各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局，市醫(yī)保事務中心，市屬定點醫(yī)療機構：
??? 《酒泉市各級定點醫(yī)療機構協(xié)議病種目錄（試行）》（酒醫(yī)保〔2019〕63號）執(zhí)行以來，有效地促進了我市分級診療制度的落實。為了適應國家醫(yī)療保障信息系統(tǒng)上線要求，規(guī)范協(xié)議病種管理，我們對原協(xié)議病種與國家病種編碼進行了認真核對，重新調整規(guī)范了新的協(xié)議病種目錄，現(xiàn)印發(fā)你們，請認真遵照執(zhí)行。
一、制定協(xié)議病種目錄的原則
協(xié)議病種目錄依據定點醫(yī)療機構診療服務功能確定。按照三級醫(yī)療機構以提供危急重癥、疑難復雜疾病診療服務為重點；
二級醫(yī)療機構以提供區(qū)域內常見病、多發(fā)病診療，病情相對危急、復雜和危重癥穩(wěn)定期、恢復期的診療服務為重點；一級醫(yī)療機構以提供常見病、多發(fā)病的一般診療服務為重點的原則，確定相應級別醫(yī)療機構病種目錄。
二、協(xié)議病種就醫(yī)管理
城鄉(xiāng)居民患有協(xié)議診療病種的，可直接向相應級別的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，不必逐級轉診轉院。按照《酒泉市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施方案》（酒政辦發(fā)〔2019〕102號）的有關規(guī)定，對于基層醫(yī)療機構有條件治療的患者自行要求轉診轉院的，接診醫(yī)師要履行首診告知義務，宣講轉診相關政策和統(tǒng)籌基金支付標準。上級醫(yī)療機構對于未開具《酒泉市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險轉診轉院審批表》的參保患者要履行告知義務，勸其到基層醫(yī)療機構首診，執(zhí)意就診的要簽訂《酒泉市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險協(xié)議病種知情同意書》，醫(yī)療費用結算統(tǒng)籌基金支付比例降低10個百分點。醫(yī)療機構未簽訂《酒泉市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險協(xié)議病種知情同意書》的，該參保患者產生的住院費用由接診醫(yī)療機構承擔。
三、有關要求
（一）開展協(xié)議病種診療服務，是為了滿足城鄉(xiāng)居民就近就醫(yī)需求,推進分級診療制度落實,實現(xiàn)基層首診雙向轉診，規(guī)范醫(yī)療服務行為的重要舉措。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門要加強組織領導，加大工作力度，及時發(fā)現(xiàn)和解決病種目錄落實過程中遇到的困難和問題，推進協(xié)議病種診療服務工作落實。
（二）各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門對收治病種多、診療服務能力強，且參?；颊邼M意度高的一、二級定點醫(yī)療機構，要在醫(yī)保基金總額控制中予以傾斜，幫助他們收治更多、更高級別的醫(yī)療機構病種。
（三）鼓勵各定點醫(yī)療機構尤其是一、二級定點醫(yī)療機構采取招錄引進、進修培訓、縱向協(xié)作等措施，提升收治病種技術水平和服務能力，力爭做到小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。對確無能力收治的病種，要及時出具《酒泉市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險轉診轉院審批表》轉往上一級醫(yī)療機構治療，防止貽誤參?；颊卟∏?。
本協(xié)議病種僅限于酒泉市市域內執(zhí)行，原《酒泉市各級定點醫(yī)療機構協(xié)議病種目錄（試行）》（酒醫(yī)?！?019〕63號）不再執(zhí)行。
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酒泉市醫(yī)療保障局
2021年8月19日