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譙城區(qū)醫(yī)保局:“三落實”便民新舉措,積極推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌
發(fā)布時間:2024/03/27 信息來源:查看
??? 譙城區(qū)醫(yī)保局始終堅持以人民健康為中心,深化落實醫(yī)保領域“放管服”改革,推動服務創(chuàng)新與互聯(lián)網、大數(shù)據(jù)等信息技術深入融合,推進經辦服務扁平化、高效化、智能化,讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑路。

??? 省內異地自行外出直接結算“免備案”。參保人員在省內異地就醫(yī)時,屬于非急診搶救且未辦理轉診手續(xù)的臨時自行外出就醫(yī)情形,無需辦理備案登記手續(xù),憑醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)、社會保障卡或身份證等有效證件,即可在異地聯(lián)網定點醫(yī)療機構進行直接結算。

??? 省內門診慢特病待遇實現(xiàn)資格互認。參保人員在辦理醫(yī)保關系轉移、變更參保險種、變更統(tǒng)籌區(qū)參保等醫(yī)保關系時,各地醫(yī)保經辦機構通過提取信息平臺數(shù)據(jù)或由參保人主動提供信息等方式,在省內實現(xiàn)其門診慢特病待遇資格互認。

??? “省內大病無異地”結算“解民憂”。明確腎衰竭、肝衰竭、垂體腺瘤、主動脈夾層(A型)、頸靜脈孔區(qū)腫瘤、帕金森、大面積燒傷(多處三度燒傷)7個試點病種,明確5家省屬試點醫(yī)院。參保群眾因患上述7個試點病種,符合疾病診斷和手術操作規(guī)定的,在試點醫(yī)院住院治療不受醫(yī)保轉診轉院備案規(guī)定限制,執(zhí)行參保地二級和縣級醫(yī)療機構起付線及報銷比例。不提高住院起付線,不降低報銷比例,切實減輕大病患者醫(yī)療費用負擔。(


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