各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委：?
根據《河南省衛(wèi)生廳關于印發(fā)河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構處方點評工作實施方案的通知》（豫衛(wèi)藥政〔2014〕5號）和《新鄉(xiāng)市衛(wèi)生和計劃生育委員會關于轉發(fā)〈河南省衛(wèi)生計生委關于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物合理使用及處方點評工作督導檢查情況的通報〉的通知》（新衛(wèi)辦〔2016〕108號）有關要求，為鞏固基本藥物制度實施成果，充分發(fā)揮藥師用藥指導作用，切實減少不合理用藥行為，決定組織專家對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構合理用藥和處方點評工作進行督導檢查，現將有關事項通知如下：?
??? 一、督查時間及人員?
督查專家組由臨床藥師、臨床醫(yī)師、衛(wèi)生行政管理人員組成，組長由衛(wèi)生局分管領導擔任，督查時間是2017年4月（具體人員、時間另行通知）?
二、督查對象?
全市縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生計生行政部門，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。?
各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門對轄區(qū)內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行督導檢查；市督查組對縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行抽查：1、抽查每個縣（市）1個衛(wèi)生院、2個村衛(wèi)生室；2、抽查每個區(qū)1個衛(wèi)生院、1個村衛(wèi)生室。?
三、督查方法?
?。ㄒ唬┈F場檢查。隨機抽取被督查單位，查閱相關文件資料，進行檢查。?
（二）現場點評。市級專家在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構現場隨機抽取處方進行示范性點評。?
（三）現場測試。組織基層醫(yī)務人員進行測試，測試內容包括基本藥物制度政策和基本藥物合理使用相關知識?！ ?
四、督查內容?
（一）衛(wèi)生計生行政部門組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構處方點評和合理用藥工作情況，包括制度建設和落實、組織實施、結果應用等（見附件1）。?
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展處方點評和合理用藥工作情況，包括制度建設和落實、組織實施、結果應用及存在的問題等（見附件2）。?
六、工作要求?
各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門要充分認識基層醫(yī)療衛(wèi)生機構處方點評和合理用藥工作的重要意義，按照《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構處方點評工作實施方案》，結合督導檢查內容對轄區(qū)內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行全面自查，及時發(fā)現自身存在的問題并予以糾正。?
市督查組要嚴格遵守有關廉政規(guī)定，認真負責，客觀公正評價基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展處方點評和合理用藥工作。?
聯 系 人：王曉飛? 張衛(wèi)東?
??? 聯系電話：0373-2063365? 2063367?
電子郵件：xxswsjyzk@126.com?
附件：1. 衛(wèi)生計生行政部門工作督查表?
? ? 2. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作督查表?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?新鄉(xiāng)市衛(wèi)生計生委?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2017年3月20日???
附件1：衛(wèi)生計生行政部門工作督查表?
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項目
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督查內容
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結果
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合理用藥
制度建設及
組織實施
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建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構合理用藥工作制度
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是??□
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否??□
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對基層醫(yī)療機構合理用藥工作進行督導檢查
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是??□
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否??□
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組織基層醫(yī)療機構合理用藥知識培訓
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是??□
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否??□
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上半年合理用藥培訓次數，參加培訓人員數
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次數：
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人員數：
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處方點評
制度建設
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制定統一處方點評程序
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是??□
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否??□
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制定統一處方點評指標
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是??□
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否??□
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制定統一處方點評工作表格
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是??□
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否??□
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成立市、縣（區(qū)）級處方點評專家組
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是??□
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否??□
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規(guī)范住院病歷點評辦法
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是??□
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否??□
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處方點評
組織實施
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組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構處方點評督導檢查工作
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是??□
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否??□
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轄區(qū)內基層醫(yī)療機構數和已開展處方點評機構數
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機構數：
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開展數：
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舉辦基層醫(yī)療機構處方點評培訓班
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是??□
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否??□
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上半年處方點評培訓班次數，參加培訓人員數
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次數：
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人員數：
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上半年點評處方總數
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數量：
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上半年不合理處方總數
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數量：
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其中：1.不規(guī)范處方數量
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數量：
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2.用藥不適宜處方數量
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數量：
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??????3.超常處方數量
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數量：
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是否按要求進行處方點評結果通報1
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是??□
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否??□
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上半年處方點評結果通報次數
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次數：
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處方點評
結果應用
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對不合理處方進行干預
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是??□
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否??□
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對不合理處方采取行政處置措施
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是??□
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否??□
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行政處置文檔記錄
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有??□
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無??□
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注：1.處方點評結果通報要求見《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構處方點評工作實施方案》?
? 2.不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方?
附件2：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作督查表?
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項目
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督查內容
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結果
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合理用藥
制度建設及
組織實施
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設立藥事管理與藥物治療學小組
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是??□
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否??□
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建立藥師工作與管理制度
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是??□
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否??□
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藥師參與臨床藥物治療，促進藥物合理應用
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是??□
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否??□
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組織醫(yī)務和藥學人員合理用藥知識培訓
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是??□
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否??□
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上半年合理用藥培訓次數，參加培訓人員數
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次數：
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人員數：
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處方點評
制度建設
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建立本機構基層醫(yī)療衛(wèi)生機構處方點評制度
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是??□
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否??□
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成立處方點評工作小組
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是??□
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否??□
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落實處方點評工作小組職責分工
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是??□
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否??□
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落實相關獎懲制度，將點評結果納入績效考核
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是??□
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否??□
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建立醫(yī)師約談制度
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是??□
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否??□
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處方點評
組織實施
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組織開展處方點評工作。醫(yī)療機構須每月開展處方點評，其中門、急診每月處方點評抽樣率≥總處方量的1‰（不少于100張），病房（區(qū)）醫(yī)囑單點評抽樣率（按出院病歷數計）≥1%（不少于30份）。
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是□
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否??□
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本年度處方點評工作記錄
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有□
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無??□
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按照要求組織專業(yè)技術人員進行處方點評1
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是??□
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否??□
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規(guī)范執(zhí)行處方點評方法與路徑1
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是??□
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否??□
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上半年點評處方總數
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數量：
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上半年不合理處方總數
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數量：
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其中：1.不規(guī)范處方數量
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數量：
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2.用藥不適宜處方數量
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數量：
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??????3.超常處方數量
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數量：
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處方點評
結果應用
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對不合理處方進行干預，對處方中存在的問題進行整改
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是??□
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否??□
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對抗菌素不合理使用情況進行干預
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是??□
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否??□
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對注射劑不合理使用情況進行干預
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是??□
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否??□
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對激素不合理使用情況進行干預
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是??□
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否??□
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將處方點評結果與職工績效工資掛鉤
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是??□
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否??□
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干預處置文檔記錄
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有??□
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無??□
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注：1.專業(yè)技術人員要求與處方點評規(guī)范見《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構處方點評工作實施方案》?
? 2.不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方?