????淮北市醫(yī)保局以規(guī)范醫(yī)藥價格秩序、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、優(yōu)化醫(yī)療資源配置為核心目標(biāo),綜合運用數(shù)據(jù)監(jiān)測、系統(tǒng)核查、科學(xué)調(diào)價等手段,在藥品采購、零售藥品價格和醫(yī)療服務(wù)價格三大領(lǐng)域協(xié)同發(fā)力,扎實推進(jìn)醫(yī)藥價格治理工作,取得階段性成效。
??? 開展訂單核查,凈平臺數(shù)據(jù)環(huán)境。聚焦公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購環(huán)節(jié),依托省級醫(yī)藥采購平臺,組織開展5批次共31種藥品價格專項核查,系統(tǒng)梳理全市采購訂單,鎖定異常采購數(shù)據(jù)290條,涉及全市40家公立醫(yī)療機構(gòu),其中因操作不當(dāng)未及時維護造成的不實訂單239條,占比82.41%。通過數(shù)據(jù)分析、現(xiàn)場核查、會議通報,要求醫(yī)療機構(gòu)舉一反三,加強管理,杜絕類似問題發(fā)生,數(shù)據(jù)環(huán)境持續(xù)凈化完善,為精準(zhǔn)監(jiān)管奠定了堅實基礎(chǔ)。
??? 深化風(fēng)險處置,穩(wěn)藥品市場秩序。緊盯定點零售藥店藥品價格風(fēng)險,對全市702家定點零售藥店組織開展2批次共26個品種價格核查處置。核查以藥店眾數(shù)價作為參照基準(zhǔn),共發(fā)現(xiàn)顯著偏離合理區(qū)間的異常價格數(shù)據(jù)1867條。針對排查結(jié)果,組織專業(yè)力量逐條分析異常原因、精準(zhǔn)識別風(fēng)險類別,點對點定向督導(dǎo)。截至日前,所有異常數(shù)據(jù)均已完成修正處置,相關(guān)藥品價格最大降幅90.8%,有力維護了零售終端藥品價格的合理性。
??? 應(yīng)用機制調(diào)整,優(yōu)醫(yī)療價格結(jié)構(gòu)。運用“總量調(diào)控+協(xié)同聯(lián)動”機制,深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。重點規(guī)范檢驗檢查類項目,通過三批次治理及聯(lián)動試劑集采成果,下調(diào)性激素等12項檢驗價格8%,倒逼醫(yī)院擺脫“以檢養(yǎng)醫(yī)”,推動醫(yī)療資源向高技術(shù)勞務(wù)領(lǐng)域傾斜。落地護理指南、專項調(diào)整急診診察費等,提升技術(shù)勞務(wù)價值項目價格,調(diào)整后公立醫(yī)院年增收463.6萬元,有效優(yōu)化了“重設(shè)備、輕技術(shù)”的價格結(jié)構(gòu)。