??? 為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu),增強(qiáng)現(xiàn)行價(jià)格項(xiàng)目對(duì)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療活動(dòng)改良創(chuàng)新的兼容性,按照自治區(qū)醫(yī)保局統(tǒng)一部署,“以服務(wù)產(chǎn)出為標(biāo)準(zhǔn)、資源消耗為基礎(chǔ)、技術(shù)勞務(wù)與物耗分開”為原則,經(jīng)評(píng)審論證等程序,我盟將眼部A超、甲狀腺B超檢查等123項(xiàng)超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范整合為13項(xiàng),將電休克治療、行為觀察治療等16項(xiàng)精神治療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范整合為10項(xiàng),于4月24日落地執(zhí)行。
??? 超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范調(diào)整后有以下特點(diǎn):
??? 分類設(shè)項(xiàng),超聲檢查立項(xiàng)更科學(xué)。在現(xiàn)行價(jià)格項(xiàng)目中,超聲檢查類項(xiàng)目往往按檢查部位拆分立項(xiàng),項(xiàng)目間價(jià)格參差不齊。此次立項(xiàng)指南以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向,在現(xiàn)行不同部位超聲檢查價(jià)格水平基本一致的前提下,設(shè)立“B型超聲檢查”“彩色多普勒超聲檢查(常規(guī))”“彩色多普勒超聲檢查(血管)”“超聲造影(血管)”等項(xiàng)目,以“部位”計(jì)價(jià),同時(shí)規(guī)定了部位的具體內(nèi)涵,讓患者明明白白付費(fèi),醫(yī)院清清楚楚收費(fèi)。
??? 體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,更好發(fā)揮診斷功能。超聲檢查不僅僅是一項(xiàng)檢查技術(shù),更是一項(xiàng)依賴醫(yī)務(wù)技術(shù)能力的診斷項(xiàng)目。例如,在心臟彩超檢查時(shí),有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師能夠通過(guò)運(yùn)動(dòng)或藥物試驗(yàn)增加患者心肌耗氧量,誘發(fā)心肌缺血,捕捉心肌異常,更準(zhǔn)確評(píng)估心血管系統(tǒng)的功能狀態(tài),因此立項(xiàng)指南在心臟彩超下設(shè)立“心臟負(fù)荷超聲”加收,為特殊部位超聲的診斷價(jià)值留出價(jià)格空間。
??? 明確床旁加收,更好滿足行動(dòng)不便的患者需求。隨著超聲檢查設(shè)備不斷小型化,原先需要患者前往檢查科室進(jìn)行的超聲檢查項(xiàng)目,現(xiàn)在可由檢查科室醫(yī)師移動(dòng)設(shè)備至患者病床旁進(jìn)行檢查,為術(shù)后臥床移動(dòng)不便的老齡、重癥患者開辟了便捷的綠色通道,完成快速、準(zhǔn)確、體貼的超聲檢查。立項(xiàng)指南在B超、彩超等項(xiàng)目下統(tǒng)一設(shè)立床旁加收,在主項(xiàng)目基礎(chǔ)上適當(dāng)加收一定金額,利用價(jià)格調(diào)節(jié)作用,鼓勵(lì)醫(yī)院補(bǔ)齊供給短板,為老齡患者、重癥患者等行動(dòng)不便患者提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)。
??? 精神治療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范調(diào)整后有以下特點(diǎn):
??? 規(guī)范調(diào)整后價(jià)格項(xiàng)目含義更為清晰。綜合患者心理問(wèn)題嚴(yán)重程度、實(shí)施主體、干預(yù)手段、治療目的等因素,在價(jià)格立項(xiàng)上對(duì)“心理治療”和“心理咨詢”進(jìn)行區(qū)分。為適應(yīng)不同患者、不同治療手段的治療時(shí)長(zhǎng)差異,明確心理治療按“半小時(shí)”“小時(shí)”為單位計(jì)費(fèi),保障心理治療的完整性,避免治療效果受時(shí)間約束;而心理咨詢以溝通為主,按“次”收費(fèi)更有利于規(guī)范收費(fèi)行為。同時(shí),明確“心理治療”和“心理咨詢”兩者不可同時(shí)收費(fèi),減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。