??? 為規(guī)范定點醫(yī)療機構的醫(yī)療服務行為，提升醫(yī)?；鹗褂眯?，保障參保人的合法權益，近期，西塞山區(qū)醫(yī)保局對轄區(qū)定點醫(yī)療機構開展了2024年度定點醫(yī)療機構考核工作。
??? 考核方式采取現(xiàn)場考核與集中考核相結合，考核組聚焦簽訂的醫(yī)療保障服務協(xié)議，通過查閱資料，實地核查，自查評估等方式進行全面評估。
??? 每到一家醫(yī)藥機構，重點檢查藥品分區(qū)、醫(yī)保藥品標簽設置、藥品進銷存系統(tǒng)管理等情況，核查電子醫(yī)保憑證的使用結算率、監(jiān)控系統(tǒng)的使用等情況，檢查大宗消費登記、藥品代購登記等制度的落實情況，并測試醫(yī)護人員，藥品銷售人員對門診統(tǒng)籌共濟等醫(yī)保政策的掌握程度，確保政策執(zhí)行到位。對發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場反饋，并要求醫(yī)療機構限期整改。
??? 同時對醫(yī)藥機構違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹱圆樽约m工作的進展情況進行了督導、指導，確保問題整改到位。
??? 通過開展考核工作，有效規(guī)范了定點醫(yī)藥機構服務管理，提升醫(yī)保基金使用效益，切實保障參保群眾合法權益，并通過強化考核結果運用促進各機構主動履行服務協(xié)議、落實雙方責任、規(guī)范內(nèi)部管理，推動全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。下一步區(qū)醫(yī)保局將持續(xù)完善協(xié)議管理機制，著力防范化解醫(yī)?；鸸芾盹L險，切實守護好人民群眾的"救命錢"