各市、區(qū)醫(yī)療保障局，市社保中心，各定點醫(yī)藥機構(gòu)：
為貫徹落實《國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障標準化工作指導意見的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕39號），根據(jù)省醫(yī)保局關(guān)于全省醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標準信息維護工作安排，現(xiàn)就在全市范圍內(nèi)開展定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標準信息維護工作（以下簡稱編碼信息維護工作）有關(guān)事項通知如下：
一、目的和意義：定點醫(yī)藥機構(gòu)編碼信息維護工作旨在建立覆蓋全國定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保護士、定點零售藥店、醫(yī)保藥師的代碼數(shù)據(jù)庫，按統(tǒng)一標準賦予其唯一性的機構(gòu)/人員編碼，以滿足定點協(xié)議管理、服務(wù)就醫(yī)結(jié)算需要，維護參保人員權(quán)益，支持醫(yī)療保障誠信體系建立、基金監(jiān)管、數(shù)據(jù)分析和政策決策，實現(xiàn)信息共享，方便公眾查詢。
二、責任分工：各定點醫(yī)藥機構(gòu)負責本單位機構(gòu)和人員的信息維護；縣區(qū)級醫(yī)保部門負責維護審核與本單位簽訂服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)信息；市社保中心負責維護審核與本單位簽訂服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)信息，以及審核縣區(qū)級醫(yī)保部門提交的信息。
三、維護方式：由維護人員自行注冊登錄國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)“醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標準維護”專欄進行維護。
四、工作要求：
（一）各維護責任單位應(yīng)高度重視該項編碼信息維護工作，指定專人負責，實名注冊，認真準確填報，并對填報資料的真實、準確性負責，2020年4月15日前集中完成本市所有存量定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保護士、定點零售藥店、醫(yī)保藥師的信息維護并提交省醫(yī)保局審核。在集中維護工作完成后，遇有信息變動，應(yīng)及時變更相關(guān)信息并告知上一級維護/審核人員。負責維護工作的人員變動時，應(yīng)及時做好原維護人員的授權(quán)終止和新維護人員的重新授權(quán)工作，以免發(fā)生無人維護或非指定人員隨意維護的情況。
（二）各市、區(qū)醫(yī)保部門負責協(xié)議管理的機構(gòu)應(yīng)做好對協(xié)議定點單位開展編碼信息維護的組織、培訓、指導工作。在集中維護期間，每周四下班前向蘇州市醫(yī)保局上報本部門維護進度（詳見附件1）。在集中維護工作完成后，持續(xù)做好后續(xù)動態(tài)維護工作，并將完成編碼信息維護作為2020年4月15日以后新增定點醫(yī)藥機構(gòu)開通醫(yī)保刷卡的必要條件。
（三）各定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)按各市、區(qū)醫(yī)保部門規(guī)定的時間和要求完成機構(gòu)和人員信息的填報。對有隸屬關(guān)系的連鎖藥店、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以及人員數(shù)量較多的大型醫(yī)療機構(gòu)等，機構(gòu)主要負責人應(yīng)根據(jù)情況，協(xié)調(diào)本單位人事、醫(yī)保、信息等部門協(xié)作維護。
（四）定點醫(yī)藥機構(gòu)有未在規(guī)定的時間內(nèi)完成本單位信息維護、維護數(shù)據(jù)質(zhì)量較差，或者故意瞞報、謊報信息等情況的，由其屬地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通報批評，并按照定點服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款處理。
蘇州市醫(yī)療保障局
2020年3月3日