??? 為規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為，近日阜陽市醫(yī)保局聯(lián)合市衛(wèi)健委下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鸢踩芾砉ぷ鞯耐ㄖ?，結(jié)合醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)我市部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在普通門診為患者做檢驗(yàn)項(xiàng)目“維生素測定”醫(yī)保基金支出金額較大。我局高度重視，迅速反應(yīng)，立即著手對全市2021年下半年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌數(shù)據(jù)進(jìn)行全面細(xì)致篩查，并印發(fā)了《關(guān)于開展維生素類測定項(xiàng)目檢查情況的通知》，要求各縣市區(qū)醫(yī)保部門嚴(yán)正態(tài)度對存在問題認(rèn)真核查，并對個別縣市區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)。
??? 經(jīng)過近一個月現(xiàn)場查閱門診病歷、查看在院患者、電話隨訪、調(diào)取系統(tǒng)信息等方式，目前全市已完成對維生素類測定項(xiàng)目的專項(xiàng)檢查工作。核實(shí)部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“維生素類測定”存在無指征檢查、將不可報(bào)銷項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷、涉嫌投放設(shè)備、接診醫(yī)生錯誤輸入疾病名稱等違規(guī)行為。
??? 針對上述存在問題，醫(yī)保部門已將違規(guī)醫(yī)?；鹑孔坊兀⒁罂h市區(qū)醫(yī)保部門對有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出限期整改、約談相關(guān)責(zé)任人、及時移交衛(wèi)健等部門處理，同時要求各縣市區(qū)醫(yī)保部門舉一反三開展“回頭看”工作，在開展專項(xiàng)檢查工作的同時，要切實(shí)將監(jiān)管工作做深、做實(shí)、做細(xì)，保持醫(yī)?；鸨O(jiān)管的高壓態(tài)勢，全力保障參保群眾合法權(quán)益，守護(hù)人民群眾的“看病錢”“救命錢”。