??? 為進(jìn)一步深化醫(yī)保領(lǐng)域改革,解決群眾辦事難點(diǎn)、堵點(diǎn)問題,持續(xù)提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平,近年來,市醫(yī)保局以便民利民為目標(biāo),堅(jiān)持“以人民為中心”的發(fā)展理念,持續(xù)探索便民利民新舉措,全面推進(jìn)醫(yī)?!叭型ㄞk”。
??? 市醫(yī)保局將參保登記、繳費(fèi)查詢、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等15項(xiàng)高頻醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)納入“全市通辦”范圍,全面覆蓋群眾日常辦理的多個(gè)關(guān)鍵業(yè)務(wù)場(chǎng)景。參保群眾可在任何一個(gè)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)享受同等便捷服務(wù),實(shí)現(xiàn)參保人跨縣(市、區(qū))醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理,大幅提升參保群眾辦事的便捷性。
??? 打破經(jīng)辦屬地限制。建立市縣協(xié)同、規(guī)范統(tǒng)一的業(yè)務(wù)運(yùn)行機(jī)制,全市各級(jí)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)服務(wù)事項(xiàng)名稱、事項(xiàng)編碼、辦理材料、辦理時(shí)限、辦理環(huán)節(jié)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“六統(tǒng)一”,參保人在全市范圍內(nèi)不受區(qū)域范圍限制,均可在任何縣(市、區(qū))經(jīng)辦窗口辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),即辦件當(dāng)場(chǎng)辦結(jié),窗口服務(wù)無差別辦理。截至目前,全市跨區(qū)域通辦共計(jì)601件,其中零星報(bào)銷5件、異地就醫(yī)23件、參保登記7件、慢病登記14件、醫(yī)保信息查詢業(yè)務(wù)552件。
??? 建立電子檔案系統(tǒng)。依托全省統(tǒng)一的江西省醫(yī)療保障信息平臺(tái),開發(fā)使用電子檔案模塊。辦理地窗口經(jīng)辦時(shí)將受理材料掃描上傳留檔,參保群眾屬地管理人員可事后檢查核驗(yàn),減少錯(cuò)漏,同時(shí)避免了紙質(zhì)材料流轉(zhuǎn)易造成的破損、丟失。當(dāng)前,電子檔案系統(tǒng)已存儲(chǔ)業(yè)務(wù)檔案2219份。
??? 實(shí)現(xiàn)代辦與全程網(wǎng)辦。依托國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、江西智慧醫(yī)保APP、贛服通-醫(yī)保專區(qū)等,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”。針對(duì)老年人和行動(dòng)不便的特殊群體,提供幫辦代辦服務(wù),通過經(jīng)辦窗口工作人員的協(xié)助,幫助群眾方便、快捷、高效辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。截至目前,全市窗口幫代辦件267件、網(wǎng)辦件19.86萬件。