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關(guān)于印發(fā)遼寧省公立醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格指導(dǎo)意見的通知
發(fā)布時間:2019/12/10 信息來源:查看

遼醫(yī)保發(fā)〔201924

各市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委員會、財政局:?

  為了推進(jìn)我省公立醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格工作,省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委員會、省財政廳制定了《遼寧省公立醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格指導(dǎo)意見》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。?

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    ????????????????????????????????????????????????????遼寧省醫(yī)療保障局 遼寧省衛(wèi)生健康委員會??遼寧省財政廳?

           ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 20191129日?    ?

  附件:?

遼寧省公立醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格指導(dǎo)意見?

  為了全面深入治理高值醫(yī)用耗材,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費用不合理增加,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》要求,現(xiàn)就推進(jìn)我省公立醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格工作提出如下指導(dǎo)意見。?

  一、工作原則?

  堅持“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”原則,公立醫(yī)療機構(gòu)因取消醫(yī)用耗材加成而減少的合理收入,主要通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、財政適當(dāng)補助、做好同醫(yī)保支付銜接等方式妥善解決;堅持價格調(diào)整補償相關(guān)性原則,優(yōu)先選擇耗材使用較集中、醫(yī)療成本回收水平偏低的項目價格進(jìn)行調(diào)整;堅持醫(yī)療服務(wù)合理比價原則,重點提高體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。?

  二、工作目標(biāo)?

  2019年底前取消現(xiàn)行我省公立醫(yī)療機構(gòu)可單獨收費醫(yī)用耗材的差率和差額加成政策,醫(yī)用耗材按采購價格銷售。公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案與取消醫(yī)用耗材加成政策同步實施,確保公立醫(yī)療機構(gòu)良性運行、醫(yī)?;鹂沙惺堋⑷罕娬w負(fù)擔(dān)不增加。?

  三、工作要求?

  (一)明確價格調(diào)整權(quán)限?

  省管城市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案由省醫(yī)療保障局會同省衛(wèi)生健康委、省財政廳統(tǒng)一制定,與所在地取消醫(yī)用耗材加成政策同步實施。?

  市及市以下管理的公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案,由市醫(yī)療保障部門會同同級衛(wèi)生健康、財政部門制定。?

  (二)科學(xué)合理制定調(diào)價方案?

  以公立醫(yī)療機構(gòu)2018年醫(yī)用耗材合理加成收入為基數(shù),科學(xué)合理制定醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案,重點調(diào)整經(jīng)血管介入診療、手術(shù)治療以及其他體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目。取消醫(yī)用耗材加成政策后,公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材收入變化不再納入需要調(diào)價解決的范圍。?

  各市要按照本地不同級別醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材加成收入總體狀況,制定差別化的調(diào)價方案,具體項目價格不得高于省管同級公立醫(yī)療機構(gòu)。?

  (三)擴大醫(yī)療服務(wù)分級定價范圍?

  各市要根據(jù)本地醫(yī)療服務(wù)價格管理實際,按照醫(yī)療機構(gòu)類別、級別,結(jié)合醫(yī)師級別和市場需求等因素,擴大實行分級定價的項目范圍,拉開價格差距,引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。價格差距原則上不低于10%。?

  (四)明確完成時限?

  省管城市公立醫(yī)療機構(gòu)價格調(diào)整方案于201911月底前基本確定。各市公立醫(yī)療機構(gòu)價格調(diào)整方案于2019年底前出臺實施,同步取消醫(yī)用耗材加成政策。?

  (五)實行醫(yī)療服務(wù)價格最高限價管理?

  改革現(xiàn)行的公立醫(yī)療機構(gòu)政府指導(dǎo)價格按基準(zhǔn)價格與浮動幅度管理的形式,實行最高限價管理。公立醫(yī)療機構(gòu)可在最高限價以下,自主確定醫(yī)療服務(wù)價格具體標(biāo)準(zhǔn)。?

  四、組織實施?

  各市、各有關(guān)部門要提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo),周密部署,統(tǒng)籌安排,確保改革有序推進(jìn),落地生效。?

  (一)落實部門責(zé)任?

  醫(yī)療保障部門要會同有關(guān)部門精心組織,科學(xué)測算制定醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案并組織實施,同時制定出臺與醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整相銜接的醫(yī)保支付政策,加強醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管;衛(wèi)生健康部門要制定具體措施,有效解決過度檢查、檢驗問題,控制醫(yī)療費用不合理增長;財政部門對取消耗材加成的影響無法通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格和內(nèi)部自行消化解決的醫(yī)療機構(gòu),必要時給予適當(dāng)補助;醫(yī)療保障部門要會同財政等有關(guān)部門積極推進(jìn)支付方式改革,加強醫(yī)藥費用控制;公立醫(yī)療機構(gòu)要通過分類集中采購、加強成本核算、規(guī)范合理使用等方式降低成本,實現(xiàn)良性平穩(wěn)運行。?

  (二)加強工作指導(dǎo)?

  省各有關(guān)部門在制定省管公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案的同時,要加強對各市工作的指導(dǎo)和督導(dǎo),強化省與市、市與市之間的政策溝通。各市要高度重視,迅速行動,嚴(yán)格依據(jù)本市調(diào)價總量確定價格調(diào)整方案,按期出臺。?

  (三)確保平穩(wěn)實施?

  各市要主動進(jìn)行價格銜接,保持毗鄰市價格水平大體相當(dāng)。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整要充分考慮群眾承受能力,避免引發(fā)社會矛盾,確保平穩(wěn)實施。要做好跟蹤評估工作,密切關(guān)注醫(yī)藥費用和醫(yī)療機構(gòu)收入變化情況,妥善應(yīng)對執(zhí)行過程中的新問題和新情況,及時修訂完善價格政策。要加強輿論宣傳,合理引導(dǎo)社會預(yù)期,及時回應(yīng)社會關(guān)切,為改革創(chuàng)造良好氛圍。?

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