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關(guān)于開展醫(yī)療保險基金審計清算工作的請示
發(fā)布時間:2020/12/08 信息來源:查看

市人民政府:

??? 按照《遼寧省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的實施意見》(遼政發(fā)〔2019〕12號)和省醫(yī)療保障局、財政廳《關(guān)于加快做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作的通知》(遼醫(yī)?!?020〕65號)的要求,2020年底前,各市要全面做實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌,并同步做實城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌。省委、省政府高度重視此項工作,將全面做實市級統(tǒng)籌作為破解全省醫(yī)療保障發(fā)展不平衡不充分矛盾的有力抓手,作為完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系、滿足人民日益增長美好生活需要的重要手段,并列入省政府“重實干、強執(zhí)行、抓落實”專項行動2020年度考核任務(wù)。省醫(yī)保局、省財政廳將從9月份起對各市做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌進展情況按月進行調(diào)度和督導(dǎo),定期向各市政府通報情況,對于工作措施不力、進展遲緩的市,將上報省政府并組成專班開展督查。按照上述文件要求,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:

一、基本情況

2019年9月,丹東市人民政府《關(guān)于印發(fā)丹東市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施方案的通知》(丹政發(fā)〔2019〕16號)下發(fā)后,我市將2019年年初已經(jīng)下達各縣(市)區(qū)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險上級財政補助資金指標(biāo)予以收回,同時要求各縣(市)區(qū)將應(yīng)籌措承擔(dān)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財政補助資金全部上繳到市級財政專戶。各縣(市)區(qū)財政如未及時足額籌措劃撥財政補助資金,市財政不但扣減財力,而且將按照省財政結(jié)算扣減額度相應(yīng)扣減上級補助資金。

雖然2019年底我市已完成醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的初步工作,但是各縣(市)區(qū)原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金、新農(nóng)合基金、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金、醫(yī)療救助資金的收入戶、支出戶和財政專戶結(jié)余基金(資金)以及相關(guān)資產(chǎn)、債務(wù)等的審計、清算、上解工作尚未開展。

二、建議

丹東市人民政府《關(guān)于印發(fā)丹東市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施方案的通知》(丹政發(fā)〔2019〕16號)規(guī)定:“2020年2月底前,市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)要完成2019年度原城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合基金以及醫(yī)療救助資金決算工作?;穑ㄙY金)決算工作完成后,市審計部門要對原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合基金及醫(yī)療救助資金的收入戶、支出戶和財政專戶內(nèi)的基金(資金)收支和結(jié)余情況以及相關(guān)賬目按規(guī)定進行審計”。按照上述規(guī)定,為保證2020年底前我市全面實現(xiàn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,現(xiàn)提出如下建議:

請市政府責(zé)成市審計局按照上述文件要求,盡快開展對各縣(市)區(qū)原新農(nóng)合基金、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、醫(yī)療救助資金以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金的審計和清算工作。

當(dāng)否,請批示。

附件:

1.附件目錄及提要

2.遼寧省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的實施意見(遼政發(fā)〔2019〕12號)

3.關(guān)于加快做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作的通知(遼醫(yī)?!?020〕65號)

4.關(guān)于印發(fā)丹東市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施方案的通知(丹政發(fā)〔2019〕16號)

丹東市醫(yī)療保障局????丹東市財政局

2020年8月24日

附件1:

附件目錄及提要

一、遼寧省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的實施意見(遼政發(fā)〔2019〕12號)

提要1(第六頁第10行):“嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金的清算、審計、劃轉(zhuǎn)、合并等工作。對于基金已出現(xiàn)缺口的,由原統(tǒng)籌地區(qū)政府解決,不得在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金之間進行調(diào)劑?!?

提要2(第7頁倒數(shù)第2行):“2020年底前,實現(xiàn)基金統(tǒng)收統(tǒng)支,全面做實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌,并同步做實城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌。”

二、關(guān)于加快做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作的通知(遼醫(yī)?!?020〕65號)

提要(第2頁倒數(shù)第6行):“市縣兩級財政、醫(yī)保部門要抓緊完成縣級財政專戶結(jié)余基金以及相關(guān)資產(chǎn)、債務(wù)等的審計、清算,盡快完成原新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鹕辖夤ぷ?。各縣級統(tǒng)籌地區(qū)拖欠定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算資金的,要盡快結(jié)清余款;因未嚴(yán)格執(zhí)行繳費政策、未按規(guī)定安排補助資金、未按規(guī)定使用醫(yī)保基金以及擠占挪用醫(yī)?;鸬?,由同級人民政府負(fù)責(zé)組織追繳并補足基金缺口后及時上解?!?

三、關(guān)于印發(fā)丹東市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施方案的通知(丹政發(fā)〔2019〕16號)

提要1(第8頁第4行):“2020年2月底前,市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)要完成2019年度原城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合基金以及醫(yī)療救助資金決算工作?;穑ㄙY金)決算工作完成后,市審計部門要對原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合基金及醫(yī)療救助資金的收入戶、支出戶和財政專戶內(nèi)的基金(資金)收支和結(jié)余情況以及相關(guān)賬目按規(guī)定進行審計,2020年6月底前完成審計工作并形成基金(資金)移交審計報告?!?

提要2(第8頁第10行):“審計工作結(jié)束后,市醫(yī)保部門會同市財政部門和各縣(市)區(qū)政府負(fù)責(zé)對基金(資金)進行清算,結(jié)余基金(資金)在2020年11月底前上劃市財政專戶,基金(資金)赤字由各縣(市)區(qū)政府予以解決。”


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