日韩性爱视频,欧美牲交a欧美牲交aⅴ,人妻夜夜爽天天爽三区蜜桃av,人人妻人人爽人人爽,日韩人妻熟女中文字幕aⅴ春菜

各縣市衛(wèi)生健康局，省州屬醫(yī)療機構，各質控中心：

?? 現將《恩施州醫(yī)療質量控制中心管理辦法（試行）》?，F印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

恩施州衛(wèi)生健康委員會

2021年6月15日

?

恩施州醫(yī)療質量控制中心管理辦法（試行）

第一章 總則

第一條為加強我州醫(yī)療質量控制中心標準化、規(guī)范化、科學化管理，促進質控中心建設和發(fā)展，推動醫(yī)療機構相關專業(yè)醫(yī)療質量持續(xù)改進，根據《醫(yī)療機構管理條例》（國務院令第149號）、《醫(yī)療質量控制中心管理辦法（試行）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕51號）、《醫(yī)療質量管理辦法》（國家衛(wèi)生計生委令第10號）等文件，制定本辦法。

第二條本辦法所稱恩施州醫(yī)療質量控制中心（以下簡稱“州質控中心”）是指由恩施州衛(wèi)生健康委員會（以下簡稱“州衛(wèi)生健康委”）組建的負責落實相關專業(yè)醫(yī)療質量管理與控制要求的組織。

第三條縣市衛(wèi)生健康局根據實際情況，在本轄區(qū)組建相關專業(yè)的醫(yī)療質量控制分中心（以下簡稱“質控分中心”），負責本轄區(qū)內相關專業(yè)的醫(yī)療質量管理與控制。

第四條質控中心與質控分中心共同組成全州醫(yī)療質量控制網絡，實行州、縣市二級管理，覆蓋全州各級各類醫(yī)療機構，縣市質控分中心接受州對應專業(yè)質控中心的業(yè)務指導。

第二章??職責

第五條州衛(wèi)生健康委負責質控中心的規(guī)劃、設置、管理與考核，對全州醫(yī)療質量管理與控制工作進行監(jiān)督管理。州衛(wèi)生健康委對質控中心的管理工作由醫(yī)政藥政與體制改革科統(tǒng)籌負責，其中中醫(yī)（藥）各專業(yè)質控中心由中醫(yī)藥與產業(yè)科具體負責，產前篩查質量控制中心由基層衛(wèi)生與婦幼健康科具體負責，傳染性疾病各專業(yè)質控中心由疾病預防控制科負責。

第六條各縣市衛(wèi)生健康局負責縣市質控分中心的規(guī)劃、設置、管理與考核，督促在本轄區(qū)內開展質控工作。

第七條州質控中心根據本專業(yè)實際情況在上級各相應質控中心業(yè)務指導下，開展本專業(yè)的質量控制工作，推動本專業(yè)醫(yī)療質量的持續(xù)改進。主要職責是：

（一）制定相關專業(yè)的質控標準，經州衛(wèi)生健康委備案后公布實施；

（二）組織本州行政區(qū)域內相關專業(yè)人員的質控培訓；

（三）制定專業(yè)質控計劃和實施方案，開展質控督查，反饋督查結果；

（四）對質控存在問題的醫(yī)療機構督促指導、落實質控整改建議，追蹤復查整改落實情況；對疑似違法違規(guī)情形應及時上報州衛(wèi)生健康委主管科室；

（五）收集匯總質控相關信息、報表，進行統(tǒng)計分析、評價反饋；

（六）推進全州相關專業(yè)質控信息化建設，建立質控信息資料數據庫；

（七）指導縣市質控分中心開展工作；

（八）對相關醫(yī)療專業(yè)的設置規(guī)劃、基本建設標準、人員資質、相關技術、設備的應用等工作進行調研和論證，為州衛(wèi)生健康委決策提供依據；

（九）完成州衛(wèi)生健康委交辦的其他工作任務。

第八條州質控中心的質控原則上必須覆蓋省州屬醫(yī)療機構以及各縣市人民醫(yī)院、中醫(yī)院（中西醫(yī)結合醫(yī)院）、婦幼保健院，二級以上民營醫(yī)院，并對縣市衛(wèi)生健康行政部門發(fā)證的其他醫(yī)療機構進行抽查。

縣市質控分中心的質控范圍為所在縣市衛(wèi)生健康行政部門發(fā)證的所有醫(yī)療機構。

第三章??設置

第九條州衛(wèi)生健康委根據本州醫(yī)療質量管理與控制需要設置質控中心，同一專業(yè)只設一個質控中心。

第十條符合下列條件的醫(yī)療機構可以向州衛(wèi)生健康委申請承擔州級質控中心的工作：

（一）三級醫(yī)院或有條件的三級?？漆t(yī)院，具備相應技術和管理能力；

（二）所申請專業(yè)綜合實力較強，在全國、全省或本州具有明顯優(yōu)勢和影響力，或是國家、省、州級醫(yī)學重點學科；

（三）所申請專業(yè)有較完善的質量管理體系、診療技術規(guī)范、質量控制標準和良好的質量管理成效，兩年內未發(fā)生重大醫(yī)療質量安全事件；

（四）具備開展工作所需的辦公場所、設備、經費和必要的專(兼)職人員等方面的支撐保障。

有多家醫(yī)療機構申請?zhí)岢龀蔀橥粚I(yè)“質控中心”的醫(yī)療機構時，州衛(wèi)健委通過評分方式擇優(yōu)確定醫(yī)療機構（附：恩施州醫(yī)療質量控制中心所在醫(yī)療機構評分表）。

第十一條質控中心主任應具備以下條件：

（一）遵守職業(yè)道德，有較強的事業(yè)心和責任感，身體健康，有時間保證，能夠勝任本專業(yè)質控工作，是醫(yī)療機構的本專業(yè)學科帶頭人，并符合以下條件：

1.擔任本學科國家級、省級學會或?？品謺瘑T以上職務；

2.所在科室是國家級或省、州級重點學科；

3.在本地區(qū)具有一定學術水平和威望的本學科帶頭人，具有本科及以上學歷、副高級及以上職稱。

（二）熱心醫(yī)療質量管理工作，能熟練掌握醫(yī)療質量管理的業(yè)務知識和評價技能，熟悉并能運用醫(yī)療質量管理的有關法律、法規(guī)、規(guī)章和技術規(guī)范；近兩年內未受到衛(wèi)生健康行政部門行政處罰；??

（三）有較強的組織協調能力，為人正直、秉公辦事、樂于奉獻，在同行中享有較高威望。

第十二條醫(yī)療機構申請成為州級質控中心時，應當向州衛(wèi)生健康委提交下列材料：

（一）《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》復印件；

（二）本單位相關專業(yè)醫(yī)療服務能力與水平的情況；

（三）本單位相關專業(yè)醫(yī)療質量控制工作的開展情況；

（四）擬擔任質控中心主任資質條件，負責具體質控工作的專（兼）職人員數量、資質條件；

（五）擬開展相關專業(yè)醫(yī)療質量控制工作的思路和舉措；

（六）所在醫(yī)院提供開展質控工作所需的辦公場所、設備、經費的相關保障情況；

（七）州衛(wèi)生健康委行政部門規(guī)定的其他材料。

第十三條州衛(wèi)生健康委負責對醫(yī)療機構提交的材料進行審核，必要時進行現場審核。對擬同意成為質控中心的醫(yī)療機構，將按照相應公示制度進行公示。公示無異議后作出同意的決定。

第四章??運行

第十四條各質控中心每年至少召開一次工作例會，組織討論上一年度工作總結、本年度工作計劃。并于每年一月底前將工作總結和工作計劃等報州衛(wèi)生健康委主管科室，經審核后按計劃開展年度質控工作。

第十五條各質控中心成立后一年內，應當完成本專業(yè)質控標準或者質控標準實施辦法的制定。質控標準經州衛(wèi)生健康委主管科室備案后執(zhí)行，執(zhí)行后修訂的也應當及時報州衛(wèi)生健康委主管科室備案。

第十六條各質控中心每年至少開展一次質控專業(yè)培訓，培訓內容應包括本專業(yè)的最新進展、質控標準、薄弱環(huán)節(jié)與改進等內容。培訓對象至少覆蓋省州屬（州管）醫(yī)療機構、各縣市人民醫(yī)院、中醫(yī)院（中西醫(yī)結合醫(yī)院）、婦幼保健院、二級以上民營醫(yī)院以及各縣市質控分中心。鼓勵全州其他各級各類醫(yī)療機構積極參加相應質控專業(yè)培訓。

第十七條州質控中心每年定期、不定期開展質控督查，推進以信息化為手段進行督查。

（一）定期質控督查是指每年必須進行一次質控檢查，檢查對象覆蓋省州屬醫(yī)療機構、各縣市人民醫(yī)院、中醫(yī)院，其中未開展相應業(yè)務的醫(yī)療機構，相應專業(yè)質控中心對其免于督查，質控督查結果報州衛(wèi)生健康委主管科室，相應主管科室對督查結果進行審核匯總并以通報形式發(fā)布。

（二）不定期質控督查每年安排1-2次，主要以專項抽查或整改落實“回頭看”形式，各州質控中心不定期督查的范圍原則上要求覆蓋所有省州屬醫(yī)療機構（其中未開展相應業(yè)務的醫(yī)療機構，對應專業(yè)質控中心對其免于督查）。每次不定期督查結束后，需要將督查結果和整改建議反饋被檢查單位，并報州衛(wèi)生健康委對應主管科室，必要時相應主管科室在全州范圍內進行通報。相應質控中心三個月內對上一次督查發(fā)現問題較突出或嚴重的醫(yī)療機構的督查整改落實情況進行“回頭看”。

州質控中心對各縣市所屬醫(yī)療機構抽查的結果要報送縣市衛(wèi)生健康局，對發(fā)現的問題由縣市衛(wèi)生健康局督促相關醫(yī)療機構落實整改。

第十八條醫(yī)療機構應配合質控中心的督查工作，根據整改要求落實整改工作，并向質控中心書面報告整改情況。

州衛(wèi)生健康委將根據質控督查結果和醫(yī)療機構整改情況，視情節(jié)輕重依據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)療質量管理辦法》等相關法律法規(guī)進行處理。

第十九條相關質控信息文檔（質控標準和質控督查材料等）每年于12月份由各質控中心報州衛(wèi)生健康委對應主管科室保存。

第二十條質控中心由州衛(wèi)生健康委和所在醫(yī)療機構給予經費保障，質控分中心由縣市衛(wèi)生健康局和所在醫(yī)療機構給予經費保障。財政經費不足部分，由醫(yī)療機構補足。質控中心須按規(guī)定使用相關經費，質控經費實行?？顚Ｓ?，用于質控培訓、會議、交通、差旅、人員勞務、印刷以及質控工具購置等。

第五章??管理

第二十一條州衛(wèi)生健康委對質控中心實行動態(tài)管理。

（一）州衛(wèi)生健康委醫(yī)政藥政與體制改革科、中醫(yī)藥與產業(yè)發(fā)展科、基層衛(wèi)生與婦幼健康科、疾病預防控制科負責對各專業(yè)質控中心工作每2年開展一次考核（考核標準見附件）?？己瞬患案竦?，予以撤銷該醫(yī)療機構承擔該專業(yè)質控中心資格，重新遴選醫(yī)療機構，該醫(yī)療機構3年內不得申請成為該專業(yè)質控中心醫(yī)療機構。考核只達及格的，第一次予以警告，連續(xù)兩次考核只達及格的質控中心撤銷該專業(yè)醫(yī)療機構質控中心資格，重新遴選醫(yī)療機構，該醫(yī)療機構3年內不得申請該專業(yè)質控中心醫(yī)療機構；?

（二）質控中心主任在任期內如因工作調動、退休離崗、個人健康等原因不能繼續(xù)承擔主任工作的，重新遴選該專業(yè)質控中心醫(yī)療機構及主任。

第二十二條州質控中心所在醫(yī)療機構發(fā)生變更的，相關質控管理工作及資料應于州衛(wèi)生健康委發(fā)布通知后1個月內完成交接。

第二十三條各縣市衛(wèi)生健康局參照本辦法對質控分中心進行管理。

第二十四條本辦法如與上級衛(wèi)生行政部門有關規(guī)定相抵觸時按上級規(guī)定執(zhí)行。

第二十五條本辦法自下發(fā)之日起施行。

附件：1.恩施州醫(yī)療質量控制中心考核標準（試行）

2.恩施州醫(yī)療質量控制中心所在醫(yī)療機構評分表

附件1

恩施州醫(yī)療質量控制中心考核標準（試行）

備注：90分及以上優(yōu)秀，80～89分良好，70～79分及格，70分以下不及格。