為進(jìn)一步加強我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用體系建設(shè)，加強信用監(jiān)管，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)社會信用體系建設(shè)構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制的指導(dǎo)意見》、《貴州省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》等文件，我局制訂了《觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于組織開展轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用評價管理工作的通知（征求意見稿）》，現(xiàn)公開征求意見建議，截至?xí)r間2023年5月18日。
有關(guān)單位和公眾可通過以下途徑（方式）提出意見建議：
1．電子郵件：gshwjjyzk＠163．com
2．通信地址：貴陽市觀山湖區(qū)云潭南路2號，觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局醫(yī)政醫(yī)管科，郵編550005。
附件：《觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于組織開展轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用評價管理工作的通知（征求意見稿）》
觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于組織開展轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用評價管理
工作的通知（征求意見稿）
各醫(yī)療機構(gòu)、區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法大隊、局各科室：
為深化我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生改革，推進(jìn)“放管服”服務(wù)向縱深推進(jìn)，探索建立醫(yī)療機構(gòu)信用評價體系，強化醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)自律，?提升醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)社會信用體系建設(shè)構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制的指導(dǎo)意見》、《貴州省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實際，決定在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價工作。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、工作目標(biāo)
通過實施醫(yī)療機構(gòu)信用評價管理，進(jìn)一步增強全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的主動性和積極性，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)管理水平和效能，促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)與發(fā)展，全面保障人民群眾身體健康和生命安全。
二、實施機構(gòu)與管理機構(gòu)
（一）實施機構(gòu)：按照醫(yī)療機構(gòu)級別和屬地管理原則，在觀山湖區(qū)管轄范圍內(nèi)，登記機關(guān)為觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局的各級各類醫(yī)療機構(gòu)。
（二）管理機構(gòu)：觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局及其授權(quán)單位負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用信息的歸集、評價、使用和相關(guān)管理活動。
三、工作內(nèi)容
（一）信用信息歸集：包括醫(yī)療機構(gòu)基本信息、失信信息以及增信信息。
1．基本信息。主要包括下列內(nèi)容：
（1）法人組織名稱、統(tǒng)一社會信用代碼等注冊信息；
（2）行政許可、備案、等級評審等政務(wù)服務(wù)信息；
（3）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)作為基礎(chǔ)信息予以歸集的其他基礎(chǔ)信息。
2．失信信息。由醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分信息組成，根據(jù)《貴州省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》產(chǎn)生，包括《貴州省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》第八條至第十三條中列舉的全部情形。
主要包括下列內(nèi)容：
（1）發(fā)生突發(fā)事件，不服從衛(wèi)生健康行政部門調(diào)遣且拒不改正或未按有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章及時采取有效措施，或者隱瞞、緩報、謊報、漏報，造成嚴(yán)重不良影響的信息；
（2）違反法律法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范，被衛(wèi)生健康行政部門給予相應(yīng)行政處罰的信息；
（3）在醫(yī)療活動中違反法律法規(guī)或診療規(guī)范，被鑒定機構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故且承擔(dān)責(zé)任或醫(yī)療機構(gòu)存在過錯的信息；
（4）違反信用承諾的相關(guān)信息；
（5）衛(wèi)生健康行政部門認(rèn)定的其他負(fù)面信息。
3．增信信息。主要包括下列內(nèi)容：
（1）參與自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件處置和救援以及其他活動，且獲得國家、省、市、區(qū)級黨委、政府或者各級衛(wèi)生健康行政部門的表彰、獎勵等信息；
（2）屬于國家、省、市規(guī)定的在醫(yī)療衛(wèi)生工作中有其他突出表現(xiàn)的。
（二）信用等級評價
1．評價方式。以醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分分值為核心，綜合考慮醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查情況、信用承諾履約以及貴州省公共信用信息平臺等情況，對醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行信用綜合評價，確定信用等級，及時通過區(qū)政府網(wǎng)站及“健康觀山湖”等信息平臺對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價結(jié)果進(jìn)行為期5個工作日的公示，公示無異議的評價結(jié)果，由區(qū)衛(wèi)生健康局正式發(fā)文予以公布。
2．等級劃分。分為四級，分別為：A級（誠實守信）、B級（信用較好）、C級（信用一般）、D級（嚴(yán)重失信），根據(jù)實際情況設(shè)定M級（不定級）。具體如下：
（1）A級單位（誠實守信）應(yīng)同時符合以下條件：
①醫(yī)療機構(gòu)上年度不良執(zhí)業(yè)行為記分≦2分；
②無醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查異常信息。
（2）出現(xiàn)以下條件之一，為B級單位（信用較好）：
①醫(yī)療機構(gòu)上年度不良執(zhí)業(yè)行為記分≦6分且﹥2分；
②醫(yī)療機構(gòu)上年度不良執(zhí)業(yè)行為記分≦2分，且具有依法執(zhí)業(yè)自查異常信息。
（3）C級單位（信用一般）應(yīng)符合以下條件：
①醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分＜12分且﹥6分
（4）出現(xiàn)以下條件之一，為D級單位（嚴(yán)重失信）：
①醫(yī)療機構(gòu)上年度不良執(zhí)業(yè)行為記分≧12分；
②列入貴州省公共信用信息平臺推介的嚴(yán)重失信主體以及拒不履行司法裁決等失信信息的醫(yī)療機構(gòu)；
③醫(yī)療機構(gòu)拒絕進(jìn)行信用評價，或不提供相關(guān)資料配合評價的。
（5）出現(xiàn)以下條件之一，且醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分≦６，為M級單位（不定級）：
①新機構(gòu)運營未滿1年；
②1年內(nèi)停業(yè)歇業(yè)未營業(yè)；
③1年內(nèi)未接受衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢查。
3．評價周期。全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用等級首次評價擬于2023年6月份實施，8月底前完成；評價周期為1年，并實行動態(tài)調(diào)整。
（1）醫(yī)療機構(gòu)信用信息以每條信息法定產(chǎn)生時間為準(zhǔn)，之后一年內(nèi)作為有效信用信息納入信用等級評價，一年后該信用信息不再納入評價。
（2）貴州省公共信用信息平臺推介的嚴(yán)重失信主體信息、拒不履行司法裁決等失信信息自移出后不再納入評價。
（3）醫(yī)療機構(gòu)信用等級可跨級下調(diào)但須逐級上調(diào)。??
4．增信信息申報。由醫(yī)療機構(gòu)在評價周期結(jié)束前15日內(nèi)，向區(qū)衛(wèi)生健康局申報，具體如下：
（1）獲國家、省、市、區(qū)各級衛(wèi)生健康行政部門的表彰、獎勵，分別增加5分、3分、2分、1分；
（2）獲黨委、政府表彰、獎勵，在原加分基礎(chǔ)上分別加3分、2分、1.5分、1分；
（3）屬于國家、省、市規(guī)定的在醫(yī)療衛(wèi)生工作中有其他突出表現(xiàn)的，增加0.5－5分，由區(qū)衛(wèi)生健康局黨組會研究決定；
（4）同一表彰事項按最高檔計分，各醫(yī)療機構(gòu)每個評價周期內(nèi)累計加分不超過12分。
5．異議處置。醫(yī)療機構(gòu)對其信用信息的真實性、準(zhǔn)確性有異議，可書面提出異議申請。由負(fù)責(zé)該信用信息記錄的區(qū)衛(wèi)生健康局相關(guān)部門在收到異議材料之日起5個工作日內(nèi)進(jìn)行核實，作出是否更正的決定，并予以書面告知。
6．信用修復(fù)。對于失信主體，按照國家、省、市、區(qū)的有關(guān)要求，開展失信信息修復(fù)。
（三）信用等級運用
1．激勵措施。
（1）信用等級評價為A、B級或（且）有增信信息的醫(yī)療機構(gòu)，可以予以以下激勵（可同時享有）：
①在實施行政許可中，根據(jù)實際情況給予優(yōu)先辦理、容缺受理、告知承諾等簡化程序等便利服務(wù)措施；
②在評優(yōu)評先、績效考核、政府投入等方面給予激勵或傾斜；
③醫(yī)療機構(gòu)定期校驗可以免于現(xiàn)場審查；
④國家、省、市、區(qū)規(guī)定可以采取的其他措施。
（2）信用等級評價為A、B級的醫(yī)療機構(gòu)，在日常監(jiān)管中，優(yōu)化檢查頻次，隨機監(jiān)督抽查中，A、B級醫(yī)療機構(gòu)抽查比例分別設(shè)置為不高于20％、40％。
2．懲戒措施。
（1）信用等級評價為C級的醫(yī)療機構(gòu)，可以采取以下一項或者多項懲戒措施：
①督促其停止失信行為并立即整改，或者采取信用提醒和誠信約談等方式予以懲戒；
②在實施行政許可等工作中，列為重點審查對象，不適用容缺受理、告知承諾等簡化程序；
③在日常監(jiān)管中，列為重點監(jiān)管對象，隨機監(jiān)督抽查中抽查比例設(shè)置為不低于100％；
④國家、省、市、區(qū)規(guī)定可以采取的其他措施。
（2）信用等級評價為D級的醫(yī)療機構(gòu)，可以采取以下一項或者多項懲戒措施（含前款懲戒措施）：
①提出整改意見限期整改。對拒不整改或未能按時整改合格的依法進(jìn)行處理；
②提示約談或警示約談，督促醫(yī)療機構(gòu)履行相關(guān)義務(wù)、消除不良影響；
③暫停授予行業(yè)內(nèi)有關(guān)榮譽稱號，取消參與評先評優(yōu)推薦資格；
④在日常監(jiān)管中，列為重點監(jiān)管對象，隨機監(jiān)督抽查中抽查比例設(shè)置為不低于200％；
⑤國家、省、市、區(qū)規(guī)定可以采取的其他措施。
四、組建信用等級評審小組
為保障醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價工作科學(xué)、專業(yè)、公平，組建觀山湖區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價小組（以下簡稱“評價組”，見附件），負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價工作及抽查核查工作。
五、工作步驟
（一）組織動員階段：2023年6月底前。在區(qū)政府門戶網(wǎng)站、“健康觀山湖”等媒體平臺宣傳醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價相關(guān)內(nèi)容，分類組織各級醫(yī)療機構(gòu)主動配合參與。
（二）信息歸集及評價階段：2023年6月－8月31日前。對照評價指標(biāo)對醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行信用等級評價，并公示評價結(jié)果。
（三）動態(tài)監(jiān)管階段：2023年9月1日后。按照“評價一家、納入一家”的原則，健全完善轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用管理檔案，將醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分情況、《信用承諾書（主動公示型）》、《信用承諾書（審批用）》等納入醫(yī)療機構(gòu)信用管理檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理，做到“一戶一檔”，對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)全面實施信用等級動態(tài)監(jiān)管。
六、工作要求
（一）強化工作紀(jì)律。嚴(yán)格評價標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一評價程序和方法，嚴(yán)把評價質(zhì)量關(guān)。嚴(yán)格評價紀(jì)律，評價組成員在不得接受賄賂、吃請等，遇有利害關(guān)系的被評價對象應(yīng)主動申請回避，杜絕隨意評價、人情評價等現(xiàn)象。在評價工作中，有徇情枉法、弄虛作假等行為的單位和個人，將嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。
（二）強化工作統(tǒng)籌。要將醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價與常態(tài)化巡查、年度“雙隨機”抽查等日常監(jiān)督執(zhí)法工作有機結(jié)合，避免增加被評價對象工作負(fù)擔(dān)；要將信用等級評價結(jié)果與行政許可、年度校驗、評先評優(yōu)、監(jiān)督執(zhí)法等有機結(jié)合，促進(jìn)形成許可、管理、監(jiān)督與服務(wù)一體化和良性互動的工作格局。
（三）強化總結(jié)宣傳。認(rèn)真總結(jié)醫(yī)療機構(gòu)信用評價管理工作經(jīng)驗，探索推廣到公共場所、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等專業(yè)領(lǐng)域。要充分運用傳統(tǒng)媒體和新興媒體，定期報道工作動態(tài)，及時宣傳守信典型、曝光失信典型，助力構(gòu)建誠信醫(yī)療、誠信社會。