市審計(jì)局等有關(guān)部門定期對(duì)醫(yī)療補(bǔ)助資金實(shí)施財(cái)務(wù)監(jiān)管和監(jiān)督，確保醫(yī)療補(bǔ)助金按時(shí)撥付和合理使用，杜絕發(fā)生擠占、挪用等。
??第十二條 本辦法由市退役軍人事務(wù)局、市財(cái)政局、市醫(yī)保局解釋。
??第十三條 本辦法自頒布之日起實(shí)施，2008年8月12日嫩江縣人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)<嫩江縣農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助辦法>的通知》（嫩政辦發(fā)[2008]18號(hào)）同時(shí)廢止。