6月26日，市醫(yī)保局印發(fā)了《關于規(guī)范整合器官移植等5類醫(yī)療服務價格項目的通知》（濟醫(yī)保發(fā)〔2025〕10號）。現(xiàn)將有關政策解讀如下：
??? 一、政策背景
??? 為貫徹落實國家醫(yī)保局等8部門《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號)、《關于加快推進醫(yī)療服務價格標準化規(guī)范化建設的通知》（醫(yī)保辦函〔2024〕88號）等有關要求。
??? 二、決策依據(jù)
??? 山東省醫(yī)療保障局《關于規(guī)范整合器官移植等5類醫(yī)療服務價格項目的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2025〕16號）
??? 三、出臺目的
??? 按照“以服務產(chǎn)出為標準、資源消耗為基礎、技術勞務與物耗分開”的原則，對照指南合并同類項，終止多余項，統(tǒng)一名稱內(nèi)涵和計價單位等要素，以平移為原則重新制定發(fā)布價格。對接落實放射檢查類醫(yī)療服務價格項目立項指南，并規(guī)范治理價格。結合我市實際，梳理映射關系、規(guī)范整合項目，以價格平移為原則，制定規(guī)范整合后的項目價格。
??? 四、重要舉措
??? （一）規(guī)范整合器官移植等5類醫(yī)療服務價格項目
??? 按照國家和省統(tǒng)一要求，我們擬與省局同步規(guī)范5類醫(yī)療服務價格項目，具體為：整合器官移植、臨床量表評估、護理、綜合診查、放射檢查等5類97項醫(yī)療服務價格項目，并公布5類立項指南項目映射關系表，廢止“翼狀胬肉切除+角膜移植術”等416項(其中原省級立項413項，市級立項3項)醫(yī)療服務價格項目。
??? （二）落實醫(yī)療服務價格治理要求
??? 根據(jù)國家醫(yī)保局《關于開展醫(yī)療服務價格規(guī)范治理（第四批）的通知》要求，我們擬與省局同步規(guī)范治理，對X線攝影成像、計算機體層成像（CT）平掃、磁共振（MR）平掃等7類價格降低至國家局要求的統(tǒng)一價格標準。
??? （三）制定市級及以下公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務項目價格最高價格。
??? （四）各定點醫(yī)療機構應在服務場所顯著位置做好價格公示，接受社會監(jiān)督。
??? 本通知自2025年7月1日起施行。
??? 五、本次主要規(guī)范調(diào)整內(nèi)容
??? 依據(jù)國家醫(yī)保局規(guī)范對器官移植、臨床量表評估、護理、綜合診查、放射檢查等5類97項醫(yī)療服務價格項目進行整合；調(diào)價降低了設備物耗占比高的檢查檢驗和大型設備治療等18項放射檢查醫(yī)療服務項目價格，提高了體現(xiàn)醫(yī)護人員技術勞務價值的診察類、手術類等23項價格，推動醫(yī)療機構診療服務收費結構趨于合理。調(diào)整后的價格為我市公立醫(yī)療機構執(zhí)行的最高價格。
??? 六、解讀機構及咨詢方式
??? 政策解讀單位：濟南市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標采購處
??? 具體聯(lián)系人：潘柳欣
??? 咨詢電話：68966722