??? 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用管理，嚴(yán)厲打擊誘導(dǎo)參保群眾就醫(yī)購(gòu)藥、集中刷卡結(jié)算等違法違規(guī)的行為，縣醫(yī)療保障局聯(lián)合縣醫(yī)保經(jīng)辦中心、商保公司對(duì)兩定機(jī)構(gòu)開(kāi)展突擊檢查。
??? 通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查看處方、結(jié)算單等資料，并經(jīng)系統(tǒng)數(shù)據(jù)比對(duì)，發(fā)現(xiàn)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在制度建設(shè)不完善、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、醫(yī)保政策知曉率不高、醫(yī)保政策培訓(xùn)力度不夠、組織開(kāi)展醫(yī)保政策學(xué)習(xí)的方式方法單一、“超醫(yī)保支付范圍”、“重復(fù)收費(fèi)”、“多收費(fèi)”等問(wèn)題；部分定點(diǎn)零售藥店存在醫(yī)保政策學(xué)習(xí)積極性不高、無(wú)培訓(xùn)學(xué)習(xí)資料、進(jìn)銷存臺(tái)賬中某些藥品入庫(kù)數(shù)量不準(zhǔn)確等問(wèn)題。檢查的同時(shí)，業(yè)務(wù)人員對(duì)定點(diǎn)診所進(jìn)行了“兩病”、“慢病”政策講解及操作培訓(xùn)，切實(shí)將“兩病”、“慢病”政策落實(shí)到位，保證參保人員都能夠更加方便便捷的享受醫(yī)保政策。
??? 針對(duì)檢查中存在的問(wèn)題，縣醫(yī)保經(jīng)辦中心認(rèn)真分析研判，嚴(yán)格按程序?qū)Ω鞫c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行了通報(bào)，并要求各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要明確工作責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)、宣傳、落實(shí)，建立健全內(nèi)控機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)?；鸸芾盹L(fēng)險(xiǎn)防控，積極查缺補(bǔ)漏，建立問(wèn)題臺(tái)賬，逐一落實(shí)整改。