??? 為進(jìn)一步提升醫(yī)保基金使用效能，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量優(yōu)化，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革提質(zhì)增效，3月24日至25日，赤壁市醫(yī)療保障局組織召開2024年度DIP特殊病例專家評審會。
??? 會議組織赤壁市10名副主任以上職稱的醫(yī)療專家，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的2024年度600余份特殊病例進(jìn)行集中評審。在評審環(huán)節(jié)，專家們依據(jù)臨床診療規(guī)范、費(fèi)用數(shù)據(jù)及醫(yī)保政策，對提交的特殊病例展開深入討論，從醫(yī)學(xué)專業(yè)角度剖析病情特殊性與治療必要性，通過診斷、檢查、用藥、治療、收費(fèi)等五個維度進(jìn)行評分，為合理確定病種分值和支付標(biāo)準(zhǔn)提供專業(yè)依據(jù)，推動DIP改革與臨床實(shí)際深度銜接，確保醫(yī)保基金精準(zhǔn)流向真正有需要的患者。
??? DIP特殊病例評審是醫(yī)療、醫(yī)保、患者三方共贏的改革實(shí)踐，將敦促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，提高服務(wù)質(zhì)效，對因病情復(fù)雜、技術(shù)創(chuàng)新等因素導(dǎo)致的費(fèi)用超支病例，給予合理補(bǔ)償，解除醫(yī)生后顧之憂；促進(jìn)醫(yī)?；鸸芾韽摹按址殴芾怼边~向“精準(zhǔn)治理”，切實(shí)維護(hù)基金安全；確保疑難重癥患者不被排除在DIP支付框架外，切實(shí)減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。